梅毒是性病的其中一种.
性病就是通过性传播的疾病,有:梅毒,淋病,尖锐湿疣,生殖器疮疹,艾滋病等等...
梅毒的临床症状:
1.一期梅毒(硬下疳)
1)有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。
2)潜伏期2—4周。
3)主要表现为硬下疳,常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径1—2Cm大小、触之如软骨
样硬度,表面可糜烂或浅溃疡,渗出物中有大量的梅毒螺旋体。
4)常发生在外生殖器部位,如男性的冠状沟,龟头,系带及包皮,女性的大阴唇,小阴唇,
宫颈等部位,男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。
5)局部淋巴结肿大,单侧或双侧。
6)不经治疗3—8周内硬下溶可自然消失,不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。
7)分泌物涂片作暗视野显微镜检查,可见多数活动的螺旋体。梅毒血精试验:硬下疳早期
阴性,7—8周后大部分患者呈阳性结果。
2.二期梅毒
1)多在初次感染后8—10周或出现硬下疳后6—8周发病。
2)主要表现为皮肤粘膜损害,可出现骨膜炎,关节痛等骨关节损害,虹膜炎,视神经炎等
眼损害,偶见脑膜炎等神经损害。
3)皮疹形态多种多样,如斑疹、斑丘疹、丘疹、脓疱疹、鳞屑性皮损等,常泛发、对称分
布。发生在掌跖的棕铜色脱屑性斑丘疹具有特征性。
4)粘膜损害可见于口腔、咽、喉、生殖器粘膜,为红肿及糜烂,在肛周,外生殖器周围可
发生扁平湿疣,粘膜损害内有大量梅毒螺旋体。
5)头皮可见虫蚀状的脱发,发颞部常见。
6)全身浅表淋巴结肿大。
7)粘膜损害及扁平湿疣的分泌物涂片作暗视野显微镜检查,可见多数活动的螺旋体,梅毒
血清试验呈强阳性。
二期复发梅毒:二期梅毒未经治疗或治疗不彻底的思者,当病人抵抗力下降力时,二期损
害消退后重新出现,称为二期复发梅毒,如不治疗,可多次反复,此疹基本同二期梅毒疹,
但其数目减少,分布限局。
3.三期梅毒(晚期梅毒)
1)有不洁性生活或配偶感染史,早期梅毒史可有可无。
2)皮肤粘膜梅毒
结节性梅毒疹:常见于前额,四肢及肩胛等处,为多数皮下小结切,呈环状排列,可自然
消退,遗留萎缩性斑。
树胶样肿:初为皮下小硬结,渐增大并与皮肤粘连,形成浸润性斑块,中心
破溃形成溃疡,好发于头面及小腿等处。当侵及上腭及鼻中隔粘膜,可造成鼻中隔穿孔及
马鞍鼻。
3)心血管梅毒:在感染10—20余年后发生,可引起梅毒性主动脉炎,主动脉瓣闭锁不全,
主动脉瘤等。
4)神经梅毒:感染5—15年后发生,可引起梅毒性脑膜炎,脊髓痨及麻痹性痴呆等,亦可
有脑脊液异常变化,而无神经系统症状。
5)其它脏器:如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系统均可受侵。
6)梅毒血清试验大部分阳性,有少数亦可阴性。
脑脊液白细胞增多,生化检查异常,梅毒抗体试验阳性。
4.潜伏梅毒
有感染史,未经治疗或治疗不充分,无临床症状和体征,但梅毒血清反应阳性,除外了其
他可以引起梅毒血清反应阳性的疾病,脑脊液检查阴性,可诊断为潜伏梅毒,病期小于2
