一、十二指肠溃疡的发病机制比较复杂，但可概括为两种力量之间的抗衡，一是损伤粘膜的侵袭力，二是粘膜自身的防卫力，侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时，就会产生溃疡。所谓损伤粘膜的侵袭力，主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用，特别是胃酸，其他如胆盐、胰酶、某些化学药品、乙醇等，也具有侵袭作用。粘膜防卫因子主要包括粘膜屏障、粘液�HCO3-屏障，前列腺素的细胞保护、细胞更新、表皮生长因子和粘膜血流量等，均能促进损伤粘膜的修复。正常时胃酸并不损伤粘膜，只有在粘膜因某种情况发生病损后胃酸/ 胃蛋白酶才起自身消化作用，从而导致溃疡病的发生。
(1)胃酸/胃蛋白酶的侵袭作用：在十二指肠溃疡的发生过程中，胃酸/胃蛋白酶的侵袭力起主要作用。十二指肠溃疡时有过多的胃酸进入十二指肠球部，不能很好地被正常生理功能所中和，导致十二指肠的过度酸负荷，这是十二指肠溃疡发生的重要因素。
(2)粘膜防卫力量削弱：粘膜防卫力量的削弱主要是由幽门螺旋杆菌感染引起的。十二指肠球炎也可直接破坏粘膜屏障，从而导致十二指肠溃疡的发生。
(3)血液循环：粘膜良好的血液循环，是提供丰富的营养和去除有害代谢物质的一个重要保证，对保护粘膜的完整性起重要作用。十二指肠球部的血液供应与胃小弯一样，直接由左胃动脉分出来的终端小动脉所供应，在粘膜与相邻的血管网沟通较少，故血液供应相对较差，当粘膜有炎症水肿时更易受压迫而发生微循环障碍，助长粘膜的缺血性损伤，极易受胃酸之侵袭而发生溃疡。
二、上面说到十二指肠溃疡的病因是幽门螺旋杆菌感染引起的，而你的慢性胃炎也是幽门螺旋杆菌感染引起的，这种特殊细菌分泌多种毒素损害胃粘膜造成慢性炎症，并引起一系列症状。如果症状久治不愈，又比较重，应该首选根治幽门螺旋杆菌，建议你采用当前国际上比较推崇的一种方案：奥美拉唑20毫克，每日2次；克拉霉素0.25克，每日2次；替硝唑0.5克，每晚1次，首次剂量加倍。3种药(又称三联)应服7～15天。请注意选可靠的品牌，以保证疗效。根据我们新近的经验，大部分患者经上述治疗后症状明显好转甚至完全消失。当然，这一方案根治的成功率也不是100%，而是80%～90%。如果根治后仍有症状，可以从维酶素、胃乐宁、吗叮啉、普瑞博思等药中选择一二种服用，时间宜长一些。饮食上宜定时定量，少吃刺激性食物；戒烟、酒，勿乱服药；如有口腔、鼻腔的慢性炎症，应加以治疗，并定期进行胃镜复查。
给你一个药方
阿莫西林0.5/次 TID
吗丁啉 10MG/次 TID
硫糖铝 0.5/次 TID
维生素B6 20MG/次 TID
奥美拉唑早晚各一粒
以上药物 空腹饭前半小时服，连续服用6周（1疗程）清淡饮食，调整饮食规律 忌甜食.酒.糯米
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十二指肠溃疡，临床主要表现为长期反复发作的周期性、节律性上腹饱胀、疼痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气、大便失调等胃肠道症状。
典型的十二指肠溃疡疼痛多发生在夜间和餐前空腹状态，有疼痛→进食→缓解的特点。
治疗主要是调节胃肠动力、抑制胃酸分泌、抗幽门螺杆菌、抗胃十二指肠反流，保护胃粘膜、促进溃疡愈合。
建议选择一家信得过的医院，正规治疗。用药请接受专科医生的指导，以保证用药安全和治疗效果。
一般来讲，合理用药，溃疡大多在4～8周愈合，但是一年内溃疡复发率相当高，要注意后续巩固性治疗和饮食调理。..
十二指肠溃疡，属于消化系统疾病，一般会有周期性，节律性上腹部疼痛，多在空腹疼痛，需要去正规医院消化内科就诊的，采取中西医结合进行治疗，一般需要治疗4-8周左右，并且需要定期复查的，在医生的建议下，口服药物
胃大部切除术。
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