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慢性宫颈炎是妇女最常见的一种疾病。多由急性宫颈炎转变而来,已婚、体虚的妇女更为多见。其病因是由于性生活或分娩时损伤宫颈,使细菌侵入而得病。
白带增多是其主要症状,通常呈黏稠或脓性黏液,有时带血或有性交出血,其次是外阴瘙痒、下腹部或腰骶部疼痛,每于性交、经期和排便时加重。
以局部治疗为主,如进行宫颈电烫、激光、冷冻、腐蚀剂(如铬酸、高锰酸钾)等治疗。
(1)治疗后2-3天,阴道会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出,常需应用月经垫,通常3周左右停止。
(2)阴道分泌物过多,刺激外阴局部不适时,可用温水或1?5000高锰酸钾溶液清洗外阴,早晚各一次。
(3)要穿着全棉织品的内裤,勤换洗以保持外阴清洁。
(4)暂禁房事1-2个月。
(5)勿进游泳池游泳。
在排除恶性病变及控制特殊性或非特殊性感染后,以局部治疗为主,使糜烂面柱状上皮坏死、脱落后,为新生的鳞状上皮覆盖。, (一)药物治疗:慢性子宫颈炎的药物治疗方法繁多,常用有以下几种:, 1.局部阴道灌洗及局部上药:为最常用的治疗方法。灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液,1∶1000新洁尔灭溶液,1%醋酸溶液或0.5~1%乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5~10%碘酊或5~10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面,1周1次,能促进糜烂面痊愈。但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常粘膜上。涂硝酸银后,随即用生理盐水棉球轻轻蘸擦,现已少用。局部应用氯考片(氯霉素250mg与强的松5mg制成片),每晚或隔晚放于阴道深部,连用10次为1疗程,其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下,可根据情况选用。, 2.阴道侧穹窿封闭:详见其他疗法章封闭疗法。可用于慢性子宫颈炎合并子宫颈旁结缔组织炎、腰骶痛及宫颈举痛明显、严重影响性生活者。, 3.中药洗剂的洁尔阴:适用于各种急慢性宫颈炎。其主要成分是蛇床子,黄柏、苦参、苍术。一般用10%的药液行阴道冲洗或坐浴,每日1次,两周为1疗程。, (二)物理疗法:是目前治疗子宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法。适用于糜烂面较大和炎症浸润较深的病例。一般只需治疗1次即可治愈。, 1.电凝法(electrocoagulation):以往采用辐射线状(radial
fashion)电烙法(electrocauterization),愈合时间较久(6~8周),目前多改用电凝法,将整个糜烂熨平,故又称电熨(electric
ironing)。根据山东医科大学附院2095例的总结,电熨疗法治疗宫颈糜烂1次有效率为100%。具体操作,先安置好电熨器,常规消毒外阴、阴道及宫颈。用阴道窥器暴露好宫颈,将电熨头接触糜烂面,均匀电熨,范围略超过糜烂面。电熨深度约0.2cm,过深可致出血,愈合较慢;过浅影响疗效。电熨后创面喷撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油。, 2.冷冻疗法:系一种超低温治疗(ultralow
temperature
therapy),制冷源为液氮,温度为-196℃。治疗时根据糜烂情况选择适当探头。为提高疗效可采用冻—溶—冻法,即冷冻1分钟,复温3分钟、再冷冻1分钟。其优点是操作简单,术后很少发生出血及颈管狭窄。缺点是术后阴道排液多。, 3.激光治疗:是一种高温治疗,温度可达700℃以上。主要使糜烂组织炭化结痂,待痂脱落后,创面为新生的鳞状上皮覆盖。治疗宫颈糜烂一般采用二氧化碳激光器,波长为10.6μm的红外光。治疗前的准备同电熨术。其优点除热效应外,还有压力、光化学及电磁场效应,因而在治疗上有消炎(刺激机体产生较强的防御免疫机能)、止痛(使组织水肿消退,减少对神经末梢的化学性与机械性刺激)及促进组织修复(增强上皮细胞的合成代谢作用,促进上皮增生,加速创面修复),故治疗时间短,治愈率高。, 物理疗法的治疗时间应在月经干净后3~7天内进行,有急性生殖器炎症时禁用。物理疗法术后阴道分泌物增多,应保持外阴清洁,在创面尚未愈合前(术后4~8周)应避免盆浴、性交及阴道冲洗。如行冷冻治疗,术前应询问患者有无心脏病病史,必要时做心电图检查。有心脏病者禁用。
