凡体温高出正常,一般来说,口腔温度在37.3℃以上,腋温在37℃以上;直肠内温度在37.6℃以上,一昼夜间波动在1℃以上时,称为发热。如仅自觉全身或局部发热,但测体温无明显变化的,亦属发热范畴。前者有体温升高改变,叫做“体温升高性发热”;后者无体温变化,叫做“非体温升高性发热”,或称“自觉发热”,因为又常兼备体温微度升高,故临床又多混称为“低热”。
发热是机体的一种全身性病理反应,由于致病因素不同,发热机制也各不一样。根据中医理论,大致外感发热由邪正交争,或邪气入里化热,内伤发热由于阴阳气血不足引起的为多,亦有由于气滞、血瘀、宿食导致发热者,则多用实证。总之,热邪多致发热,在机体内阴虚、阳盛亦发热。所以临床需当辨外感与内伤两大证型。
楼主所说的“无原无故”,实际上并非真正是“无原无故”,只是其“缘故”楼主自己不一定清楚吧。外感性发热的原因有:许多外界致病因素都可引起发热,其中以温热之邪最为重要,包括风邪、暑邪、燥邪及火邪。阴寒一类邪气引起的外感发热其势轻微。因此,外感性发热一般不会让人觉得是“无原无故”发烧。而内伤性发热则不一样。
内伤性发热的原因主要有:①阴虚:久病伤阴,以温热性病、久泻病为常见。或治疗不当,如过多汗、吐、下及温燥之病亦可使阴液亏耗,阳气偏盛而发热。②阳虚:久病阴寒病证,或寒凉药治疗过伐,使阳气虚浮面发热。阴虚或阳虚都以五脏损伤为主要病理基础,而肾为先天之本,内寄水火阴阳二气,故肾脏在阴阳虚损性发热中尤其显得重要。③气虚:常以劳倦伤中脾胃为主要病理过程。所以劳伤为本症主要诱因。④血虚:侵性久病,逐渐损伤心、肝、脾等脏,或种种原因引起血量丢失过多。⑤气滞:七情不畅,肝失调达,经脉郁滞。多因郁怒而发,热势常随情绪好坏而波动。⑥宿食:食积中焦,尤以小儿脾胃功能尚弱发病较多。⑦瘀血:凡瘀血已成,无论因何种原因引起的,久不得消散,必逐渐瘀阻经脉,壅遏发热。等等。
这些原因对于一般人来说就比较难于察觉了吧?!而对于这样的“无原无故”发烧,看中医的效果应该比西医好,尤其是,中医可从人的整体进行全面诊断,然后统一进行治疗。因此,建议找有经验的老中医进行诊断治疗。
正常人的体温为37℃(华氏98.6F)左右,但是在各个部位的温度并不尽相同,其中以内脏的温度最高,头部次之,而在皮肤和四肢末端的温度最低。如直肠温度平均值为37.5℃,口腔温度比直肠低0.3~0.5℃,而腋窝下的温度又比口腔低0.3~0.5℃。体温在1日内也会发生一定的波动,如一般在清晨2~6时体温最低,7~9时逐渐上升,下午4~7h最高,继而下降,昼夜的温差不会超过1℃。体温在性别、年龄上也略有不同,如女性略高于男性;新生儿略高于儿童;年轻人略高于老年人;而老年人的体温最低。另外,体温也受到肌肉活动、精神紧张、进食等因素的影响。在人体的生命活动中,人体不断进行氧化代谢,不断的产热;同时体热也通过散热途径(皮肤、血管、汗腺)散发到外界环境中,人体的产热和散热平衡使体温在1日内保持相对的恒定。
人体之所以发热都是由于产热大于
散热而引起的。在体温调节中枢的控制下,人体体
温的正常范围保持在36.2℃-37.2℃,如果体温高
于正常范围0.5℃者,我们就称其为发热。人体之所
以会发热,不外乎致热原与非致热原两种因素作用
的结果。
(1)致热原发热:致热原发热是最常见的。与人
体有关的致热原,如白细胞致热原、外源性致热原
(细菌外毒素、结核菌素等)、类固醇致热原(游离原
脘醇)等所致的发热。
引起发热的致热原若不消除,则体温调节中枢
的产热和散热反应始终在新的、提高了的体温水平
上保持新的平衡,因此病人的发热会持续不退。若
致热原被消除了,则体温调节恢复到正常水平,体温
也随之下降恢复到正常水平。
(2)非致热原发热:此类发热包括:物理或化学
因素直接作用于体温调节中枢所引起的发热;体温
中枢功能紊乱(散热中枢和产热中枢相互抑制关系
失常,产热过多,散热减少及体温调节障碍等)所引
起的中枢性发热;先天性汗腺缺乏或患鱼鳞癣病等
使汗腺分泌障碍,不能散热而引起的发热等
(见图1)。
图1 发热、散热机制
人体发热的原因 知道了人体发热的机制,我
们就来介绍一下常见的可以引起发热的原因。
