冠心病的药物治疗

2025-02-27 01:07:51

推荐回答（4个）

回答1：

什么是冠心病？冠心病有哪些类型？

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，冠状动脉供应心脏自身血液，冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。

冠心病的临床类型

临床分型是以世界卫生组织（WHO）的分型为标准，即：心绞痛、心肌梗塞和猝死；心绞痛又可分为劳力性心绞痛和自发性心绞痛。

（1）劳力性心绞痛又分3类，一是新发生的心绞痛；二是稳定型劳力性心绞痛；三是恶化劳力性心绞痛。

（2）自发性心绞痛一般指休息状态下发作的心绞痛。其中将心绞痛发作时伴ST段抬高者，称为变异型心绞痛。

冠心病

冠心病好发于长期从事脑力劳动而缺乏体育锻炼，血压、血脂偏高，体重超重，长期大量吸烟，及有心脏病家族史者。心绞痛可作为患冠心病的一个信号。心绞痛有时易与胃痛、肋间神经痛、脑膜疾病引起的胸病相混淆，需认真加以区别。冠心病患者还会出现心悸、胸闷、脉搏不规则，上楼或稍跑快即出现气短或夜间出现阵发性呼吸困难等现象。

心绞痛症状

1 因急走、爬坡、上楼、负重、寒冷、饱餐、情绪激动等诱发因素而发生心绞痛,特别是老年人更易发生。
2 疼痛在胸骨后中部或上1/3处，可放射到左肩、左上臂疼痛，但也可在胸骨下部、上腹部、左侧胸部、左颈、下颌等部位疼痛。
3 疼痛为一种压迫感、沉重感、紧束感、灼烧感等。
4 疼痛发作大都持续2~3分钟，最长一般不超过半小时。
5 情绪激动诱发者，随着心平气和之后可以消退；
6 体力活动诱发心绞痛者，在运动停止后常在短时间内缓解。硝酸甘油舌下含化通常可在3分钟内，使心绞痛发作停止。否则，应怀疑心肌梗塞。

怎样预防冠心病

1 合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。
2 生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。
3 保持适当的体育锻炼活动，增强体质。
4 不吸烟、酗酒：烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化；而酗酒则易情绪激动，血压升高。
5 积极防治老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。

发生心绞痛怎么办

1 立即停止原来活动，就地休息和用药，如几分钟后仍得不到缓解或更加严重，就应请人帮助送医院诊治。
2 检查和治疗加重冠心病的基本疾病，如肥胖、高血压、甲亢等。
3 消除引起心绞痛的诱因，如戒烟、治疗贫血、避免过度体力活动和情绪激动，适当体育锻炼，有足够的休息时间。
4 结合发病规律，随身携带药物，在预料可能发病的情况下及时采取必要的预防性用药。
5 抗心绞痛的药物很多，如硝酸甘油、消心痛等。应随身带药，以备急用。

http://health.sohu.com/7/0404/82/column219898245.shtml
什么是冠心病？

冠心病发病年龄有年轻化的趋势。现在35岁以下的青年人群患冠心病的比例在不断上升，最小的患者只有20岁。由于冠心病发病前没有丝毫预兆，一些病人要不是抢救及时，后果不堪设想。

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冠心病征兆自测

·劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛，或紧缩样疼痛，向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟。
·体力活动出现胸闷、心悸、气短，休息后缓解。
·出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛。
·饱餐、寒冷或看惊险片时胸痛、心悸。
·睡眠时需要高枕卧位；平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。
·性生活或排便困难时出现心慌、胸闷等不适。
·听噪声有心慌、胸闷。
·反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓。
冠心病人的急救药品
·硝酸甘油：心绞痛发作时取1片嚼碎后舌下含服。
·亚硝酸异成脂：出现心慌、流汗、气短等心肌梗塞征兆时应急使用。注意：此药不可同时使用2支。
·心痛定：治疗和预防心绞痛发作，每次1至2片，每日3次，减轻后改1片。
·安定：有精神紧张、焦虑不安、失眠等情况服用，每日3次，每次1-2片。
·潘生丁：扩张冠状动脉，增加血流量和心肌供氧量，防止血栓。每日3次，每次25-30毫克。

