很复杂， 1.如果出现肠梗阻或者出血 状态允许的话 必须做手术
2.如果肝内病灶为可切除的或者潜在可切除的病灶，也可以做结肠手术，术后化疗，在切肝的病灶或者同时切除肝内病灶
3.其它情况尚有争议，做不做最好能找肿瘤内外科的专家都会会诊
结肠癌肝转移不适合做结肠手术，因为手术不能彻底清除患者体内的微小癌细胞，用放化疗或多细胞免疫疗法可以。
结肠癌发生转移说明已经到了晚期，手术治疗不能清除微小的肿瘤细胞和已经转移的细胞，因此结肠癌晚期不适合手术治疗，建议采用化疗，化疗后采用免疫治疗。
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