最近跑步总是剧烈的心绞痛休息会就好了怎么回事

2025-02-12 18:08:21

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回答1：

注意呼吸
如果还有的话就要提防冠心病

心绞痛种类
心绞痛主要分三大类：稳定型心绞痛、不稳定心绞痛及变异型心绞痛。稳定型心绞痛，一般于运动或劳动期间发生，痛楚通常持续数分钟，稍作休息便能复原；而一般情况下稳定型心绞痛都能透过药物控制。至于不稳定心绞痛是指其中一条冠状动脉堵塞情况达八成或以上，有突发性心脏病的风险；患者只是轻微用力，如走路，甚或休息时都会突然感到痛楚。而变异型心绞痛则是冠状动脉抽搐所引致，变异型心绞痛事前可全无预兆，随时发生。而病发期间，亦有机会出现心律不正常的情况。

心绞痛与冠心病
心脏科专科医生黄品立表示，心绞痛是由于心脏缺血引起。心脏的氧气及养分供应是来自其表面三条冠状动脉，分别是左前降枝、左回旋枝以及右冠状动脉。左侧的左回旋枝和右侧的右冠状动脉，形状像个皇冠，故被称为「冠状动脉」。当冠状动脉被脂肪积聚，血管的管腔变窄，令血流量减少。当人体进行剧烈运动时，心脏对血液的需求会大增，冠状动脉若未能输送足够血液，便会增加心脏负担，导致心绞痛。所以，心绞痛亦可视为冠心病的病症之一。

冠心病渐趋年轻化
事实上，香港每年约有6000至7000人死于冠心病，为全港主要杀手病之一。年青时血管具有相对大的韧力和弹性，能承受一定压力，但随着年龄增长，动脉内壁失去原有弹性，变得容易积聚脂肪斑块（由脂肪酸、胆固醇、钙质及其它物质组成），变相使心脏供氧量减少，当患者进行剧烈运动时，便会引起心绞痛。然而，近年患冠心病却有年轻化趋势。黄品立续称，在这个科技发达的世代，娱乐玩意趋向静态活动，如：玩智能手机、唱卡拉OK、看电影等等，加上大部分香港人都缺乏定时做运动的观念，只靠上下班时的步行来消耗体能；运动量不足，脂肪自然容易积聚体内，以致突然进行大量带氧动作（做运动、上楼梯、行斜路、急步行或情绪激动等）便感心绞痛，才发现患有冠心病。
目前西医治疗冠心病的方法主要有药物及手术两类。药物治疗方面，现今先进药物如降胆固醇药、硝酸盐类药物等，均有效减少胆固醇含量及扩张血管，提升血管输血能力以改善病情。而病情较严重的，可接受心导管气球扩张手术，俗称「通波仔」。医生会先将病人局部麻醉，然后把幼细的合金丝线、气囊、药物释放支架等仪器，经血管运送至栓塞位置。待气囊泵胀后，支架张开撑着血管内壁，维持血管宽阔，脂肪会被压向血管内壁，最后收回气囊便完成。血管内的药物释放支架，会继续释放药物，减低血管栓塞的机会。另有冠状动脉绕道手术，即「搭桥手术」，此手术多应用于心肌梗塞（心脏血管严重阻塞以致缺血）的患者身上。医生并非把已阻塞的冠状动脉切除，而是取患者身上其它血管，绕过阻塞部位，直接将「新」血管连接到心脏没被堵塞的血管，令血流回复畅顺。

家庭医生的好处
要减低患上冠心病的风险，日常用膳要注意少盐少糖，避免蛋黄、肥肉和煎炸食品等高胆固醇、高饱和脂肪食物，多吃水果等高纤维食物；同时，控制进食分量及热量，维持正常体重，均有助控制血压及胆固醇水平。此外，每天进行30至45分钟的带氧运动，如跑步、行山、游泳等，除有助消除身体多余脂肪外，亦能保持健康体魄。
在访问期间，黄医生多番强调家庭医生的重要性。他指出若然待不稳定性心绞痛出现时才求医，未免太迟，加上全港目前只得数百位心脏科专科医生，届时专科医生亦未必能实时救助。「一个称职的家庭医生，不单止能替病人及其家人治理疾病，亦应与患者建立持续的治疗关系，能全面了解病人的病历、健康状态，从而提供全面、持续、全人及预防性护理。」

延伸阅读
Q：什么是胆固醇？A：胆固醇由肝脏生产出来，是构成细胞的一种成分。它有份参与构成细胞膜、多种荷尔蒙、胆汁和维他命D，故对人体相当重要。
绝大多数的胆固醇都在肝脏内合成，有些则是由消化系统从食物中吸收而来。胆固醇被包裹在微小物质脂蛋白中，经血液输送至全身的细胞。科学家根据这种微小物质脂蛋白的密度，分为低密度脂蛋白胆固醇（LDL胆固醇）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL胆固醇）。（注：低密度脂蛋白胆固醇为好胆固醇，而高密度脂蛋白胆固醇则为坏的胆固醇）血液中绝大部分的胆固醇属低密度脂蛋白胆固醇（LDL胆固醇），从肝脏被运送到身体的其它部位。当然有许多因素会影响到血液中胆固醇的含量。若血液中的胆固醇过多的话，就会增加患心脏病的风险。
Q：食麦皮可降低胆固醇？
A：麦皮的水溶性纤维可有助降低坏胆固醇水平，也可延长并加强饱肚感，减慢血糖升幅。所以食麦皮不应只限于患有胆固醇过高、心脏病等人士，所有关注健康的人士也适宜多食用。除麦皮之外，薏米、各种豆类、菇菌类、瓜菜类及水果类，皆含水溶性纤维。
Q：任何运动都能降胆固醇？
A：错。只有带氧运动才有助降低胆固醇。因为带氧运动可以增进心肺输送足够氧气到细胞，肌肉组织得到充分氧气供应，促进血液循环，让血液中脂肪转化为能量消耗，进而降低胆固醇。

回答2：

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