老是感觉象是感冒没好的样子不知道我啊是有鼻炎

2025-02-15 02:59:56

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回答1：

　　慢性鼻炎
　　现代医学认为慢性鼻炎属于鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。比较早期的慢性鼻炎常表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀，称慢性单纯性鼻炎若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚，称慢性肥厚性鼻炎。
　　[编辑本段]概述：
　　慢性鼻炎（chronic rhinitis ）是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀，称慢性单纯性鼻炎（chronic simple rhinitis）。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚，称慢性肥厚性鼻炎（chronic hypertrophic rhinitis）。
　　鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是帮助清除灰尘，细菌以保持肺部的健康。通常情况下，混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内，因其分泌量很少，一般不会引起人们的注意。
　　[编辑本段]病因:
　　（一）局部病因
　　1．急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。
　　2．由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。
　　3．鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎（rhinitis medicamentosa），常见于久用滴鼻净之后。
　　（二）全身病因
　　1．长期慢性疾病，如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等，而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。
　　2．维生素缺乏，如维生素A或C。
　　3．烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。
　　4．长期服用利血平等降压药物，可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。
　　（三）环境因素：
　　在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者，鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害，可造成慢性鼻炎。温湿度急剧变化的环境，如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人，也较易发生此病。
　　治疗原则消炎消肿，通气引流和尽量维护鼻粘膜的生理功能，同时要注意对病因的处理
　　[编辑本段]病理:
　　慢性单纯性鼻炎：粘膜深层血管慢性扩张，尤以下鼻甲海绵状血窦变化最明显。粘液腺功能活跃，分泌增多。鼻甲粘膜肿胀，但粘膜下组织无明显增生性改变。
　　慢性肥厚性鼻炎：粘膜上皮纤毛脱落，变为复层立方上皮，粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚，久之，可呈桑椹状或息肉样变，骨膜及骨组织增生，鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。
　　慢性干燥性鼻炎：鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥，但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩，鼻分泌物也无臭味。
　　[编辑本段]分类:
　　慢性单纯性鼻炎：
　　（一）鼻塞：间歇性或交替性。①间歇性鼻塞：一般表现为白天、劳动或运动时减轻，夜间、静坐或寒冷时加重。②交替性鼻塞：侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重；转卧另一侧后，刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔，转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重；而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。此外，嗅觉可有不同程度的减退，说话呈闭塞性鼻音。由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部，可致皮炎或湿疹，多见于小孩。鼻涕向后可流入咽腔，出现咳嗽、多痰等症状。
　　（二）多涕：常为粘液性或粘脓性，偶呈脓性。脓性者多于继发性感染后出现。
　　慢性肥厚性鼻炎：
　　（一）鼻塞较重，多为持续性、常张口呼吸，嗅觉多减退。
　　（二）鼻涕稠厚，多呈粘液性或粘脓性。由于鼻涕后流，刺激咽喉致有咳嗽、多痰。
　　（三）当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时，可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症，出现不定期发作性额部疼痛，并向鼻梁和眼眶放射，称筛前神经痛，又称筛前神经综合症。
　　慢性干燥性鼻炎：鼻内发干，鼻腔分泌物减少，发痒、灼热感，常诱使患者挖鼻，引起小量鼻出血，嗅觉一般不减退。
　　[编辑本段]体征:
　　慢性单纯性鼻炎：鼻粘膜肿胀，表面光滑、湿润，一般呈暗红色。鼻甲粘膜柔软而富有弹性，探针轻压可现凹陷，但移开探针则凹陷很快复原，特别在下鼻甲为明显。若用1～2%麻黄素液作鼻粘膜收缩，则鼻甲迅速缩小。总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌物。
