哪些情况可出现紫绀 紫绀是人体缺氧的表现。人体内如还原血红蛋白低于50g/L,能携氧气20ml%,氧饱和度在95%~100%;如血液中还原的血红蛋白高于50g/L,体动脉血氧饱和度低于85%,则皮肤、指、趾、甲床及粘膜呈现蓝色或紫黑色,临床上称为紫绀现象。产生紫绀的原因为:(1)异常血红蛋白,(2)还原血红蛋白量过多。先天性心脏病紫绀都是由于还原血红蛋白增加所致。哪些情况可出现紫绀呢?(1)某些先天性心脏病患儿出生后即有紫绀,如肺动脉瓣闭锁、永存动脉干、法乐四联症、完全性大动脉转位、三尖瓣闭锁、完全性肺静脉异位引流等畸形,心脏内部血液存在“右向左”分流,使含氧低的静脉血未经氧合进入体循环,造成还原血红蛋白含量增高,出现紫绀,称为中心性紫绀。(2)有些先天性心脏病出生时无紫绀,随着病情发展,出现肺动脉高压,导致左心房、左心室或主动脉系统的血液向右心房、右心室或肺循环分流(“左向右”分流)转为右心房、右心室或肺动脉系统血向左心房、左心室或体循环分流(“右向左”分流),而出现紫绀。(3)无分流的病人,由于心脏衰竭,血液在肺内氧合不好,血液在组织内流动缓慢,导致组织从血液中交换出更多的氧气,还原血红蛋白增多,也可出现紫绀,称为周围性紫绀。