全身性多汗症很难控制,重点是医治与之相关的基础疾病。掌跖多汗症以局部处理为主。腋部多汗症的治疗效果往往不如掌跖多汗症。
1.药物治疗
(1)外用药 常用的止汗剂包括20%~25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%~5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液。外用药使用次数过多,会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象。
(2)内用药 全身性多汗症主要是治疗相关的原发疾病。镇静药(苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小剂量抗焦虑药(地西泮、羟嗪、多塞平等)对情绪性多汗症有效。较大剂量的抗胆碱能药才具有抑制汗液分泌的作用,可引起难以忍受的口干,故趋向淘汰。
(3)物理疗法 自来水离子电泳疗法,适用于局部(掌跖、腋窝)外用治疗失败的患者。安装心脏起搏器者禁用。浅层X线照射可抑制汗腺分泌,仅适用于其他治疗失败的严重的掌跖多汗症患者。
(4)肉毒杆菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治疗掌跖及腋窝多汗症。一般注射后5~7天止汗明显,平均可维持9~12个月。
2.手术治疗
选择性切除第二至第四对胸交感神经,对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果,但不适用于足跖多汗症患者。且手术可导致永久性无汗及其他部位的代偿多汗,故应慎用。仅腋窝多汗者,可选择性切除腋下分泌最活跃的汗腺部分,此法有肯定的疗效。
多汗症的治疗需根据患者的具体情况而定,不能一概而论。一般情况下,原发性多汗症的治疗主要有两种,一是药物治疗,常用药物为口服或外用抑制汗腺分泌药;二是手术治疗,手术治疗主要适用于局部多汗症,通过微创切断交感神经链,手术原则是对患者的工作、学习、生活、心理等造成影响时,需要进行手术治疗。继发性多汗症的治疗以治疗引起多汗症的原发疾病为主,原发疾病得到治疗,多汗的症状也就会得到缓解。建议患者及时就医诊治,在医生指导下进行针对性治疗。
多汗症指的是身体各个部位出现的异常多汗的情况,通常大汗腺的出汗会更明显,一般分布于手掌、脚掌、双侧腋下及腹股沟、头皮等。
引起多汗症的原因比较复杂,有一部分患者是因为精神情绪因素影响的,比如焦虑紧张,也有一部分患者是因为身体其他部位的疾病而造成,比如内分泌异常。
对于多汗症的治疗,如果是情绪因素导致,可以口服谷维素或者复合维生素B,调节植物神经紊乱甚至应用抗焦虑药都可以。如果是由于内分泌方面基础疾病导致,要相应的调整内分泌功能。
这个疾病建议中医治疗
多汗症,是指局部或全身皮肤出汗量异常增多的现象。全身性多汗症比较少见,主要是由其他疾病引起的广泛性多汗,如感染性高热等;而局部性多汗症,常初发于儿童或青少年。
多汗症主要表现在局部,如手心、足底、腋窝、腹股沟百等处。造成人体汗液大量分泌的原因分为两个方面。1,有些疾病可以造成汗度腺大量分泌汗液,多见于内分泌失调和激素紊乱,像发热是比较多见的,还有甲状腺功能亢进、垂体功能亢进、糖尿病、某些神经内系统性疾病等。2,交感神经兴奋异常导致乙酰胆碱大量分泌,促进汗腺分泌汗液。而且像精神紧张、情绪激动、愤怒、恐惧、焦虑等,都可以使出汗更加严重。出汗严重建议去挂胸外科或者手汗症门诊检查清楚出汗的原因,对症治疗。