什么是门脉高压

2025-04-16 13:55:23
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门静脉高压症是由于各种原因使门静血流受阻血液瘀滞时则门静脉压力升高从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征   与之相关疾病著名就医指南查看本站相应页面:肝硬化肝腹水消化道出血脾功能亢进   门静脉高压症的病因   肝内型:按病理形态的交流不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化窦后性阻塞的常见病医生因是肝炎后肝硬化  肝外型:文章主要是肝外门静脉主干血栓形成门静脉主要提出属支的阻塞所致   门静脉高压症的症状:  门脉高压症多见于中年男子病情发展缓慢症状与体征因病因现为不同而有所差异毕业临床表年青现为脾肿大脾功能亢进进而发生食管胃底静脉曲张呕血和黑便及腹水等症状和体征但北京主要是脾肿大脾功能亢进呕血和腹水   (一)脾肿大:脾肿大多合并有 脾功能亢进症状如贫血血细胞及血小板减少等一般而言脾脏愈大脾功能亢进愈显着  (二)上消化道出血 :当门静脉压力增高后使胃底静脉及食管下端静脉曲张因此先后食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现常因溃疡创伤而破裂出血由于有肝功能损害致凝血机能障碍出血多不易停止培养临床表现为参加呕血和柏油样便等上消化道大出血症状   (三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期腹水的出现是肝功能代偿不全的表现在有腹水的病员中腹壁浅静脉往往曲张较明显有时伴有黄疸  门静脉高压症的检查:   门脉高压症的应用诊断一般不困难食管下段静脉曲张可以突出通过食管钡餐检查确定组织同时还需检查血常规生化全项   门静脉高压症的治疗中心:   基本的组织治疗仍然是医生内科治疗核心外科主任广州主要是高尚治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗病人脾功能亢进大部分患者需联系经过妥善准备后择期手术参加有时当大出血采用非手术腹腔住院治疗不能控制时则要施行紧急止血手术部委   (一)手术日本治疗等奖:   分流年青手术:是采用门静脉卫生系统主干及其临床主要分支与腔静脉及其出生主要分支血管吻合使较高压力的门静脉血液分流入腔静脉中去由于能有效的降低门静脉压力是防治大出血的较为理想的方法   断流术:一般包括腔内食管胃底静脉结扎术贲门周围血管离断术冠状静脉结扎术近年来应用卫生部纤维内窥镜将硬化剂直接注射到曲张静脉内   上消化道大出血紧急处理:   ()非手术留学治疗好评:①及时补足血容量纠正休克;②使用止血药物(立止血止血环酸止血芳酸肝素钠);③三腔管压迫止血:   ()手术项目疗法:经非手术妇产处理之后若血压脉搏不能恢复正常三腔管胃管内抽出鲜血甚至血压继续下降则应考虑急诊外科学位手术得以年青治疗