病毒性肝炎(viral
hepatitis)是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病。按引起发病的病毒不同可分为甲型肝炎(hepatitis
A)、乙型肝炎(hepatitis
B)、丙型肝炎(hepatitis
C,
或称非甲非乙型肝炎)、丁型肝炎(hepatitis
D)、戊型肝炎(hepatitis
E)、己型肝炎、庚型肝炎等。
病毒性肝炎传染性强、传播途径复杂、传播范围广泛。主要是前5种。其中以甲、乙型肝炎感染率较高。乙肝病毒携带率为10.09%。近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。
[病原学]
肝炎病毒造成。
甲、乙、丙、丁、戊型,分别对应着甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV)病毒。
[流行病学]
传播途径:
甲型肝炎病毒主要从肠道排出,通过日常生活接触而经口传染。甲型肝炎的传染源为急性病人和感染者,经消化道即粪—口传染。
乙型肝炎病毒可通过各种体液排至体外,如通过血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经、泪液、尿、汗等,事实上已在病人的所有分泌物中查到HBsAg。因此乙型肝炎的传播途径主要有三种:①母婴围产期传播(母婴垂直传播):主要系分娩时接触母血或羊水和产后密切接触引起。②医源性传播:通过输血、血浆、血制品或使用污染病毒的注射器针头、针灸用针、采血用具而传播。③密切接触传播(伤口感染):通过性接触传播或通过破损的皮肤粘膜造成的密切接触传播。乙型肝炎的传染源是急、慢肝炎患者的病毒携带者。
丙型肝炎主要通过输血、血制品及伤口感染。本病约占输血后肝炎(输血传播病毒肝炎(TTV))的70%以上。
丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,静脉注射毒品、男性同性恋、娼妓和经常应用血制品或肾透析患者,为本病的高危人群。
戊型肝炎主要通过被污染水源,经粪-口途径而感染。
己型肝炎病毒至今尚未分离成功,其病原尚未确定和公认。目前对己型肝炎既缺乏肯定的公认对象,也缺乏特异诊断方法,仍主要采用排除法,其传播的途径亦不十分明了。
庚型肝炎的传播途径与乙型肝炎、丙型肝炎基本相同,因此庚肝病毒可与丙肝或乙肝病毒同时感染。
你男朋友是在什么医院检查治疗的?乙肝两对半和肝功正常是怎么诊断肝炎的?近期内有出现持续几天以上无其他原因可解释的明显乏力、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、稀便、肝区痛等吗。单纯一次肝功检查后诊断的还是隔两天检察ALT都是增高的?
急性无黄疸型肝炎诊断标准:
①流行病学:病前半年内有与确诊的病毒性肝炎患者密切接触史;或接受输血、血制品及消毒不严格的注射和针刺史;透析疗法或脏器移植史等;或本单位有肝炎流行。
②症状:近期内出现持续几天以上无其他原因可解释的明显乏力、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、稀便、肝区痛等。小儿尚多见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、精神不振及发热。
③体征:肝肿大且有动态性变化,并有压痛、叩痛。部分患者可有轻度脾肿大。小儿肝大较明显,脾大较多见。
④实验室检查:血清谷丙转氨酶(ALT)活力增高。
以上4项中有3项明显阳性(应包括实验室检查阳性),或④②或①③两项明显阳性,并排除其他疾病者,即可作出临床诊断。
我感觉你男朋友的肝炎诊断得有点草率。
另外,肝炎急性期具有传染性,口沫等体液会传染,如果确诊肝炎一定要分餐、避免亲密的解除,等到治疗好后才可以。一般急性肝炎都需要住院传染病房。
肝炎是否具有传染性,取决于导致肝炎的病因:
1、病毒性的因素引起的肝炎具有传染性,如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,有一定的传染性;
2、药物性肝损伤、酒精性肝损伤、自身免疫性肝损伤,这些肝炎没有传染性。
重庆同济肝病科
乙肝和甲肝有明显的传染性,乙肝两对半正常不代表有抵抗力,建议您本人和您朋友都尽快确定是否感染乙肝。
两对半1阳性说明感染乙肝,2阳性说明抵抗力比较强。
甲肝同样传染,乙肝通过血液或体液传染。甲肝通过消化道传染,如果 长期在外吃饭,要打甲肝疫苗。