年者称早期潜伏梅毒,大于2年者称晚期潜伏梅毒。
5.早期先天梅毒
1)生母患有梅毒。
2)多在生后3周出现临床症状。
3)早期表现为鼻炎、咽喉炎症状,因鼻塞可造成哺乳困难。
4)皮肤表现多样,如斑丘疹鳞屑性损害、水疱及大疱及大疱性损害、扁平湿疣样损害,口
角,肛周可发生线状皲裂性损害,皮肤干皱如老人,可伴脱发、甲沟炎、甲床炎。口腔内
有粘膜斑。
5)患儿瘦小,浅表淋巴线肿大,肝脾也肿大,常有骨软骨炎及骨膜炎。
6)皮肤粘膜损害的分泌物,鼻分泌物,脐带血涂片作暗视野显微镜检查,可见到螺旋体,
梅毒血清试验阳性。
6.晚期先天梅毒
多发生在儿童及青春期,患儿有梅毒齿(半月形门齿)、实质性角膜炎及神经性耳聋三联征,
具特征性。皮肤粘膜损害与后天三期梅毒相似,还可出现骨膜炎,肝脾肿大等活动性损害。
7.先天潜伏梅毒
先天梅毒未经治疗,无临床症状,梅毒血清反应阳性者称先天潜伏梅毒。
梅毒病原体为苍白螺旋体,具有8-20旋圈,长约6-15μm,高倍放大于原浆中见有颗粒。在电子显微镜下观察螺旋体可见两束纤维,每束由3根原纤维组成,伸展到该螺旋体两端的胞浆内。所谓"鞭毛"其实是由纤维束破裂产生的。这些原纤维直径约10nm,位于浆膜和外细胞壁之间,它们可以收缩,螺旋体运动特别活泼,共有三种运动方式:①全身弯曲如蛇形;②依其长轴旋转而前进;③伸缩其旋圈之距离而移动。三种运动中以第二种运动方式为常见。螺旋体包囊易在培养中见到,但在有毒螺旋体株中亦可见到。螺旋体采取横断分裂繁殖,在活动期这种分裂可能每30小时有一次。梅毒的传播可以直接由性交(占95%)以及接吻、授乳、握手、手术、输血等途径传染,亦可间接由衣服、毛巾、剃刀、烟嘴、食具、玩具、医疗器械、种痘等而传染,所发生的梅毒称间接梅毒,亦称无辜
梅毒,间接传染较直接传染要少得多,梅毒的后天传染由皮肤、粘膜侵入,以阴部多见,阴部外如口唇、舌部、手指、乳房等处则少见。先天梅毒多在妊娠4个月后由胎盘传染,临床上不发生硬下疳。
二、一期梅毒有哪些主要症状
主要症状为硬下疳,通常在螺旋体侵入人体后9-90天,平均3周后,在受侵局部出现硬化疳,其特点是初起为单个暗红色斑丘疹或丘疹,逐渐增大,很快表面形成糜烂面,并演变为浅溃疡。典型硬下疳,直径1-2cm大小,圆形或类圆形,略高出皮面,皮面呈肉红色糜烂面,其底清洁呈细颗粒状,有少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,皮损境界边缘清楚,触之有软骨样硬度,无疼痛及触痛,数目常为单个,偶可为2-3个,损害绝大多数发生于生殖器,男性多发于阴茎包皮冠状沟、龟头或系带部,有些发生于尿道内、阴茎干或其基底部、阴囊上;女性则最多见于阴唇,亦可见于阴唇系带、尿道、子宫颈及会阴等处。阴部外常见部位为口唇、舌、扁桃体、乳房、肛门等部位。硬下疳未经治疗,约2-6周可自行痊愈,遗留轻度萎缩性瘢痕、色素沉着或无瘢痕。
感染后数小时梅毒螺旋体即沿淋巴管到达淋巴结内繁殖,1-2周后附近淋巴结即开始肿大,以腹股沟淋巴结最多见,称梅毒性横痃。其特点为淋巴结较硬,彼此不融合,不化脓,表面无红、肿、热、痛。穿刺淋巴结检查,梅毒螺旋体常为阳性。淋巴结肿大消退速度较硬下疳缓慢。
三、二期梅毒有哪些主要症状
