小儿甲状腺功能减低症的分类

2025-03-22 04:59:30
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1.先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减低症(简称先天性甲低)又称呆小症或克汀病,由于甲状腺激素合成及分泌不足而引起的一种综合征。症状起于新生儿期或婴儿期,分散发性及地方性两类。散发性克汀病由于胚胎过程中甲状腺组织发育异常、缺如或异位,甲状腺激素合成过程中酶缺陷(系常染色体隐性遗传)所造成;地方性甲低是地方性甲状腺肿流行地区,孕妇饮食中缺碘所致。地方性克汀病发生于通过新生儿筛查可获得早期诊断和治疗,获得良好的预后。母亲接受致甲状腺肿药物或患自身免疫性甲状腺病可致新生儿暂时性甲低,早产儿可有暂时性甲低:血T4降低,在4~8周内逐渐升高至正常水平。
2.获得性甲状腺功能减低症
主要是淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎),一种器官特异性自身免疫性疾病,可伴I型糖尿病,肾上腺皮质功能减退及多内分泌腺功能低下综合征。其次为误将异位甲状腺作为甲状舌骨囊肿切除术后及颈部放射治疗后。近年发病率有所增加,发病年龄多在6岁以后,以青春期女孩多见。全民补碘增加甲状腺抗体阳性和甲状腺炎的发生。[1]