慢性宫颈炎怎么治疗?本病为慢性病,要耐心坚持治疗,急性宫颈炎主要使用抗菌素全身治疗,不用局部治疗。而慢性宫颈炎则与急性宫颈炎不同,它以局部治疗为主,可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗。下面说一说慢性宫颈炎怎么治疗?从西药治疗和中药治疗两种方法进行讲解。
慢性宫颈炎怎么治疗西药治疗方法主要是:保持外阴清洁,勤用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,勤换内裤,用药后暂时禁止性交和洗盆浴。粘液多者可用3%—4%的苏打水擦洗,亦可用5%重铬酸钾,20%—40%硝酸银。
物理疗法有:电熨、冷冻、激光、微波等治疗可以和药物治疗法结合,效果更好。
慢性宫颈炎怎么治疗,中药治疗的方法有三种:
1、湿热下注
表现:带下量多,色黄白或为脓性,或带血丝。性交痛或性交后阴道出血。腰酸坠胀,腹胀下坠,或有小便频数疼痛、阴痒,口苦咽干。舌红苔黄腻,脉弦滑。中成药:
①妇炎平胶囊,每次4—6丸,每日2次,温开水送服。
②子宫丸,每次9克,每日3次,饭后温开水送服。食疗:
①扁豆花9克,椿白皮12克,均用纱布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次饮用一般1周取效。
②新蚕砂30克(布包),苡米30克,放瓦锅内加水适量煎服,每天1次,连服5—7天。
2、脾肾亏虚
表现:带下量多清稀,绵绵不断,食少神疲,腰膝酸软,面色无华,或大便稀溏。舌淡苔白或腻,脉濡缓。中成药:
①止带丸,每次3—6克,每日2—3次,饭后温开水送服。
②茸坤丸,每次6克,每日3次,温开水送服。食疗:
①鹿茸6克,白果仁30,淮山药30克,猪膀胱1具。先将猪膀胱洗净,将诸药捣碎,装入猪膀胱内,扎紧膀胱口,文火(小火)炖至烂熟,入食盐少许调味,药、肉、汤同服食。
②杜仲30克(布包),粳米30~60克,同煮为粥,去药渣,食粥。每天1剂,连食7—8剂。
3、熏洗:蛇床子30克,苦参30克,枯矾15克,黄柏10克,水煎,先熏洗后坐浴阴部,适用于湿热证。
慢性宫颈炎怎么治疗①宫颈糜烂:可根据糜烂的面积、有无生育要求,选择物理治疗或外用药物治疗。②宫颈腺囊肿:对于散在的比较小的宫颈腺囊肿一般不需治疗,只要每年检查即可;对于密集的较小的纳氏囊肿或比较大的囊肿,可考虑光疗、激光、微波、自凝刀等物理治疗;对于较大的突出于宫颈表面的,可考虑电刀切除治疗。③宫颈息肉:可手术摘除,同时送病理检查。④宫颈肥大:单纯的宫颈肥大一般无须治疗,但要每年进行宫颈涂片检查。⑤宫颈黏膜炎:局部用药效果差,需行全身治疗,根据药敏结果选用敏感的抗生素。
专家提示慢性宫颈炎的患者:
慢性宫颈炎,应作宫颈涂片检查,以防恶性病变,特别是40岁以上的妇女,应定期作涂片检查,必要时作宫颈活检。本病为慢性病,要耐心坚持治疗,治疗期间应禁房事,注意休息,避免劳累。注意性卫生,每天清洗阴部,先洗前阴,然后洗后阴,并用专用毛巾。性生活前后清洗阴部1次,性生活后排空小便1次,以冲洗阴部,经期严禁同房。阴道用药应在月经干净后第3天开始,经期停用。现在用激光治疗本病有较好疗效,不妨一试。
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宫颈炎最佳治疗方法药物清洗
如果得了宫颈炎,对于外阴的清洁就应该要多加注意,平时可以用3%~4%的苏打水、5%重铬酸钾、20%~40%硝酸银,又或者是1:5000的高锰酸钾溶液来擦洗外阴,此外,还要每天换洗内裤,在用药以后是不能性交的,以防交叉感染。
宫颈炎最佳治疗方法自我按摩
首先把自己双手手掌互相摩擦搓热,由下而上推摸下腹的部位,还有大腿内侧也用同样的方法来按摩,当然,最好就是准备一个热水袋,用热水袋来使得自己的双手预热,待按摩完以后就直接用热水袋隔着衣服也是由下往上敷热,这样对于子宫的血液循环也是很有帮助的。
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