胸闷气短实际上是非常笼统的一个症状,也就是很多人会觉得胸闷、心慌、气短,大家会不自觉地到心脏内科来就诊,因为很多人会认为这是心脏引起的。事实上胸闷气短它是一个非典型症状,心脏会引起,比如冠心病、心绞痛,活动的时候胸闷,它有可能是心肌缺血。再比如慢支的患者,很多患者说我没有慢支,如果抽烟很多年,他就有可能肺功能减退,走路快了,他一样的胸闷,也就是心系疾病、肺系疾病都会引起。还有比如中年女性特别爱生气,来了以后,这种善太息,她一样的认为是胸闷,这样的一般要么属于心脏神经官能症,或者焦虑和抑郁的一些躯体的表现,从中医的角度上来讲,它大多属于肝气不舒,这样的患者往往是有一些心事或者有一些压力。还有一些胸闷气短,是一种自我感觉,我们去客观的查,无论是心脏,还是肺都没有关系的,或者再去问他,最近心情有没有问题,也没有关系。这样的患者建议还是常规的去做一些肺功能,因为有一些人他会潜在的存在一些类似于哮喘,只不过大家都觉得我不喘,可是这种变异性哮喘现在也很多。这些都是我们常见的胸闷气短的主要的原因。
一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。
二、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如:
1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);
2.肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;
3.心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;
4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;
5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
这说明心脏有问题,应该到医院去检查检查