系一期梅毒未治疗或治疗不规范,梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液系统内大量繁殖播散而出现的症状。可侵犯皮肤、粘膜、骨、内脏、心血管及神经系统。常见有流感样全身症状及全身淋巴结肿大,继之出现以皮肤粘膜疹为主的临床表现。骨、内脏、眼及神经系统症状较轻或少见。
皮肤损害为二期梅毒的主要损害。其形态多种多样,可有斑疹、斑丘疹、脓疱疹(少见)等而类似很多皮肤病,但也可有以下一些特点,具有共同性而有助于临床诊断:即皮损广泛对称,疏散而不融合,发展和消退均缓慢;客观症状明显而主观症状轻微;皮疹常呈铜红色、褐红色,好发于掌跖;常伴有粘膜、毛发、骨损害,梅毒血清反应阳性。
1)斑疹性梅毒疹(梅毒性攻瑰疹):为最早出现的二期梅毒疹,呈圆形或椭圆形,直径0.5-2cm,散在不相融合,颜色为淡红到褐红色。皮疹发生于躯干两侧、肩、臂部和四肢内侧,掌跖部者呈暗红色鳞屑斑,具有特征性。自觉症状轻微,不痛不痒。一般数日、数周后自行消退而不留痕迹。
2)丘疹性梅毒疹:通常较斑疹出现稍晚。常见者为豆形丘疹梅毒疹,常轻度高起,直径约2-5mm或更大,呈生肉色或铜红色,触之有深而坚实的浸润,表面光滑或被覆有粘连性鳞屑。皮疹常分布于颜面、躯干、四肢屈侧,特别是掌跖部呈现暗黄红色斑,触之有深在性浸润,具有特征性。丘疹鳞屑性梅毒疹表现为皮疹呈暗红色扁平丘疹,可互相融合成片,其上被覆粘着性鳞屑,颇似银屑病样发疹者。毛囊性苔藓样梅毒疹较少见,表现为微小顶端有鳞屑的丘疹,开口于毛囊者呈锥形,位于其他部位者呈圆顶形。常群集形成鳞屑性斑块。晚期或复发性二期梅毒皮疹常较局限而不对称,群集而倾向融合为其特点,如环状梅毒疹,皮疹呈环形、弓形或回旋状,表面覆有鳞屑,周缘轻度高起,由微小扁平丘疹构成,常见于面部特别是皮肤粘膜交界处,如口周及鼻唇沟、颊部及面中部
,亦常见于阴部特别是阴茎干及阴囊。花瓣形梅毒疹较少见,为成群小的卫星状丘疹环绕于大的丘疹周围。扁平湿疣呈直径1-3mm红褐色蕈样斑状,基底宽而无蒂,表面呈灰白色,有渗液,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。好发于皱褶部皮肤,特别是肛门和生殖器部位。
3)脓疱性梅毒疹:较罕见,多见于营养不良,身体抵抗力低的患者,脓疱通常发生于红色润浸基底上,消退缓慢,形成小而表浅的溃疡,表面被覆痂皮,严重者呈深在性溃疡,称脓疱性梅毒疹。有时溃疡表面痂皮厚积类似蛎壳,称蛎状梅毒疹。皮疹常广泛分布全身,颜面特别是前额、指趾四周、掌跖常被累及。
四、三期梅毒有哪些主要症状
早期梅毒未经治疗或治疗不充分,经一定潜伏期,通常为2-4年后,约有1/3患者发生三期梅毒。除皮肤、粘膜、骨出现梅毒损害外,尚可侵犯内脏,特别是心血管及中枢系统等重要器官,危及生命。三期梅毒的共同特点为损害数目少,破坏性大,分布不对称,愈后遗留萎缩性瘢痕;客观症状严重而主观症状轻微;损害内梅毒螺旋体很少,传染性小或无;梅毒血清反应阳性率低。
晚期皮肤损害主要分两型。
1)结节性梅毒疹:呈直径为2mm或更大的红褐色或铜红色结节,质硬而有浸润,呈集簇状排列,表面被覆粘连性鳞屑或痂皮,或结节顶端坏死、软化形成糜烂及溃疡,常一端自愈另一端又起,新结节呈弧形、环状或花环状排列,消退后遗留瘢痕及色素沉着或色素减退班。好发于头、肩胛部、背及四肢伸侧,分布不对称,自觉症状轻微。
