非晚期胃癌有没有机会治愈?

2025-02-12 04:23:04

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回答1：

胃癌是原发生于胃部一种常见的恶性肿瘤。本病主要是食用含有亚硝酸胺致癌食品如熏制食物、腌菜、霉变食物等所致。慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生有密切关系，另外肠上皮化生与肠型胃癌，消化道溃疡与胃癌的前期病变有关。胃癌的扩散与转移有三种形式： ①肿瘤直接扩散侵犯胃周围的组织，如肝、横膈、结肠、胰腺、大网膜等。 ②淋巴道转移是胃癌最常见的转移方式，随着癌瘤侵犯的深度及广度的增加，各站淋巴结的转移率也逐渐增加，可沿胸导管转移达左锁骨上淋巴结，甚至两侧锁骨上淋巴结都可转移。 ③胃癌细胞常由门静脉进入肝内形成肝转移，此外可沿着血道引起肺、骨、脑、卵巢、脐周皮肤等的转移。癌细胞侵及胃浆膜后，会脱落，播散于腹腔、盆腔，引起腹水，也会导致伤口周围的种植转移。上腹部不适、疼痛、空腹时或饭后胃痛、食欲差、呕吐、恶心、时常伴有腹泻、黑便、体重减轻、对食品的喜恶忽然改变等都是胃癌的早期常见症状。如果有了以下症状者，应及时到医院作进一步检查。 ①有一般上消化道症状，即使症状很轻微，如果持续或间歇发作3～6 个月以上者。 ②曾有“胃病史”，近期内症状明显加重者。 ③已证实有慢性胃炎，或多发性胃息肉者。 ④典型溃疡病史的规律性有改变者。 ⑤长期出现大便潜血试验阳性者。诊断: 纤维胃镜检查及胃脱落细胞学诊断，是胃癌诊断的最主要的方法。Hcd1ca13;X线胃钡餐检查H是诊断胃癌不可缺少的方法之一。Hcd1ca05;胃液分析H、四环素荧光试验、胃癌免疫学诊断检查对胃癌的诊断都有一定的价值。治疗: 在胃癌明确诊断后，应及时到专科医院进行治疗。Ⅰ、Ⅱ期胃癌，以手术根治切除为主，术后Ⅱ期胃癌可考虑进行化疗及中药治疗。Ⅲ期胃癌也应争取作根治切除术，如果确实不能作根治术，可作姑息性切除术，术后应考虑进行化疗及中药治疗。Ⅳ期胃癌而无明显远处转移者，其中部分病例可作根治性手术或姑息性切除术，不能切除者可作短路手术，术后应采用化疗及中药治疗。预防: ①食用新鲜食品,饮食有节。 ②保持心理平衡,情绪稳定。 ③积极治疗慢性疾病首先要积极防治口腔和慢性上呼吸道疾病,积极治好慢性胃病。 ‘胃癌’的致病因素及预防胃癌发生的可能因素是什么关于胃癌的病因问题，虽然许多医学专家做了大量的工作，但目前仍不清楚，现在只能将与胃癌发生有关的发病因素作如下介绍：（1）亚硝胺与胃癌：亚硝胺类化合物的致癌问题，已受到普遍重视。目前已经通过动物实验证明严硝胺类化合物可以引起动物发生胃癌。在自然界中亚硝胺类化合物的前身物质——二级胺及亚硝酸盐分布很广，这些物质随食物进入到胃，在胃内高酸环境（PH13）和（或）细菌的作用下，可以转变为亚硝胺类物质，从而诱发胃发生癌变。（2）胃部疾病与胃癌的关系： ①慢性胃炎和肠化生：慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎可以发展为胃癌。胃窦部胃炎化胃体部胃炎的胃癌发病率为高，有统计报导，大约有10％胃窦部胃炎可能发生胃癌。慢性萎性胃炎发生胃癌是因为该病变常伴有肠上皮化生，这种病变继续发展为不典型增生，后者被认为是胃癌的前期病变。 ②胃息肉：胃息肉是一种腺瘤，属于良性肿瘤。当息肉的直径超过2厘米时，就显示出恶性变的可能。有人检查了183例胃腺瘤性息肉、其中35例（18％）是恶性的。 ③消化性溃疡：关于胃溃疡能否发生癌变的问题，一直有很大的争论。多数临床及病理工作者认为；有一部分胃部可以由胃溃疡恶变而来，这方面的主要依据一是经久不愈的胃溃疡患者其胃癌的发病率要高些；另外有些胃溃疡的患者，有明显临床症状改变时，常是恶变的征象。从病理学角度来看，据上海、北京一些医院病理科报告，由胃溃疡恶变的胃癌为5－0％。但也有人认为胃溃疡恶变的胃癌的不到1％。 ④遗传因素：胃癌患者亲属的本病发病率高于正常人的四倍。在高家素人中属于A型血者的胃癌发病率也高于正常人。这些现象和流行病学所赤云的种族发病率差异说明遗传。一种族与胃癌的发病有一定的关系。怎样预防胃癌 ⑴不吃或少吃含有亚硝胺类物质的食物如咸鱼、香肠及酸菜等。 ⑵我吃新鲜蔬菜、避免多吃过度刺激性饮食。节制烟酒，定时饮食。饮食适度，防止暴饮暴食，以减少胃炎和胃溃疡的发生。 ⑶积极强疗萎缩性胃炎，胃溃疡等疾病，并应定期复查。 ⑷一经确诊为多发性息肉或直径大于2厘米的单发性息肉，应及时采取手术治疗。 ⑸对有柏油样便者，无论有无胃部症状，都应该到医院作进一步检查。胃癌生活护理,禁忌: (1)忌烟、酒。 (2)忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。 (3)忌霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不易消化食物。 (4)忌煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物。 (5)忌暴饮暴食，硬撑硬塞。（一）生活调理患者应注意顺应四时气候变化，生活起居有节，生活环境良好，劳逸结合，保持身体内环境的平衡，有利于提高自身的抗病能力，避免其他疾病的发生。（二）饮食调理 1、羊乳500ml，竹沥水20ml，蜂蜜20ml,韭菜汁10ml。羊乳煮开后，依次加入上药后调匀，分次温服。适应征：胃癌干呕或阴虚呕吐者。 2、陈皮9克，乌贼骨12克，猪瘦肉50克，粳米适量。陈皮、乌贼与粳米煮粥，熟后去陈皮及乌贼骨加入瘦肉片再煮，食盐少许调味食用。适应征：胃癌腹胀者。 3、阿胶30克，糯米10克，红糖少许。先将糯米做粥，快熟时放入已捣碎的阿胶，边煮边搅匀，稍煮2－3沸即可。适应征：胃癌贫血者。 4、香附9克，猴头菇30克。香附洗净煎汤，去渣后，取汤液加入猴头菇煮熟，放人油、盐少许调味。喝汤吃猴头菇，每日l剂，分次服完。适应证：胃癌见免疫功能低下者。 5、鲜生姜汁5ml，鲜牛奶250ml，白糖适量。将牛奶、生姜汁、白糖少许同放人锅内煮沸。每日1—2次。适应证：胃癌呕吐者。（三）精神调理所谓“三忌一勤”的自我养生方法，也是病情好转稳定的重要原因。一忌丧志，即对疾病要充满信心，不要乱投医乱服药，在饮食上不必过多忌嘴，只要想吃，吃后无不适，都可让其适量地吃，让患者把自己当正常人看待，解除精神上的抑郁，过多的忌嘴，会造成精神上的负担。二忌疲劳三忌烦恼，过度的疲劳和烦恼是刺激与诱发癌症复发与转移的重要原因，疲劳使正气受损，烦恼使气血不畅，都将影响机体的抵抗力。勤就医，即任何局部的不适与障碍，久而会影响整体的改变，因此，即使与癌症部位无关的症状，也应尽早就医，及时消除病痛，不要拖延或硬挺。这几点养生之道不仅对肿瘤患者，也同样适用于其他慢性病者。自我保健与养生，也是康复见效的重要保证。