在治疗中，西医只能起到暂时控制症状的作用。因此，中医药就发挥了它独特的优势，只要辩证准确治疗效果相当明显，可从根本上改善心肌缺血，调整阴阳平衡，从而使心脏功能渐渐趋于正常，按其症状临床上大体分为如下几种症候：
[寒凝心脉]
症状：卒然心痛如绞，形寒，天气寒冷或迎寒风则心痛易发作或加剧，甚则手足不温，冷汗出，气短心悸，心痛彻背，背痛彻心，脉紧，苔薄白。
[火邪热结]
症状：心中灼痛，口干，烦躁，气粗，痰稠，或有发热，大便不通，舌红，苔黄或糙，脉数或滑数。
[气滞心胸]
症状：心胸满闷，隐痛阵阵，痛无定处，时欲太息，遇情怀不畅则诱发、加剧，或可兼有腕胀，得暖气、矢气则舒等症，苔薄或薄腻，脉细弦。
[痰浊闭阻]
症状：可分为痰饮、痰浊、痰火、风痰等不同症候。痰饮者，胸闷重而心痛轻，遇阴天易作，咳痰，苔白腻或白滑，脉滑；兼湿者，则可见口粘，恶心，纳呆，倦怠，或便软等症。痰浊者，胸闷而兼心痛时作，痰粘苔白腻带干，或淡黄腻，若痰稠，色或黄，大便偏干，苔腻或干，或黄腻，则为痰热。痰火者，胸闷，心胸时作灼痛，痰黄稠厚，心烦，口干，大便干或秘，苔黄腻，脉滑数。风痰者，胸闷时痛，并见舌偏瘫，眩晕，手足颤抖麻木之症，苔腻，脉弦滑。
[瘀血痹闭]
症状：心胸疼痛较剧，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷，日久不愈，或可由暴怒而致心胸剧痛。苔薄、舌暗红、紫暗或有瘀斑，或舌下血脉青紫，脉弦涩或结代。
[心气不足]
症状：心胸阵阵隐痛，胸闷气短，动则喘息，心悸且慌，倦怠乏力，或懒言，面色白，或易汗出，舌淡红胖，有齿痕，苔薄，脉虚细缓或结代。
[心阴不足]
症状：心胸疼痛时作，或灼痛，或兼胸闷心悸征仲，心烦不寐，头晕，盗汗口干，大便不爽，或有面红升火之象，舌红少津，苔薄或剥，脉细数，或结代。
[心阳亏虚]
症状：心悸动而痛，胸闷，神倦怯寒，遇冷则心痛加剧，气短，动则更甚，四肢欠温，自汗，苔白或腻，舌质淡胖，脉虚细迟或结代。
由上可见，色白，或易汗出，舌淡红胖，有齿痕，苔薄，脉虚细缓或结代。
[心阴不足]
症状：心胸疼痛时作，或灼痛，或兼胸闷心悸征仲，心烦不寐，头晕，盗汗口干，大便不爽，或有面红升火之象，舌红少津，苔薄或剥，脉细数，或结代。
[心阳亏虚]
症状：心悸动而痛，胸闷，神倦祛寒，遇冷则心痛加剧，气短，动则更甚，四肢欠温，自汗，

回答2：

冠心病就是给心脏供血的冠状动脉疾病,由于饮食习惯等原因造成的血脂高,导致动脉粥样硬化,引起冠状动脉管腔狭窄,引起心脏供血不足引起心肌细胞损害是主要机制.
药物主要是以扩血管和延缓动脉粥样硬化的药物为主.
比如钙拮抗剂,β受体阻断剂,血管紧张素II转化酶抑制剂,硝酸酯类等
有些药物是需要长期服用治疗的,有的是用来控制冠心病急性发作的.

回答3：

急性期用硝酸甘油,缓解期服用冠脉宁胶囊,益心酮片

回答4：

药物治疗最好能吃些中药成分的药物副作用小些就像冠心丹参片是防治冠心病的传统用药，用于气滞血淤所致的胸闷、胸痹、心悸、气短冠心病见上述证候者。属于纯中药制剂，可长期服用https://tieba.baidu.com/p/5081293699

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