2)梅毒性树胶肿:为破坏性最大的一种损害。初为皮下深在性结节,逐渐增大与皮肤粘连,呈暗红色浸润性斑块,中央逐渐软化,而后破溃,流出粘稠树胶状脓汁,故名树胶肿。溃疡继续扩大呈圆形、椭圆形,境界清楚,溃疡壁垂直向下,边缘整齐,呈紫红色,常一面愈合,一面继续发展,形成肾形或马蹄形溃疡。经数月后溃疡结疤痊愈。可发生于全身各处,以小腿多见,常单发。自觉症状轻微。
3)近关节结节:少见,为发生于肘、膝、髋关节附近的豌豆至胡桃大小、圆形、卵圆形结节,质地坚硬,对称分布,表面皮色正常,无明显自觉症状。如不治疗可持续数年,不易自行消退。
五、梅毒是否需要治疗
患有梅毒的患者应该及时治疗,因为早期梅毒经有效有治疗,可以达到根治效果,而且越早越好,而晚期梅毒(包括一些二期梅毒)有些达不到根治且持续梅毒血甭阳性;治疗时应剂量足够,疗程正规。有人观察早期梅毒未经治疗者,有25%发生严重损害,而不适当不规则治疗者35%-40%复发及促使晚期损害提前发生;又有人调查:早期毫无治疗者1.7%发生早期神经梅毒。而不适当治疗者11.1%发生早期神经梅毒,治疗后应定期追踪观察,并对其配偶及性伙伴同时进行检查及治疗。
六、预后如何
驱梅治疗达到根治的标准有三个:第一是损害消失;第二是功能障碍得到完全恢复;第三是血清学转阴。越早治疗,越有可能达到根治,治疗愈晚,则难以达到驱梅治疗的目的。
1.早期梅毒经过充分足量的治疗,下疳可达到根治;二期梅毒疹虽经充分治疗,皮疹消失,无功能性障碍,但已有一部分患者血清不能阴转,持续阳性。虽不具有传染性,但仍有复发的可能,复发时即有传染性,故复发时应加倍剂量治疗。
2.晚期皮肤粘膜、骨、关节梅毒:经充分治疗能够痊愈,形成瘢痕,功能障碍有的得到恢复,有的损害如鼻骨的树胶肿、上腭穿孔等则不能恢复,血清学阴转有部分患者不可能达到,但可防止发生心血管和神经梅毒。
3.心血管梅毒:如已有心衰、心绞痛发生则根治的三项标准均不能达到。驱梅治疗仅能缓解病变的进一步发展,但如驱梅治疗过急,可能发生治疗矛盾,对患者的生命延长无多大助益。因此,宜在控制心衰、心绞痛的前提下谨慎驱梅。主动脉弓降段的梅毒性动脉瘤,经驱梅治疗,可使病情稳定,不再恶化。
4.早期神经梅毒的脑顶部脑膜炎、脑底部脑膜炎、横断性脊髓炎、脑动脉炎:如不严重,经治疗后可望全部或部分恢复功能;严重者则治疗无多大裨益。梅毒血清和脊髓液反应仅有部分可能阴转。晚期神经梅毒如脊髓痨、麻痹性痴呆和脑组织的树胶肿等,虽经治疗,症状也难以改善。
5.一年内的早期潜伏梅毒:经充分治疗,大部分血清反应可望阴转,达到根治,防止复发。超过一年的早期潜伏梅毒和晚期潜伏梅毒的患者有半数,虽经足量驱梅治疗,血清反应也不能阴转,持续阳性终生,但亦有不经治疗自行阴转的。
6.孕妇梅毒:妊娠早期治疗,可防止胎儿受染;妊娠晚期治疗亦可使受感染的胎儿在分娩前治愈。
7.早期胎传梅毒:经治疗后可使症状消失,血清阴转,功能恢复,但如患儿内脏损害严重,驱梅效果亦不佳。晚期胎传梅毒经过治疗后可使损害愈合,预防新的损害发生,但血清反应不一定能阴转。若损害累及重要器官(角膜炎),治疗后也难以恢复功能。
