23岁，先天性心脏病，室间隔缺损，可以手术治疗吗

　　你好，成人先天性心脏病室间隔缺损，如果没有出现下述情况，请及早手术： 　　①病史中有发绀，尤其在休息时发现发绀，表现有反向分流，以自右向左为主者； 　　②体检时，心前区扪不到震颤，收缩期杂音短而柔和者； 　　③放射线胸片显示肺动脉段较明显突出，但肺部不充血者；左室不大或接近正常者； 　　④心电图检查示电轴变为右偏，右侧心前导联为典型右心室肥厚、有切迹的大R波，而左侧心前导联Q波消失，R波电压低于正常，S波深者； 　　⑤右心导管检查，证实分流为自右向左，肺血管阻力大于10wood/m2者。 　　以上情况均不应进行手术，否则患者可能过不了手术关，且术后预期寿命亦比不做手术者短。 　　先天性心脏病室间隔缺损，建议做“室间隔缺损修补术”。需要手术的依据如下： 　　1、如果有心脏杂音，心脏杂音影响上学就业； 　　2、病人及家长均有心理负担； 　　3、室间隔缺损有导致感染性心内膜炎、传导束受损和主动脉瓣关闭不全的可能。 　　4、在技术成熟的医院，室间隔缺损修补术成功率基本是100%。 　　“室间隔缺损修补术”住院总费用约1万8到2万，不同地区不同医院可能明显不同。 　　在技术成熟的大型心血管外科中心，“室间隔缺损修补术”的成功率基本是100%。治愈后和正常人一样。不影响你的工作和生活。 　　如果手术，建议到开展右腋下美容小切口的医院进行室间隔缺损修补术。 　　右腋下美容小切口图 　　（向左转向右转 ） 　　术后和正常人一样。没有后遗症。 　　在发达国家，介入封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。介入封堵相对于比较成熟的心血管外科手术而言，风险非常大啦，所以发达国家目前严格限制介入封堵治疗。只有肌部室间隔缺损和动脉导管未闭等少数外科手术风险更大的疾病才采取介入治疗。不要因为害怕皮肤切口大一些而忽视介入的更大危险（包括射线的危害）。 更多有关介入治理的风险可以看一下参考资料。 　　希望以上答复对你有所帮助，祝你健康。