城镇居民医疗保险与新农合有什么区别

2024-11-07 11:25:19

推荐回答（5个）

回答1：

以前的时候它们俩是有区别的，现在嘛因为国家政策的调整它们已经被合并成为了城乡居民医保啦。不过既然提问了，我们还是先唠唠这两者有啥区别：

新农合和城镇医保区别

①覆盖人群

在没有合并之前，这两者其实是不同的人群对应购买的医保。根据户口的不同，农村户口参保新农合，城镇户口参保城镇居民医疗保险。

②保障待遇的侧重点不同

城镇居民医保住院还有门诊大病待遇要高于新农合，新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。但是现在大多数省市新农合与城镇居民医保已经合并啦，也就不存在上述区别了。

不过虽然它们已经合并了，但是我们平时提到的社保和它们可不是一个东西。我们可以先看看这篇文章了解一下：

社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别？哪个划算？

社保、新农合、城镇居民医保区别

①覆盖人群

前面说过新农合和城镇居民医保其实是不同户口的居民。而社保和他们的区别就在于，社保是保障在职人员的，保障的是劳动者的权益。

②保障范围

它们的保障范围也有很大的不同，社保是我们平时所说的五险，其中有医疗险、生育险、养老保险、失业险、工伤险。针对这五个不同的方面保障。但是其他的两个只是医疗保险。保障肯定不如社保全面。而且社保的报销比例是高于居民医保的。

当然社保的好处并不仅限于这些，篇幅有限，具体的可以去这篇文章里面看看：

社保有什么用？社保“收益”有多高？为什么说一定要缴纳社保？

不过虽然居民医保和社保的优点真的超多，但是它们给予我们的保障只是最基础的保障，这些保障对于现阶段的我们可能还是不太够。这就好比于住上了毛坯房，赚到钱了当然也想住精装修房子啦。这个精装修，指的就是商业保险。

商业保险能够补充社保的那些不足呢？拿医保为例：

医保报销是有起付线，封顶线还有一些自付费用的。超出了范围的药物还有治疗方式手段等等，医保是不予报销的。

这就意味着如果不幸罹患重疾，其实大部分的费用还是需要我们自己出，如果这时候我们自己买有一些商业保险，例如医疗险，那么用药的限制，像是高端进口药之类的也可以报销，还有一些比较先进的治疗手段也可以通过医疗险报销。我们需要花的钱就可以相对而言少很多。

但无论是商保还是社保都不是完美的，也不可以相互替代，为啥不可以相互替代，看完这篇你就知道了：

有了社保还要买商保吗？商保可不可以代替社保？

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资料来源：学霸说保险官网

回答2：

城镇居民医疗保险与新农合的区别：

一是覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民，新农合主要覆盖农村户籍居民。

二是管理的部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理，新农合多数地方由卫生部门管理。

三是保障待遇的侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊，所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。

扩展资料：

新型农村合作医疗（简称“新农合”）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。

2017年，各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元，达到450元，其中：中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元，原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。

参考资料：百度百科-新型农村合作医疗百度百科-新型农村合作医疗

回答3：

城乡居民医疗保险和社保区别如下：

城镇居民医疗保险以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度；社保社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

两者从定义上来说就有很大的差别，保障的对象不同，保障的项目也不同，社保的范围明显要广一些，社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。城镇医保只是医疗保险。

一、享受范围不一样：

社保中医疗保险不能享受住院生育医疗报销，严重慢性病门诊(大病)职工享受17个病种，居民享受8个病种。

二、报销比例不一样：

一是住院报销比例不一样。职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%，乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%，乙类70-80%；居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%，二级医院甲乙类分别为70%、60%，三级医院甲乙类分别为60%、50%。

二是严重慢性病门诊(大病)报销比例不一样：职工医保报销比例75%，城镇居民医保50%。

回答4：

农村包围城市，农村的发展日渐良好，目前国家通过整合将大部分地区城镇居民医疗保险与新农合合并成了城乡居民医保啦。相比于合并前，在报销比例、报销范围、报销方式以及药品目录上都有了很大的改进。既然题主问了，奶爸就来探讨一下城镇居民医疗保险与新农合的区别吧。不懂如何正确投保的，可以看看《正确的投保姿势，几分钟教会你如何投保！》这篇文章，会对你有帮助哦。

农村合作医疗，也就是新农合。是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合的具体保障内容，主要可以分为三块：门诊报销、住院报销、大病补偿。

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

简单了解了新农合与城镇居民医疗保险之后，既然新农合与城镇居民医疗保险合并了，那么就来聊聊合并后的城乡居民医保吧。

一、城乡居民医保基本信息

相比于合并前，在报销比例、报销范围、报销方式以及药品目录上都有了很大的改进。

比如新农合的用药范围从原来的1127种扩大到2500种；再比如现在很多地区已经本本换卡，可以直接用社保卡实时结算，不需要再保留单据跑去社保局报销。

二、城乡居民医保有哪些保障责任？

参保居民可享受普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇、住院医疗待遇（包括生育医疗待遇、新生儿医疗待遇）、重特大疾病医疗待遇。

城乡居民医保住院医疗费用在医保目录范围内按标准报销，一年内最高报15万元。
城乡居民患大病花费高额医疗费用在基本医保报销后，还可以享受城乡居民大病保险待遇，自己负担符合规定的住院费用超过1.5万元以上按以下标准再给予报销。
城乡居民如果患有以下43种重特大疾病，其中住院病种33种、门诊病种10种，可以按规定享受城乡居民重特大疾病医疗保障待遇。即在指定的医疗机构就医，按限价标准报销，不设起付线；县级、市级、省级医疗机构住院的报销比例分别是80%、70%、65%；门诊腹膜透析的报销比例是85%，其他门诊病种报销比例是80%。