乙肝的临床表现有哪些？

2025-02-08 01:11:23

推荐回答（3个）

回答1：

很高兴回答你的问题：
乙型肝炎是一种全身性的疾病，可出现肝外多系统病变。常见的肝外表现有：
1.关节炎在急性乙肝前驱期，约有20%-40%的患者发生关节痛或关节炎，这种情况常被忽视。受累的关节炎为单个性，也可为多个性，以腕、肘、膝关节多见，无剧烈疼痛与游走必风湿性关节炎颇相似。

2.皮肤病变其特点是关节症状出现不久，半数病人可有皮肤改变，从红斑到丘疹或淤斑，最后发展成为血管神经性水肿，慢性乙肝则可出现结节性红斑等。

3.心血管病可出现心肌炎，心包炎；可侵犯动脉血管而发生结节性动脉周围炎，此病可发生于肝炎前、肝炎期间或肝炎后，大多数常于慢迁肝或慢活肝一起形成双重炎症。

4.肾脏病变较多见，早期出现蛋白尿、血尿甚至出现颗粒管型，形成免疫复合物肾炎。起病时以肾炎表现为主，一段时间又转为以肾病表现为主，无一定规律可循。

5.消化系统肝炎早期胃肠黏膜可出现炎性改变，故有上腹不适，恶心、呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁黏膜水肿。此外，胆管炎、胆囊炎也很常见，还多见于急性水肿性胰腺炎。

6.血液系统急性乙肝常有不同程度的血液改变和骨髓再生不良。肝炎后可发生再生障碍性贫血，男性多于女性，病情进展较快。

7.神经系统可引起多发性神经根炎或多发性神经炎伴上升麻痹及细胞蛋白分离，也就是格林-巴利综合征。http://zhidao.baidu.com/question/10146586.html?si=1

回答2：

.（1）心悸：心跳加快，自觉症状以心悸或心前区疼痛为多，也有少数患者心电图发生异常，呈病毒性心肌炎改变。
（2）腰痛：少数乙肝患者表现为双侧腰区隐痛，有的以右侧为主，化验小便可有血尿、蛋白尿，但肾功能无明显改变，血沉抗“O”正常。
（3）关节酸痛：肝脏病理变化使血液中白蛋白减少，关节腔内渗出液较多，使关节肿胀、酸痛。
（4）皮疹：近年来乙肝皮疹的发生率呈增高趋势，多在躯干部位散在性出现大小不等的皮肤损害，可有瘙痒和色素沉着。
（5）咳嗽：少数患者以呼吸道感染为首发症状，甚至表现为典型的病毒性肺炎，随后才出现乙肝症状。
（6）发热：乙肝患者发热一般为低热，下午比上午明显。有的人还可能伴有怕冷怕热、头晕头痛等感觉。
（7）疲乏无力：乙肝患者大多两腿有沉重感，总想睡觉，稍微活动就感到疲劳，身体日渐消瘦。
（8）食欲减退：乙肝患者勉强进食后，腹部饱胀感明显，甚至还会恶心、呕吐，主要原因是肝功能异常，消化系统紊乱所致。
（9）上腹部疼痛：有的乙肝患者常伴有以夜间为主的上腹疼痛，个别患者因为脾变大，会伴有脾区疼痛。
（10）出血：有的乙肝患者常表现为皮下、牙龈、鼻出血，严重者还会咯血、便血。
（11）大、小便颜色：尿液颜色变深，像隔了夜的茶水一样；眼睛和皮肤出现黄染，这是急性黄疸型乙肝的信号。如果平时消化功能正常，忽然食欲减退，而且拉出的大便不成形或者腹泻、粪便颜色发白，这说明肝脏内的毛细胆管有胆汁淤积的现象，是乙肝不可忽视的早期症状之一。

回答3：

临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀及排便改变，部分病例有低热、黄疸，约有半数患者起病隐匿，在查体中发现，实验室检查表现为肝功能异学（如转氨酶升高）乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性或e抗原阴性但e抗体阳性，HBV DNA阳性等。

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