泌尿系的肾盂、输尿管、膀胱和尿道,统称为尿路。这些部位如果发生感染性病变,或在尿内持续有细菌(极少数可有真菌、原虫、病毒)快速地繁殖,则称为尿路感染。详分为上尿路感染(肾盂肾炎,输尿管炎)和下尿路感染(膀胱炎,尿道炎)。下尿路感染可单独存在,而肾盂肾炎则都并发下尿路感染,临床上有时不易严格区分。
尿路感染急性发作时,患者往往有发热、寒战,体温可高达38~40℃,同时出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难,有尿道烧灼感,出现脓尿或血尿。病人疲乏、无力,腰部一侧或双侧酸痛,腰痛有时可沿腹部两侧向小腹部放射,有一种绷紧的疼痛感。腰区叩击痛明显。部分病人有两胁胀满,口苦咽干,恶心呕吐。此时,作清洁中段尿的细菌检查,含菌量常大于10万/毫升;而尿沉渣的显微镜检查,白细胞多于5个/高倍视野。
女性较男性更易患尿路感染。据统计,妇女在一生的某一时期内曾患过尿路感染者,约占10%~20%。在1~60岁的人中,女性尿路感染的发病率高于男性10倍。这是由于女性的尿道较短,容易感染;女性中常有一些慢性妇科病(如阴道炎、盆腔炎,附件炎等)成为感染病灶;女性的肾和尿路中,缺乏抑制细菌的物质,而在男性的精液及前列腺液中,却含有这类抗菌因子。
妊娠和产褥期的妇女就更容易患尿路感染,如在新婚期发病,又称为蜜月性尿路感染。其易患的原因是:
1.卵巢内的黄体素分泌增加,致使输尿管平滑肌松弛和蠕动功能差,易引起尿潴留。
2.妊娠期间有糖尿,有利于细菌繁殖;3.扩大的子宫压迫输尿管,尤以右侧为甚,阻碍了输尿管的排空,4.分娩时膀胱受压,受伤,产褥期的尿道损伤和膀胱排空不全,均可激发尿路感染或使之持续不愈。对尿路感染治疗,除了用药物外,饮食调养方面也不容忽视。
[饮食原则]1.宜吃清淡、富含水分的食物。
2.进食各种新鲜蔬菜和汤类。
3.多食水果,如西瓜、梨、鲜藕、枇杷等。
4.多饮水,每天1500毫升到2000毫升,增强利尿作用及增强肾脏的免疫功能。
5.选择有清热解毒,利尿通淋作用的食物,如菊花脑汤,荠菜汤,马兰头,冬瓜汤等。
6.禁食葱、韭菜、蒜、胡椒、生姜等辛辣的刺激性食品。
7.忌烟酒。
8.忌食温热性食物,如羊肉、狗肉、兔肉和油腻食物等。
[食疗验方]1.小蓟草15克,马兰根15克,水煎服。
2.竹叶菜30克,车前草30克,水煎去渣,1日2次分服。
3.红花菜根30~60克,水煎,1日分2次饮服。
4.繁缕鲜草(亦名鹅肠菜)90克(干草30克),水煎服。
5.玉米须30克,车前草30克,水煎服。
6.鲜荠菜250克(干品50克),加水煎取药汁,轻症每日1次,重症2次,连服1个月为1疗程,临床症状消失后还应服一阶段。
7.黑芝麻15克,开水冲服,或用适量水煎,空腹服。
8.红枣100克,水煎饮服。
9.鲜马齿苋100~200克,鲜车前草100克,水煎代茶饮。对尿路感染伴血尿者疗效明显。
10.白果10个,炖熟,连汤服下,连服3日,每日早晚各1次。
11.生山楂60克,水煎服,代茶饮。每日1剂。
12.香椿叶120克,水煎服。每日1剂。
13.芹菜2.5公斤,切碎捣烂拧出汁炖熟,每日服3次,每次服60克。忌辣物。
14.治尿白,小便淋沥,尿道疼痛;白糖30克,青嫩柳枝皮120克,水煎取液,1日两次分服,连服1周。
15.莴苣切丝,量不拘,切丝,加盐(少许),拌匀,稍腌片刻,然后生拌,调味即可。
16.绿豆芽250克,常法炒食。
17.赤小豆内金粥:赤小豆50克,鸡内金15克。先加水煮赤小豆,将熟时放入鸡内金末调匀,可做早餐食之。
18.青小豆粥:青小豆50克,小麦50克,通草5克,白糖适量。先以水煮通草取汁去滓,用汁煮豆、麦成稠粥,加白糖调服。