噪音性耳鸣做什么检查，检查结果如何判定

2025-02-13 00:53:25

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回答1：

病因
长时间在噪音重大的环境下工作会引起耳鸣，耳鸣是患者耳部的一种幻觉产生，也许外界并非有这种自己感觉出来的声音，这也是耳部疾病的一种常见症状，在严重感冒，流鼻涕的情况下也会使人产生耳鸣等症状，这些都会给生活带来极大的困扰，引起耳鸣也分主观和客观两种，下面给大家介绍一下两种病情主要引起的原因：
主观性耳鸣
(1) 中耳、内耳的感染和外伤：累及中耳的感染性疾病及外伤可伴有或继发耳鸣。一般认为这种耳鸣反映了中耳传导途径的障碍，同时亦累及内耳，其中包括：
①急性化脓性中耳乳突炎；
②慢性非化脓性中耳乳突炎；
③慢性化脓性中耳乳突炎及胆脂瘤型中耳乳突炎；
④迷路炎；
⑤中耳乳突手术；
⑥累及外耳、中耳及内耳的头部外伤。
(2) 听神经瘤
(3) 耳自身免疫性疾病及过敏症
(4) 中枢神经系统疾病及脑血管疾病
(5) 全身性疾病
(6) 噪音、耳毒性药物和老年性耳蜗损伤
(7) 精神因素
客观性耳鸣
客观性耳鸣是一种少见的现象，其特点是耳鸣的声音不但患者自己感觉到，而且检查者或旁人可不通过置于患者外耳道口的听诊器同样能够听到。这种耳鸣是耳内或周围声音的传播所致，并可用微音器或频谱分析仪记录下来。
症状
很多噪声性耳鸣患者，检查出自己患了噪声性耳鸣都觉得很意外。其实噪声性耳鸣并没有什么特别明显的表现。噪声性耳鸣具体有以下症状：
主要症状为进行性听力减退及耳鸣。早期听力损失在4000Hz处，因此，对普通说话声无明显影响，仅在听力计检查中发现，以后听力损害逐渐向高低频发展，终于普遍下降，此时感到听力障碍，严重者可全聋。耳鸣与耳聋可同时发生，亦可单独发生，常为高音性耳鸣，日夜烦扰不宁。检查：耳鼻咽喉部位的一般检查多无异常。纯音电测听为感应性聋。
危害
耳鸣的出现不仅造成听力方面的障碍，同时预示了其他疾病，一般会出现全身性疾病、体力虚弱、耳部疾病、颈部疾病及神经衰弱等，这些疾病的并发，对身体的伤害是非常大的。因此，耳鸣的危害是非常大的。具体危害有以下几点：
1、影响听力非常响的耳鸣能够干扰所听的内容，常常听到声音但分辨不清别人在说什么。
2、影响睡眠耳鸣尤其在夜深人静时响的厉害，使人入睡困难。即使入睡，也特别浅。有人诉说，睡眠不深时可以被耳鸣吵醒(耳鸣如同外界声音一样能够吵醒主人)。因为半夜醒来后，耳鸣仍然响个不停，所以使人烦躁不安，辗转难眠。
3、影响情绪长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化。有的人宁愿听不见了也不要耳鸣，达到难以忍受的程度。更有的人，因为到处求医均被告之"不好治"、"没有好办法"等，则想到自杀。
4、影响工作因为听不清别人尤其领导和老师的讲话，而且自己忍受着耳鸣带来的巨大痛苦，却常常不能被人理解，所以工作效率下降，对工作和学习也渐渐失去兴趣。
5、影响家庭生活因为耳鸣而长期求医吃药，带来经济损失甚至导致巨大经济压力。如果不被家庭成员所理解，则影响家庭和睦
治疗
噪音性耳鸣是一种在听觉上出现了听觉紊乱，在不同程度的工作环境下多少会引起一些不同程度的耳鸣，好多的客服工作者都会有这些症状，因为长时间佩戴耳麦，还有在工厂车间工作的人，长时间在各种机器的声音下工作，所以有这些工作的朋友应该定期检查耳朵，如果发现就即使治疗，其实治疗起来也很简单。
在防治耳鸣方面，要保持情绪稳定，减轻思想负担，避免过度劳累，节制房事，忌烟酒，加强锻炼，增强体质，在治疗上由于病因复杂，要根据不同病因，积极治疗引起耳鸣全身性疾病，药毒性耳鸣要立即停药，噪音性耳鸣要脱离噪音环境等。药物方面要首选镇静剂，再根据不同病因选用解痉药、血管扩张药及维生素和营养神经药，如临床常用卡马西平、西比灵、六味地黄丸、杞菊地黄丸等；
