乙肝五项145阳性是乙肝小三阳，如果是肝脏损伤不大的话，肝功能是正常的，如果肝脏存在损伤并且持续一段时间，肝功能就会出现异常
这种情况还是需要治疗的，因为肝功能正常的时候，还处于免疫耐受期，虽然肝功能正常，但是有可能病毒还是在不停的复制的，病毒量会越来越多，肝脏的肝细胞损害会严重，等到肝功能异常的时候，治疗就困难了，有的肝脏慢慢会转变成肝纤维化、肝硬化。
