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慢性结膜炎分为感染性和非感染性两大类。前者是由病原微生物引起的炎症,细菌、病毒、衣原体、真菌等都有可能致病。一般采用氯霉素、利福平等抗生素眼药水治疗。
非感染性慢性结膜炎的发生主要与环境和用眼习惯有关。随着卫生条件的改善,感染性结膜炎发病逐渐减少,而非感染性的慢性结膜炎病例越来越多。这是因为,导致非感染性慢性结膜炎的原因以不良环境和生活方式为主,包括:风沙、灰尘、烟雾、强光及有害气体的刺激;经常熬夜、睡眠不足、嗜烟过度、用眼疲劳等。
尤其是长时间操作电脑或上网对眼睛伤害大,一方面,电脑视疲劳综合征可引起结膜炎症状;另一方面,电脑引起的干眼症也可引起或加重结膜炎。长期使用某些化妆品或眼药也是原因。
另外,慢性鼻炎、过敏状态,原先的眼疾,如倒睫、睑缘炎、慢性泪囊炎、睑板腺梗阻等,未矫正的屈光不正、斜视等也会引起慢性结膜炎。
注意:对于非感染性的慢性结膜炎,绝对不能滥用抗生素类眼药,否则不仅无效,还容易产生抗药性,甚至形成药物性结膜炎。
应在治疗前查找病因,继而采取相应的措施,如改善工作和生活环境;讲究个人卫生;避免疲劳用眼;保证充分的睡眠;长期在户外工作者最好佩戴护目镜;矫正屈光不正和斜视;积极治疗患者的原有眼病。眼痒等症状明显者,可每天滴硫酸锌眼药水3—4次以缓解症状。
◆ 春季眼睛痒可能是什么病?
每当春暖花开时发病,春夏季多发,到秋末天寒时症状消失,所以被称为春季卡他性结膜炎。因为该病多发于青少年,又被称为青少年性结膜炎。
发病时患者会感觉到奇痒难忍,有的还有灼热感,在天热时或揉眼后感觉更强烈。患者还会有轻度畏光、流泪,分泌物为黏丝状。这是一种过敏性、季节性、反复发作的双眼性结膜炎症,一般认为与花粉、毛发、日光、浮尘等有关,该病虽然没有传染性,但可能合并其他过敏性疾病。
治疗办法:如果发病可以选择色苷酸钠、研立双、迪非等滴眼液,都可以明显减轻症状。严重者还可用氟美童、典必殊等激素类滴眼液。不过需要提醒的是,如果长期用激素类药会引起青光眼、角膜炎、白内障等,因此切忌不听医生指导就滥用药。
此外,预防该病的发生,要尽量避开致敏源,配戴保护眼镜。如果发痒时可冷敷,但要避免用手揉或热敷。而且在发病期间最好不要吃羊肉及鱼虾类发物。
◆ 专家解答:如何选择滴眼液
防治眼痒的药物很多,它们主要通过抗过敏、消除眼部充血、抗炎镇痛及润滑、营养眼球来达到目的。
抗过敏的滴眼液
如色甘酸钠滴眼液能够控制过敏反应,适用于治疗枯草热、春季卡他性角膜炎、结膜炎、急慢性过敏性结膜炎、花粉症结膜炎等过敏性眼病。
类似作用的药物还有洛度沙胺、吡嘧司特等。洛度沙胺滴眼液的商品名有阿乐迈、乐免敏等,吡嘧司特滴眼液也叫眼立爽。此外酮替芬滴眼液(贝卡明)也有抗过敏作用,主要用于过敏性结膜炎。还有依美斯汀(埃美丁)、左卡巴斯汀滴眼液。
收缩血管的滴眼液
如四氢唑啉滴眼液(眼圣、妙莲等)可通过血管收缩,迅速消除眼结膜充血,具有滋润眼睛、消除红肿、解除眼疲劳、瘙痒感等作用。主要用于过敏性、急性或慢性结膜炎、花粉症引起的充血性结膜炎、灼热及痒感。
类似作用的滴眼液有羟甲唑啉滴眼液(欧斯啉)、维氨啉滴眼液(新乐敦),但后者不宜用于戴隐形眼镜者。
具有抗过敏和收缩血管作用的复方滴眼液
如萘扑维滴眼液(润洁、艾维多)具有收缩血管,营养、润滑眼睛,降低结膜充血,缓解眼痒、眼痛等过敏症状的作用,适用于眼疲劳、结膜充血、眼痒等治疗。
有类似作用的还有非尼拉明、萘甲唑啉滴眼液(那索达)。
抗炎、镇痛及眼部营养的滴眼液
非甾体抗炎药酮咯酸用于眼睛,具有消炎、镇痛作用,其滴眼液(如安贺拉)可用于季节性及过敏性结膜炎所致的眼部瘙痒。
类似药物如双氯芬酸滴眼液(迪非、佳贝、乐可等)及普拉洛芬滴眼液均有抗炎、镇痛作用,同时能缓解眼部瘙痒症状。对眼部具有消炎、润滑和营养等作用的有润洁滴眼露和维他保健滴眼液,可缓解眼部充血肿胀、视疲劳及眼干、眼痒等不适症状。
除以上几种,还有一些眼药水也有防止眼痒的作用
1、聚乙烯醇滴眼液(利奎芬)是接近人体生理状态的人工泪液,可作为眼部润滑剂,缓解眼部刺痒和烧灼感。
2、有人工泪液之称的羟丙甲纤维素滴眼液(怡然)、羟甲基纤维素钠滴眼液(潇莱威、利发施)、羟丙甲纤维素或旋糖酐滴眼液(泪然)、泪维眼用凝胶等,均能缓解眼部干燥刺激引起的不适感,可作为眼保护剂。
3、一些中药滴眼剂也能缓解眼痒不适感,如珍珠明目滴眼液,用于视疲劳和慢性结膜炎等治疗;珍视明滴眼液,可用于缓解眼疲劳引起的眼痒不适;熊胆滴眼液以熊胆为主药,清热解毒、抗菌消炎,对于目赤痒痛症,如病毒性结膜炎、春季卡他性结膜炎、过敏性结膜炎、滤泡性结膜炎及视疲劳患者都适用。
眼睛痒最大的可能性就是过敏性结膜炎。
奇痒难忍是大多数过敏性结膜炎患者的感受,另外,结膜充血、水肿,有黏液性分泌物,眼睑皮肤红肿等症状,并且越靠近眼角部分,情况越严重,患者一般没有眼痛,也无明显视力障碍,瞳孔正常。其症状会随着季节变化好好坏坏,反复发作,也就是说除了与患者过敏体质休戚相关意外,气候变化及患者的活动都是发病的重要因素,一般而言,在温暖干燥、鲜花盛开的日子里症状会加重,有的患者除了眼睛不适外,还可能产生鼻腔过敏症状
你这是慢性结膜炎,这个病不是什么大病,用点抗生素眼药水控制下就会好的,医生也配给你了吧,不过如果熬夜或者用眼特别厉害,或者有什么脏东西进眼睛都是比较容易复发的,注意卫生用眼,保护自己的眼睛才是不让它复发的主要因素。
眼睛痒比较多见有三点原因:一是结膜有炎症刺激所致;二是用眼过度引起的眼疲劳;三是过敏性结膜炎。
慢性结膜炎。过度用眼以及睡眠不足或者经常熬夜上网等都导致结膜炎症,滴氧氟沙星眼药水以及注意眼的休息。
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