其次配合鸣天鼓(打躬击鼓)即两手心掩耳、两腿微屈，做打躬状，头低过腿，两手交替，以食、中及无名指轻击脑后数十次。可听到遥远天边击鼓声。再抬起身体慢慢直立，将耳廓以食指滑过，中指敲击乳突部数十次，有助于耳鸣减轻或消失。噪音性耳鸣
出现噪音性的耳鸣的患者，一般的病症表现情况都会比其他类的耳鸣患者表现更为严重一些，而且由于大部分患者因为工作或生活的原因长期处在吵杂的环境，所以耳鸣的情况就会随着时间的推移而不断的加重。在治疗的过程中，患者不仅要保持自己心情的愉悦，另外，需要避免吵杂的环境困扰，如果不得不在吵杂的环境中，建议可以使用耳塞，隔绝外音，这样能使病情的恢复更快。
手术疗法
目前用手术方法治疗主观性，尚无肯定的疗效。客观性耳鸣的某些原因可通过手术进行根治。在主观性耳鸣中，若原发耳病本身有手术指征时，则可行手术治疗，如梅尼埃病引起的耳鸣，可根据不同情况施行内淋巴囊减压或分流术、交感神经节切除和前庭神经切除等手术。又如，耳硬化症可施手术，术后耳鸣可有不同程度的改善。本身手术指征不强时，则不宜为解决耳鸣而进行手术，其他如鼓索神经切除、鼓室神经丛切除、迷路切除、耳蜗神经切除等手术均被应用于治疗耳鸣，但真正能解决耳鸣者为数甚少。
预防
预防方面主要是从日常饮食的角度去考虑的，主要遵循的原则是：
1. 补充含铁量丰富的食物：动物肝脏。如：猪肝、羊肝；动物血，如猪血、羊血、鳖血以及瘦肉、蛋黄、菠菜等。
2. 补充含锌量丰富的食物：黑米、鱼类、牡蛎、瘦肉、粗制面粉、洋葱等。
3. 补充含镁丰富的食物：黑枣、核桃、芝麻、香蕉、海带、紫菜和杂粮等。
4. 补充含钙丰富的食物：鲜奶、乳制品、豆制品、排骨汤、鸡蛋、鱼汤、水果、新鲜蔬菜以及动物内脏和粗粮等。
5. 补充含B胡萝卜素和维生素A的食物：胡萝卜、绿叶蔬菜、白菜、南瓜、蛋黄、鱼肝油等。
6. 补益肝肾的食物：桂圆肉、枸杞、大枣、小黑豆、鳖肉、动物内脏、肾脏等。
7. 黑米50g、芝麻30g、核桃仁30g、胡萝卜50g、桂圆肉15g、瘦肉50g、蛋黄10g共煎成粥，或加盐，或加糖调味而食之。
既然噪音性耳鸣是可以预防的，那么我们在日常生活中就要有所注意，不可长期让耳朵处于疲惫的状态，比如说每天都将耳机挂在耳朵上6小时以上，这样会对听力造成严重的伤害。此外就是避免噪音污染，远离噪音源。如果不得已必须在噪音下工作学习，必须采取有效的保护措施，保护自己的耳朵。
注意事项
噪音性耳鸣对听力的损失如此之大，有哪些注意事项呢对接触噪声者，应定期检查听力，及时发现早期的听力损伤，并给予妥善处理。对于预防噪音性耳鸣的发生，首先需控制噪声来源，在建筑厂房，安装机器时就应采用各种隔音、防震、吸声的措施;其次减少接触时间，如在隔音室里进行工间休息，或减少每日、每周的接触噪声时间，也可降低发病率;再者耳部隔音，患者需戴用耳塞、耳罩、隔音帽等防声器材;此外，患有感音神经性耳聋和噪声敏感者，应避免在强噪声环境工作。
1.耳朵保健要保持良好的精神状态。当人情绪激动或着急之后，人的肾上腺素分泌增加，可使内耳小动脉血管发生痉挛，小血管内血流缓慢，造成内耳供氧不足，导致突发性耳聋；
2.耳朵保健要养成科学的饮食习惯。多食含锌、铁、钙丰富的食物，可减少微量元素的缺乏，从而有助于扩张微血管，改善内耳的血液供应，防止听力减退；
3.耳朵保健要慎用或禁用对听神经有损害的药物。氨基糖甙类抗生素是引发耳蜗损害最多的一种耳毒性药物，因此，避免滥用这类抗生素是降低药物性耳聋的一项重要措施。家族中有耳毒性药物过敏史者更应慎用此类药物
食疗