　　慢性肥厚性鼻炎：：①下鼻甲明显肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。②粘膜肿胀，呈粉红色或紫红色，表面不平，或呈结节状或桑椹状，尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显，触之有硬实感。③局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。
　　[编辑本段]慢性鼻炎西药治疗方法
　　1.慢性单纯性鼻炎:可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎宁冲剂一包,每日2～3次。
　　2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封闭,注射硬化剂5%鱼肝油酸钠0.5毫升,每2周一次,共2～3次。亦可进行冷冻疗法或激光疗法。
　　[编辑本段]慢性鼻炎中药治疗方法
　　1.肺脾气虚
　　表现：鼻粘膜及鼻甲肿胀,色淡或淡红,交替性鼻塞,时轻时重,流稀涕,遇寒加重,头部微胀不适。偏于肺气虚者,兼见咳嗽痰稀,气短,舌质淡红,苔薄白,脉浮缓。偏于脾气虚者,兼见食欲欠佳,大便时稀,体倦乏力,舌质淡,苔白腻,脉缓弱。
　　中成药：
　　①碧云散或鱼脑石散吹鼻,每天3～4次。
　　②鹅不食草(95%)、樟脑(5%),研末和匀,瓶装密封。用时以薄绢包裹,温熨囟前。
　　③用鼻通软膏或滴鼻净滴鼻,每日2～3次。
　　食疗：
　　辛荑花6克,苏叶9克,姜、葱适量。煎水服,每天1剂,连服3～5剂。
　　2.邪毒滞留
　　表现：鼻甲肿胀色暗,鼻塞涕多,或黄稠或粘白,嗅觉迟顿,咳嗽多痰,耳鸣不聪。舌质红或有瘀点,脉弦细。
　　中成药：
　　①可参考上证。
　　②鼻窒严重,下鼻甲肥大者,可行手术治疗。
　　食疗：
　　桑叶9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克。前2味药煎水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食。每日1剂。连服8～10剂。
　　[编辑本段]【验方】
　　方法1 配方:菊花10克,栀子花10克,薄荷3克,葱白3克,蜂蜜适量. 制法:将上述药物用沸水冲泡,取汁加蜂蜜调匀. 用法:代茶频饮,每日1剂,连用3-5日. 适应:急性鼻炎.
　　方法2 配方:葱须20克,薄荷6克蔓荆子15克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日1剂.适应:急,慢性鼻炎.
　　方法3 配方:生姜9克,大枣9克,红糖70克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日1剂,连用3-5日.适应:急性鼻炎.
　　方法4 配方:炮姜10克,炙甘草20克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:早晚分服,每日1剂.适应:急性鼻炎.
　　方法5配方:葱适量.制法:将葱捣烂取汁.用法:每晚用药棉蘸葱汁,轮流塞鼻炎内.适应:鼻炎.
　　[编辑本段]慢性鼻炎汤
　　功能主治:
　　功能祛风清热，通利鼻窍。主治慢性单纯性鼻炎。
　　处方组成:
　　苍耳子10克、白芷20克、葛根15克、麦冬12克、藁本10克、黄芩15克、薄荷10克，水煎服。
　　辨证加减:
　　无
　　临床疗效:
　　治疗41例，治愈(自觉症状消失，下鼻甲不大)18例，显效(自觉症状基本消失，偶有鼻塞，下鼻甲不大)6例，好转(自觉症状仍有鼻塞，但较治疗前好，下鼻甲稍大)4例，无效13例。一般用药4天后即见效。
　　处方来源
　　中国医科大学附属第二医院苏崇周。
　　按语:
　　中医认为肺开窍于鼻，肺气利则鼻窍通，嗅觉灵敏。方中苍耳子、白芷能通鼻窍；薄荷、葛根、藁本祛风止头痛；黄芩清热；麦冬养阴润肺。通过临床观察，本方对慢性单纯性鼻炎疗效明显，对慢性鼻窦炎及过敏性鼻炎也有一定疗效。
　　[编辑本段]预防:
　　1、戒烟酒，注意饮食卫生和环境卫生，避免粉尘长期刺激。
　　2、治疗过程中宜配合体育疗法，以增强体质和抗病能力。
　　3、避免局部长期使用麻黄素滴鼻，慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑、有弹力，对血管收缩剂敏感；而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚，对血管收缩剂不敏感，故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻，且会引起嗅觉障碍、头痛、记忆力减退，并有可能造成“药物性鼻炎”。
　　4、积极治疗急性鼻炎，每遇感冒鼻塞加重，不可用力抠鼻，以免引起鼻腔感染。注意环境卫生，嗜烟酒者自然也应戒除。
　　慢性鼻炎食疗方：
　　川芎猪脑汤
　　【配方】猪脑2副，川芎15克，辛夷花10克。
　　【用法】猪脑洗净，剔去筋膜，将川芎，辛夷花煎水取汁，入猪脑和盐、胡椒，炖熟，分二次吃。
　　【功效】行气活血，补脑通窍。
　　【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。
　　橘红酒
　　【配方】白酒500克，橘红30克。
　　【用祛】橘红浸入白酒中，封固1个月。每晚睡前服一小盅（约20毫升）。
　　【功效】行气活络通窍。
　　【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。
　　桃仁粥
　　【配方】桃仁10克，当归6克，粳米50克。
　　【用法】桃仁去皮尖研碎，当归煎水取汁，与粳米一起如常法煮粥，一次食。
　　【功效】活血化瘀，养胃利窍。
　　【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。
　　枣泥豆包
　　【配方】大枣（去核）250克，白扁豆1000克，面粉1000克。
　　【用法】扁豆水煮，至软时加入去核之大枣再煮，至水将尽豆能捣碎时离火，趁热将扁豆、大枣作成泥状，作陷；面粉和好发酵，发好后加适量苏打或碱揉匀，擀皮，包进扁豆枣泥，做成豆色（大小不拘）蒸熟，作主食。
　　【功效】健脾利湿，养胃利窍。
　　【主治】肺脾气虚之慢性鼻炎。
　　黄芪鸡
　　【配方】生黄芪120克，母鸡1只（约750～1000克），芫荽20克，佐料适量。
　　【用法】母鸡会毛，净膛，将黄芪纳入鸡腹中缝合，放锅中，锅中加水井葱、姜等佐料，放火上炖，将熟时放入芫荽，做正餐主菜食之。
　　【功效】益气健身，因表通窍。
　　【主治】肺脾气虚之慢性鼻炎