口腔粘膜白斑是指发生在口腔粘膜上的白色或灰白色过度角化的斑块状损害,是一种常见的慢性疾病,口腔各部粘膜均可发生,尤以颊、舌、唇部多见,患者以中老年较多,长期局部刺激因素在白斑发病中起重要作用,吸烟是普遍原因。
【临床表现】
1.口腔粘膜上出现白色或灰白色的表面变厚较硬的斑块,质地紧密,舌舔有粗糙感,一般无自觉症状。
2.白斑形态与面积不局,有局限性和弥漫性的,表面有沟纹,颗粒状、皱纸状,形状不等,有的形成溃疡而发生疼痛。
【治疗方法】
1.去除刺激因素,戒烟酒,少吃烫、辣食物,去除残根、残冠、不良修复体,严禁用苛性药物如酚类、硝酸银等处理白斑。
2.口服维生素A,每日5万μ,或维甲酸35~50mg/日,初期可能发生头痛、头晕,可酌减剂量,从第2~3周起,逐渐增加至每日30~60mg,分3次服,疗程约1~2个月。
3.可长期使用鱼肝油涂擦白斑,每日2~3次,1~2个月为一个疗程。
4.已证实癌前改变的损害,应及早手术切除。
【注意事项】
1.尽早彻底去除局部刺激因素(残根、残冠、不良修复体、下垂过长牙等)。
2.忌烟酒,定期复查,疑有癌变倾向应早期手术。