回答2：

1.手术治疗
（1）根治性手术原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。
（2）姑息性手术原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
2.化疗
用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高；癌灶面积大于5厘米；多发癌灶；年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌治疗。
3.靶向治疗
靶向治疗可针对性地损伤癌细胞，减轻正常细胞损害。目前胃癌靶向治疗药物种类及作用均有限。靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂、细胞周期抑制剂、细胞凋亡促进剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。
4.其他治疗
胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等；细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等；以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞（LAK）、肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）等的临床应用。抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法，可能在胃癌的治疗中发挥作用。
5.支持治疗
旨在减轻患者痛苦，改善生活质量，延长生存期。包括镇痛、纠正贫血、改善食欲、改善营养状态、缓解梗阻、控制腹水、心理治疗等。

回答3：

早期胃癌，选择外科手术治疗是最好的治疗方法，如果是中晚期的胃癌，建议是放射化疗的方式，需要根据患者的具体情况，要及时听从医生的建议去积极接受治疗，早期胃癌手术一个月以后，在做一段时间的化疗，一般预后很好

回答4：

非晚期胃癌做手术可以根治，我的表哥是胃癌，在湖南湘雅医院做手术现在好了八年了，而且身体很棒！

回答5：

一般来说，胃癌的治疗方法主要有手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等，而且需要明确的是，胃癌一旦诊断明确，现在临床上普遍选用的是以手术切除为主的综合治疗。也就是说，患者如果没有明显的手术禁忌，要对患者的病情进行充分的评估之后，然后进行积极的手术治疗为好，手术方式一般为胃癌根治术。
而且，除了传统的开腹胃癌根治性手术切除之外，患者还可以选择进行腹腔镜胃癌根治性手术切除，或者是达芬奇机器人胃癌根治性切除。而且手术以后，要根据患者的病理类型和病理分期，来决定患者是否要进行化疗、放疗、靶向药物治疗等。这样的话，才有利于患者的身体健康，而且只要患者就诊及时，治疗规范，患者预后是不错。

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