张嘴的时候有响声怎么回事？怎么避免？

网友：张嘴的时候有很响的声音，是不是颞下颌关节紊乱病？ 杨晓江：我们人群中最常见的就是弹响，发生在一侧或者双侧，这个发生率很高。在我们国家统计在13％—19％正常人群中有该症状。下颌关节弹响原因比较多，最常见的原因是下颌关节盘的前移位，这里面有一个关节盘，正常的时候关节盘是在关节头也就是我们说的关节头上方，正常不会发生声响，发生前移位的时候，向前移运动，关节头往回复位时可发生弹响。闭嘴的时候又滑到前方。通过长时间的研究认为，单纯的关节弹响可以进行观察，不需要特殊治疗。 杨晓江：我们观察很多例病人有很长时间，比如有五年十年甚至达到二十年时间的关节弹响而不会导致其它的关节疼痛或者是关节运动障碍这些症状出现。如果不治会有什么危害？如果关节弹响过程中有一些其它的口腔不良习惯，或者口腔不良行为存在，就容易导致关节出现其它症状。比如反复试关节是否发生弹响，这个是在年轻男孩或者女孩最容易出现现象，关节响试着玩，反复试就给关节撞击撞坏了，关节就出现张口和进食时的疼痛，这时候需要去治疗。 杨晓江：还有一种，如果在弹响的同时，关节运动不平衡，在吃饭的时候用一侧去吃，而不是双侧去吃，这个问题很多人没有注意到。用一侧去吃，关节不平衡，如果加上关节弹响移位的话，也容易出现关节的功能障碍。关节如果过松，很多人是先天的发育性的，关节松驰，再有关节弹响的移位也会出现情况，如果关节疼痛或者关节运动障碍，或者张嘴受限，这种情况需要及时就诊。 网友：我经常使用一边牙齿，近一段时间来感到耳鸣。是不是属于关节疾病？ 杨晓江：我们门诊中所遇到的患者当中有很多人是用一边吃东西的，是不良习惯，很多人并没有注意到自己用哪边在吃饭，实际当你仔细回忆，通过我们检查牙齿的磨损情况，偏侧吃饭。由于下颌骨两块连在一块儿，当你咀嚼的时候，受力不平衡，容易造成下颌关节的损害。 杨晓江：现在觉得疼痛很可能跟偏侧吃饭有关。偏侧吃饭如何诊断，第二个难题是如何治疗。现在在我们的关节中心专门有一种仪器可以测量你的吃饭行为，我们叫下颌运动定位仪，跟国际接轨，能够测量出你的咀嚼行为。如何治疗关键在于自我纠正，我们要在不断提醒病人的同时，让病人学会双侧吃，以前科技不发达的时候这样的手段是缺乏的，现在有这样的手段了。有很多人偏侧吃饭有原因，一侧的牙都掉了，要及时修复。一侧有虫牙，要赶快进行牙齿的治疗。 网友：弹响平时有什么需要注意的？ 杨晓江：弹响实际是关节紊乱中一个很常见的表现，我们说是关节盘移位造成的，在你伸直腿的时候，膝盖里面也会有响声，如果把这两个联系起来实际你不用紧张。我对网友的建议，遇到单纯的弹响不要紧张，对于弹响的关节不要反复去试，今天弹响怎么样，明天弹响怎么样，不要去试，反复去试会产生关节不良撞击，会产生损伤。

张嘴时下颚有异响？卢医师分享一招中医保健小绝招，轻松搞定~