耳鸣虽然没有非凡的预防及护理，但按中医传统，从饮食方面加以注重或以将耳鸣“吃掉”。要注重减少肥甘饮食，以防积滞成痰，加重病情。专家指出，对肾虚耳鸣耳聋者，尤要注重作息时间，减少温燥食物，脾虚病人尤要注重饮食调理，并须忌饮浓茶、咖啡、可可、酒等刺激性饮料。以下是一些预防和减少耳鸣的饮食指南。
1.要减少脂肪的摄入
大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液黏稠度增大，引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感，出现血液循环障碍时，会导致听神经营养缺乏，从而产生耳聋。
中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克，应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、油炸食物等富含脂类的食物。
2.多吃含铁丰富的食物
缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低，耳部养分供给不足，可使听觉细胞功能受损，导致听力下降。补铁，则能有效预防和延缓中老年人耳鸣、耳聋的发生。
45岁以上的人群不分男女，天天铁的摄入量不应少于12毫克。
常用食品中紫菜含铁量较多，每百克紫菜含46.8毫克铁，虾皮16.5毫克、海蜇皮17.6毫克、黑芝麻26.3毫克、黄花菜12.6毫克、黑木耳11.9毫克、苋菜10.5毫克，香菜、木耳菜含铁量仅次于苋菜，豆制品平均含铁量约占4至6毫克。
3.多食含锌食物
导致中老年人耳鸣、耳聋的因素很多，缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。
天天应多吃含锌丰富的食物如，鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
4.常吃有活血作用的食物
活血化瘀能扩张血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循环。
可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
5.养成喝牛奶的习惯
牛奶中几乎含所有已知的维生素，以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。
日常保健
1．耳朵保健要保持良好的精神状态。当人情绪激动或着急之后，人的肾上腺素分泌增加，可使内耳小动脉血管发生痉挛，小血管内血流缓慢，造成内耳供氧不足，导致突发性耳聋；
2．耳朵保健要养成科学的饮食习惯。多食含锌、铁、钙丰富的食物，可减少微量元素的缺乏，从而有助于扩张微血管，改善内耳的血液供应，防止听力减退；
3．耳朵保健要慎用或禁用对听神经有损害的药物。氨基糖甙类抗生素是引发耳蜗损害最多的一种耳毒性药物，因此，避免滥用这类抗生素是降低药物性耳聋的一项重要措施。家族中有耳毒性药物过敏史者更应慎用此类药物。
4．不规律、强刺激噪声，不仅能引起心理不适，而且能伤害听力。噪声损伤听力是缓慢的，进行性损伤，很难治疗。强烈刺激的音乐也会使听力下降。因此我们要尽量避免嘈杂的环境。
5．不良习惯：咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重；吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，所以缺氧会对毛细胞造成损害，因此要注意改变不良习惯。
6．可以进行适当的体育锻炼。都说“生命在于运动”，只有身体体质好了，才能让我们远离疾病困扰。

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