可在关节镜下行半月板,及交叉韧带修补术。关节镜的优势创伤小,快复快,痛苦小的优点。手术治疗相对保守疗法效更更好。
膝关节是全身最大的屈戍关节,同时由于它的外形也决定了它不是一个十分稳定的关节,因此膝关节的韧带结构在保持膝关节的正常功能和稳定性起很大的作用。膝关节虽然是一个屈戍关节,但在屈膝时也能作轻度的磨动和旋转。膝关节的主要功能为负重、传递载荷、参加运动为小腿活动提供力偶。膝关节不如髋关节灵活,主要为屈伸运动,但因其位于下肢的中部,位于身体两个最大的杠杆臂之间,承受较大的力,易引起扭伤和骨折。尤其在体育活动中,韧带和半月板的损伤最为常见。
半月板损伤
半月板损伤见于许多运动项目中,特别是接触性运动,日常活动、工作中也比较常见,通常合并其它韧带损伤。小腿相对股骨外旋时,容易损伤内侧半月板;相对股骨内旋时,容易损伤外侧半月板。膝关节过屈、过伸或股骨与胫骨直接撞击时也容易发生半月板损伤。国外报道内侧半月板损伤是外侧半月板损伤的5倍,而国内报道外侧半月板损伤多见。
内侧副韧带损伤
内侧副韧带分为深浅两层,其间无明显间隙。浅层起于内收肌结节附近,止于胫骨上端内侧;深层起于内上髁,止于胫骨上端内侧和关节边缘,构成关节囊一部分,与内侧半月板相连。内侧副韧带损伤源于来自外侧的暴力作用、小腿外展外旋或大腿内收内旋等情况下。
半月板损伤
损伤急性期应制动休息,关节积液较多时可进行抽吸,弹力绷带加压包扎。出现交锁时,进行手法解锁。慢性期出现症状而影响生活、工作、运动时可考虑手术治疗。由于对半月板的重要作用有了更深的了解,对半月板全切极为谨慎,现大多根据损伤部位不同而采用半月板修复或部分切除。手术操作倾向于微创镜下进行,患者康复较快。
内侧副韧带损伤
新鲜不完全损伤可保守治疗,屈膝30°左右石膏固定于内翻位,维持3~4周,同时进行股四头肌练习。完全断裂需早期手术修复,内侧弧形或“S”形切口显露损伤部位。体部损伤直接褥式重叠缝合并加强;伴撕脱骨折时,根据骨块大小进行腱固定缝合或内固定。术后石膏固定屈膝20°~30°,内收内翻位4~6周。陈旧损伤而关节不稳症状明显时,可手术进行动力或静力修复。对合并半月板、前交叉韧带等其它损伤患者,分别进行修复。
这个是膝关节因不良习惯或运动不当造成关节轻微错位压迫血管使滑膜液减少磨损半月板造成水肿。应该在医院听取专业医生意见治疗,也可以找专业正骨评诂调理改变不良的生活习惯适当运动是可以达到健康的。