8.梅毒患者的就业与结婚问题:早期梅毒患者因传染性强,须经充分足量的区梅治疗,症状完全消失,方可就业。至于结婚问题,就继续观察2年,证明无复发者,方可结婚。晚期梅毒患者一般无传染性,经充分足够的治疗后,又经观察无临床复发,尽管有的患者血清反应持续阳性,如滴度无上升者,可以允许结婚。
七、预防梅毒的生活须知
要预防梅毒的发生,首先应讲究性道德,做到一夫一妻制,反对性泛滥、性乱交等丑恶现象。其次,应加强对梅毒防治知识的宣传,整肃社会,严禁卖淫嫖娼,重点发现一期早发梅毒,早期彻底治疗,防止播散;婚前、产前检查坚持做梅毒血清试验,严格挑选避孕套(即使这样,仍有30%失败率);还应做到挑选血源时,供血者一律做梅毒血清试验。
性病只是一个统称,有各种的病,症状各不相同。详情请查看 http://www.jjjk.net/index.php?option=content&task=category§ionid=5&id=46&Itemid=50
参考资料:http://www.jjjk.net/index.php?option=content&task=category§ionid=5&id=46&Itemid=50
你好,梅毒是性病的一种,包含的关系,性病的症状要看是哪种性病
(一)一期梅毒:约在感染后2-4周出现硬性下疳,大多发生在生殖器部位,男性在冠状沟、包皮等。女性在大小阴唇或子宫颈。开始为一丘疹,迅速破溃成红色小溃疡,约1-2cm,园形,境界清楚,上附少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,硬性下疳常为单发,具有软骨样硬,无疼痛,如不治疗,3-8周内自然消退,局部不留痕迹或轻度萎缩性疤痕。
腹股沟淋巴结肿大,较硬,无红肿痛热,不化脓,内有梅毒螺旋体。
(二)二期梅毒。
由于梅毒螺旋体从淋巴结进入血液,在体内播散后出现全身症状,在感染后7-10周,可有低热头痛,肌肉和关节痛等,全身淋巴结肿大。
全身出现皮疹,表现为斑疹、丘疹、脓疱、蛎壳状疹等,铜红色,少量鳞屑附着。常对称分布,密集不融合。无自觉症状,这种梅毒疹如发生在掌跖部具有诊断意义。
由于体内抗体渐形成,免疫力增强,梅毒疹可以自然消退,但又可复发,称二期复发梅毒疹,但分布范围小,皮疹数目少。
粘膜损害:表现粘膜红肿糜烂,有渗出物,还有一种常发生在肛门、外生殖器周围的扁平丘疹,因常受摩擦,表面易糜烂渗出,故称扁平湿疣,含有大量梅毒螺旋体,传染性强。
(三)三期梅毒:不仅侵及皮肤粘膜,并可累及全身各内脏器官或组织,破坏性大,但梅毒螺旋体不易找到,故传染性小。
二、先天梅毒(又称胎传梅毒):梅毒螺旋体经过母体胎盘绒毛的渗透与弥散作用,沿脐带血进入胎儿体内,由于妊娠四个月前胎盘循环尚不健全,胎儿免疫功能尚未成熟对感染不发生反应,故先天梅毒多发生在妊娠四个月后,孕妇感染梅毒后,可导致流产,早产或死胎。
性病分为好多种的,比如淋病,尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒,支原体感染等,都属于淋病,有各自的症状。如果有过高危性行为,观察生殖器的情况,如果有溃疡,红肿,水泡,就去医院就诊。另外梅毒的潜伏期比较长,一般三个月,艾滋病的话,窗口期也是三个月,三个月之后化验阴性才可以完全排除。
恐怖!