是否要定期宫颈癌筛查？都检查哪几项？

2025-02-13 13:29:44

推荐回答（5个）

回答1：

需要定期进行宫颈癌筛查。随着日月渐好的生活方式，宫颈癌的发病率在近年来越来越高，大家对健康完美要求越来越高。相对应的疾病防控及疾病筛查也逐渐大众化。宫颈癌筛查主要行妇科检查，给予宫颈刮片，明确宫颈是否有异常的细胞，以及患者是否有HPV病毒感染，如有异常细胞，则需要进一步的行病理活检，明确异常细胞是否为宫颈癌，若为宫颈癌进一步行，影像学检查评估肿瘤的分期。具体的宫颈癌筛查指的是通过液基薄层细胞试剂盒采集宫颈口的脱落细胞，使用全自动薄层细胞制片机制片，并根据细胞核形态进行细胞学分类诊断是否具有癌变症状。

宫颈癌的发展是一个长期的过程，若能在病变早期进行筛查，就能阻止癌变的发生、发展。宫颈癌筛查的重点，是在无自觉症状时期，发现癌前病变，在非癌时期及早进行临床诊治，从而预防、阻止癌变的发生。根据疾病的防控原则，早发现，早诊断，早治疗。

主要临床症状为阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出，如有上述症状，应尽早进行宫颈癌筛查以及相映的确诊检查。

回答2：

大家好，我们是红太阳健康科普，尝试回答这个问题，但回答之前，先科普一下一些基础知识。宫颈癌患者初期无任何症状，随着病程的进展，部分患者可出现异常阴道流血等多种并发症，严重降低其生命健康及生活质量，同时给社会及家庭带来沉重的医疗负担。

预防宫颈癌的重要策略是：早期发现宫颈癌的癌前病变及早期宫颈癌，并实施针对性的治疗，阻断宫颈癌病程进展，预防宫颈癌的发生。

我们来看看非常值得关注一个数据

有一项在北京调查研究显示：虽然70％以上的女性了解宫颈癌筛查能早期发现宫颈癌，但近一半的女性，不知道早期发现宫颈癌可以治愈。同时近90％的人不知晓常用的宫颈癌筛查的方法，近80％的不知道宫颈癌筛查方法是非常简单的。

宫颈癌是妇女常见病和多发病，在妇女四大恶性肿瘤中处于第二位，据统计，我国每年约50万的宫颈癌新发病例，死亡人数约27万，约80%的宫颈癌在发展中国家。宫颈癌是目前唯一病因明确并且可以早期治愈的癌症。实践证明，早期筛查可以显著降低宫颈癌发病率和死亡率。

接下来看一下宫颈癌筛查重要性

首先女性朋友要知道，子宫颈作为筛查取材部位的有利解剖位置，易于暴露，方便观察、触诊及取材。

其次宫颈癌疾病演变时间长。宫颈癌感染HPV病毒至宫颈癌前病变，宫颈癌前病变至宫颈癌，病程为10年左右，且癌前病变后的发展有双向发展的可能，早期诊断及正确处理是预防及治疗宫颈癌的关键。

最后还有就是，宫颈癌早期无典型特异性症状，宫颈可光滑或与慢性宫颈炎无区别，导致了多数妇女认为身体健康而忽视筛查，因此应加强宫颈癌的基础认知教育。

宫颈癌高危人群有哪些？

高危人群的定义包含：多个性伴侣、早期性行为、性伴侣携带HPV、人类免疫病毒缺陷、HPV感染病史、其他性传播疾病（梅毒、淋病等）、免疫抑制剂治疗、吸烟、吸毒、宫颈病变、宫颈癌、低社会经济阶层等。

因此大家可以看到宫颈癌的预防措施一般包括。如避免不洁净性行为，避免早性行为、接种HPV疫苗、戒烟、定期筛查、合理营养、个人卫生等。

哪些人要去做筛查？

宫颈癌是世界范围内高发的妇科恶性肿瘤，是影响女性生殖健康及生活质量的重大疾病，子宫颈病因明确，可防可治，在宫颈癌前病变发现可获得良好的治疗效果。我国定义的宫颈癌筛查对象为：

（1）任何有3年性行为或21岁以上有性行为的妇女。

（2）起始年龄为25～30岁，高危妇女年龄应适当提前。

（3）终止年龄为65岁。

宫颈癌筛查检查哪几项

宫颈癌筛查的方法包含初筛及精细诊断，初筛包含个人资料及病史询问、宫颈刮片细胞学检查，精细诊断包含宫颈活检、宫颈管诊刮检查、宫颈锥切病理组织学检查等，上述检查方式的综合应用可明确宫颈癌前病变及宫颈癌。一般检查项目包括两种，一是宫颈TCT检查，一是HPV检查。

1、宫颈TCT检查

TCT检查是液基薄层细胞检测的简称，属于宫颈刮片的一种方法。是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变。其标本的满意度及宫颈异常细胞检出率，相比传统的宫颈刮片巴氏涂片检查明显提高。

另外要知道。宫颈TCT检查要避开经期，最好是在月经结束3-7天内做。在检查宫颈TCT两天夫妻不要同房。如果已患有妇科炎症，要等疾病治愈后再做宫颈TCT检查，以免检查结果不准确。未婚女性不做TCT检查。

2、HPV检查

HPV是人乳头瘤病毒的缩写，其有多种型别，能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣，某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。

而这上百种HPV病毒之中，仅仅只有HPV16或HPV18是非常危险的病毒，因为宫颈癌的发病机率当中，有80%以上的原因是由这两种HPV引起的。HPV检查主要是检测人是否携带有HPV病毒。人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的病因，因此要重视HPV检查。

最后我们来说一下，宫颈癌筛查每年都要做吗？

很多人咨询是否要定期宫颈癌筛查？这个答案是肯定的，但也要分人群来讲。针对宫颈癌人群的流行病学特点、宫颈癌前病变进展特点。

中国癌症基金会推荐，宫颈癌每年1次，连续2次为正常者，可适当延长筛查间隔时间至3年，若连续2次HPV及细胞学检查为正常者，筛查间隔时间可延长5～8年；对高危人群的筛查间隔时间建议为每年1次。

回答3：

回答4：

宫颈癌的发病率还是比较高的，建议广大女同胞定期去医院筛查，做到早预防早发现，而宫颈癌筛查主要检查五项，分别是宫颈刮片细胞学检查、宫颈碘试验、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术。

回答5：

是的，宫颈癌的发病率已经逐年提高，必须要引起重视，要做TCT检查、宫颈碘试验、阴道镜检查、宫颈锥切术等等。

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