城市居民医疗保险和社保中的医疗保险又什么区别

职工医保和居民医保　　一、面向对象不同　　居民医保主要面向的是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群;　　职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等;　　二、费用来源不同　　居民医保由个人缴费，财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;　　职工医保由单位和个人共同承担缴费，一般是单位缴纳8%，个人缴纳2%;　　三、缴费标准方式不同　　居民医保是按年缴费，有征缴期，一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用，如果不在征缴期内缴费，会有一定得等待期，也就是会有一段时间不能享受待遇;　　职工医保是按月缴费，一般规定每月的几号之前缴费，如果超期缴纳，会有滞纳金，而且未交费期间如果发生医疗费用，是先不给报销的，等缴费之后才会报销。　　四、享受待遇不一同　　居民医保缴费较低，所以待遇较低，报销比例一般是45%~~65%左右;　　职工医保每月缴费，待遇较高，报销比例一般是70%~~90%左右;

看图：

医保分为两种：职工医保与居民医保，两者都属于社保，只不过隶属的体系不同。

其中，在部分地区，居民医保又分为城镇居民医保以及新型农村合作医疗

（大部分地区已经合并统称为城乡居民医保）

关于社保、医保、新农合的联系与区别，我已经为你准备好了这篇非常全面的科普文，如果你想对这部分内容来一次扫盲的话，这篇文章能够帮到你：

社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别？哪个划算？

主要的区别有这几个：

01.缴纳主体不同

职工医保只有在企事业单位的在职员工以及灵活就业人员可以缴纳。

居民医保只有持有当地户口的居民可以缴纳。

两者不能同时缴纳也没有必要同时缴纳，因为就算是报销时也只能选择其中一个来报销。

比如小A持有当地户口并且在当地工作，那么他的医保就是职工医保，就算有居民医保也没用，会被自动停掉。

再比如小B在大城市工作，有了职工医保，又在户口所在地的老家买了居民医保，那么生病报销时，也只能择其一来报销。

02.缴纳费用不同

职工医保的缴纳费用的计算其实是有公式的，我不在这里赘述，直接说答案：

在职员工大概为1000-2000元/年

灵活就业人员大概为5000元/年左右   

居民医保的缴纳费用则简单粗暴，一般为200元/年，根据不同地区经济不同，可能会有一定差别。

03.保障年限不同

职工医保只要在退休前（男60岁，女55岁）累计缴纳时间达到男25年、女20年,那么在退休后就可以免费保障终身。

而居民医保则属于交一年保一年。

此外

不管是职工医保还是居民医保，其实都是有报销范围与报销限制的，由于这部分内容要想讲清楚的话，篇幅会很大，所以我把它放在了这篇文章里，有需要的可以看看：

医保所说的“两定点，三目录”是什么？医保的报销范围？什么是个人账户与统筹账户？

　　社保中的医疗保险即指城镇职工基本医疗保险。二者的主要区别有:
　　一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；
　　二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；
　　三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
　　四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。

城乡居民医疗保险和社保区别如下：

城镇居民医疗保险以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度；社保社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

两者从定义上来说就有很大的差别，保障的对象不同，保障的项目也不同，社保的范围明显要广一些，社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。城镇医保只是医疗保险。

一、享受范围不一样：

社保中医疗保险不能享受住院生育医疗报销，严重慢性病门诊(大病)职工享受17个病种，居民享受8个病种。

二、报销比例不一样：

一是住院报销比例不一样。职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%，乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%，乙类70-80%；居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%，二级医院甲乙类分别为70%、60%，三级医院甲乙类分别为60%、50%。

二是严重慢性病门诊(大病)报销比例不一样：职工医保报销比例75%，城镇居民医保50%。

以成都为例，城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的主要区别如下：

1、缴费时间
城镇职工基本医疗保险费用是按月缴纳，而城乡居民基本医疗保险费用是一年缴一次，头一年办理的是次年保险费用。
2、待遇享受开始时间
城镇职工基本医疗保险参保后需要连续不间断缴费满12个月以上，发生符合规定的医疗住院费用才可以报销。医保从中断之日起4个月以上不能补缴，并且会影响住院医疗费报销，需再次连续不间断缴费满12个月后，发生符合规定的医疗住院费用才能报销。
城乡居民基本医疗保险参保缴费后，保险有效期为次年的1月1日至12月31日，没有等待期。
3、待遇标准
在住院待遇、门诊慢性病待遇和普通门诊待遇等方面，城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险报销比例存在差异，建议可以向成都社保局咨询，这里就不一一展开介绍了！