肺出血是什么原因？

2025-02-14 05:58:31

推荐回答（5个）

回答1：

本病是由外伤、肺部炎症、淤血等而引起肺部出血的疾病。临床上主要表现为喀血。
病犬突然吐出大量含有泡沫不凝固的鲜红色血液，重症犬可视黏膜发绀，呼吸困难。如持续喀血，可视黏膜色淡，心跳加快，血压下降。如肺部继发感染则体温升高。
诊断时注意与吐血相区别。吐血时血的颜色呈暗红色或咖啡残渣样，呈酸性，伴有血便等。
治疗时，应使病犬安静。治疗原发病的同时，给予维生素C500～1000毫克肌肉注射，每天1次；止血敏5～15毫克/千克，肌肉或静脉注射，每天2次。消炎、镇咳可用强的松龙0.5～1.0毫克/千克，口服，每天1次；盐酸麻黄硷5～10毫克，口服或氨茶硷10毫克/千克，口服，每天1次。对继发感染的犬要给予抗菌素或磺胺制剂，外伤引起的要尽早处置伤口。

回答2：

肺出血－肾炎综合征

【概述】

肺出血-肾炎综合征(Goodpastures syndrome)可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起原发性肺损害。由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原，故可以引起继发性肾损伤。本病的特征为咯血、肺部浸润、肾小球肾炎、血和累及的组织中有抗基底膜抗体。

【诊断】

根据反复咯血、血尿、X线征象及痰中含铁血黄素细胞阳性即可作出诊断，单纯有肺部表现则要和特发性肺含铁血黄素沉着症鉴别。候肾脏症状出现后诊断较易，但要和坏死性血管炎有肺及肾表现者、尿毒症伴咯血者鉴别。

【治疗措施】

同新月体肾炎，采取综合疗法。血浆置换与皮质激素和环磷酰胺等合并使用，即可清除和降低血清抗肾基膜抗体浓度，同时可清除对体内组织有损伤的物质α、β补体等，从而减轻和改善肾和肺的病变。血浆置换和激素免疫抑制剂无效病例，可考虑双肾切除。肺出血明显者以腹膜透析为宜。透析过渡几个月或半年以上，一但血液内抗肾基膜抗体消失后可施行肾移植，可避免移植肾复发肾炎发生。

【病因学】

明确的病因尚未证实，但多推测与感染特别是病毒感染有关。另有报告得病前曾有接触汽油、碳氢(烃)化合物史。故认为这些化学物质和/或病毒可能是致病因子。

【发病机理】

目前已公认肾脏发病原理为抗基底膜抗体型肾炎的免疫反应过程。由于某些发病因素原发性损伤肺泡间隔和肺毛细血管基膜，后者刺激机体产生抗肺基膜抗体，在补体等作用下引起肺泡一系列免疫反应。由于肺泡壁基膜和肾小球基底膜间存在交叉抗原，故内源性抗肺基膜抗体又能与肾小球基底膜起免疫反应，损伤肾小球。

【病理改变】

肺表面弥漫性出血，切面可见水肿和陈旧的出血。镜检见肺泡内出血，肺泡腔内常有吞噬含铁血黄素的吞噬细胞，局灶性肺泡纤维组织增殖。免疫荧光检查显示肺泡间隔和肺毛细血管基膜有免疫球蛋白和C3呈线状沉积，肾脏病理改变似急进性肾小球肾炎。此外，早期肾小球毛细血管呈局灶和节段性坏死，后期肾小球周围有淋巴细胞浸润为一特点。

【临床表现】

发病前不少患者有呼吸道感染，以后有反复咯血，大多数出现在肾脏病变之前，长者数年(最长可达12年)，短者数月，少数则在肾炎后发生。X线检查见两肺有弥漫性或结节状阴影，自肺门向周围扩散，肺尖及近膈肌处清晰，常一侧较重，有的无咯血史，但经痰含铁血黄素及胸片检查证实有出血。在咯血时肺弥散功能减退，出现低氧血症，贫血常见。

肾脏表现：每例均有蛋白尿、红细胞及管型，可有肉眼血尿。肾功能减退，然而进展速度不一，有的患者可在1～2日内呈现急性肾功能衰竭，大多数在数周至数月内发展至尿毒症，少数演变较慢，有稳定在原水平或缓解以后又复发者。

血清学检查：抗肾小球基膜抗体效价均增高而其他自身抗体均阴性，个别病例有免疫球蛋白增高，抗基膜抗体浓度不一定和肺、肾病变的严重度成比例。

回答3：

你好！首先祝你早日恢复健康！冲着你我的缘分，以下我来给你谈谈关于“肺出血”的问题。

……

2）引发病因

引起肺出血的疾病繁多主要是呼吸系统疾病。
　1.
呼吸系统疾病

肺结核、支气管扩张，肺癌肺脓肿，支气管炎，肺炎肺真菌病，肺阿米巴病，肺吸虫病支气管结石，尘肺，恶性肿瘤肺转移良性支气管瘤等。

2.
心血管系统疾病

风湿性心脏病二尖瓣狭窄，肺动脉高压，肺栓寒肺动静脉瘘等。

3.
全身性疾病与其他原因

血小板减少性紫癜，白血病，血友病再生障碍性贫血，弥散性血管内凝血，肺出血型钩端螺旋体病流行性出血热，肺型鼠疫，慢性肾衰竭尿毒症，白塞病，胸部外伤肺出血，肾炎综合症，替代性月经氧中毒和结缔组织病等。
　……

爱心提示：建议及时去医院进行相关检查，以便对症下药。

以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

回答4：

肺出血大多为器质性病变，如肺结核，肺及气管内异物。或肿瘤压迫。也有功能性的，如剧烈咳嗽。应该先做胸片或CT。明确诊断后。再对症施治。

回答5：

那应排除结核，血液病，支气管扩张，癌

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