(1)感染性发热:这是由于各种病原体,包括细
菌、病毒、肺炎支原体、真菌、立克次体、螺旋体与寄
生虫等的感染,引起急、慢性全身或局部的感染性疾
病所致。如我们常见的细菌性肺炎、麻疹、伤寒、脑
膜炎、钩端螺旋体病及疟疾等病。感染性发热占发
热原因的50%-60%,可见临床上的绝大多数发热
是由感染性发热引起的。在感染性发热中,又有细
菌性感染、病毒性感染等等,这都是我们在用药中应
该注意的。
(2)非感染性发热:除因细菌或病毒感染而引起
的发热外,还有其他多种因素也能引起发热,就是
说,没有“发炎”时也能发热,医学上称之为非感染性
发热。非感染性发热主要有以下几种情况:①中枢
性发热。固体温调节中枢功能紊乱所引起的中枢性
发热,如中暑、重度安眠药中毒、颅脑出血等。发热
的特点是高热无汗。②吸收热。因无菌性坏死物质
被吸收后引起的吸收热,见于大面积烧伤、大手术后
组织损伤、内脏梗死(如心肌梗死、肺梗死)、白血病
等引起的组织坏死与细胞破坏、吸收后引起的发热。
⑤变态反应性发热。常见的有风湿热、药物热、红斑
狼疮、输血输液反应等引起的发热。④内分泌与代
谢障碍所引起的发热。常见的有:甲状腺功能亢进
时产热增多;严重脱水病人散热减少等都可以引起
发热。⑤神经功能紊乱引起的发热。自主神经功能
紊乱,影响了体温正常调节,也可以引起发热。自主
神经功能紊乱引起的发热多为低热,并常伴有心悸、
头晕、失眠、食欲差等症状。⑧心力衰竭或某些皮肤
病引起的发热。慢性心力衰竭时由于尿量和皮肤散
热减少,心衰引起的肢体水肿又起到了隔热作用,可
以使体温升高而发热。一些皮肤病,如广泛性皮炎、
鱼鳞病等,也使皮肤散热减少,引起发热,不过此时
的发热多为低热。
发烧是因为体内白细胞为了吞掉细菌而迅速增加,耗氧增加而引起发烧
虽然体温37C是一般的正常值,但这数字并非固定值。"每个 人的正常体温都不尽相同,而且在一天当中会有很大的波动。食 物、过多衣物、情绪兴奋、激烈运动等,都会提升体温
发烧本身不是疾病,而是一种症状。其实,它是体内抵抗感染 的机制之一。发烧甚至可能有它的用途:缩短疾病时间、增强抗生 素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经 历的不舒服。 如果你需要额外的缓解,可以试试下面的方法。
补充液体
当你感到热时,你的身体会流汗散热。但如果你流失大多水 分--例如当你发高烧时--你的身体会关闭汗腺,以阻止进一步的 水分流失。这使你更难对付发烧。解决之道就是补充液体。除了白 开水,医生们更偏好下列各种饮料;
①果菜汁 这些液体含丰富的维他命及矿物质,尤其是甜菜汁及胡萝卜 汁。如果你想喝番茄汁,应选用低钠的产品。
②草茶 虽然任何茶皆提供液体,但有些特别适合发烧时喝。有一种是 将等量的干百里香、菩提花(linden)及洋甘菊(chalnomiie)混合。百 里香有杀菌作用,洋甘菊减轻发炎,菩提花促进流汗。将1茶匙的 上述混合物故入1杯沸水,浸5分钟,过滤并趁温的时候喝,一天 数次。
③菩提花茶 这茶单独喝也很好,有促进排汗以及退烧的功能。将1大匙菩 提花加入l杯沸水中。依上述方法制备,趁热喝,一天数次。
④柳树皮 柳树皮含有丰富的水杨酸,这是与阿司匹林类似的化合物,被 认为是"天然的退烧药。"泡成茶,酌量饮用。
⑤黑接骨木 这是另一个传统的退烧药。你若不适应阿司匹林,可以使用黑 接骨木荼,作法与上述相同。
⑥冰 如果呕吐情形不严重,可以吃冰块退烧。在制冰盒内倒入果 汁,冰成冰块。为了引诱发烧的小孩,可在冰盒的每一格内放入葡 萄或草莓。
你好,发热的话一般是由于呼吸道感染而导致的一种症状,大多数都是由于病毒性感染而导致的,少数伴有细菌性感染,建议化验一下血常规来,他是不是细菌或者是病毒性感染,然后来选择敏感的抗生素对因治疗,一般情况就会得到改善的,平时多喝温开水。
突然发烧是机体的反抗反应,说明抵抗力还好,偶尔发一次烧对身体有很大好处。感冒的可能性大,上医院化验血象,看看白细胞数量,如果高,是细菌感染。如果不高,是病毒感染。根据判断,选择药物。量下体温,看看多少度。超过38.5度,就要用退烧药,扑热息痛。