糖尿病的症状及治疗

2024-12-02 13:12:59
推荐回答(3个)
回答1:

糖尿病(DM)血管并发症严重影响着患者的生活质量和寿命,给家庭和社会带来了沉重的经济负担。血管并发症包括微血管和大血管并发症两大部分。眼底、心肌、肾脏及神经系统的并发症属于微血管疾患,而冠心病、高血压、脑血管病、动脉硬化则属于大血管并发症。在所有合并症中,糖尿病合并冠心病则是导致患者死亡第一位的死因!
国际糖尿病联盟(IDF)第19届世界糖尿病大会和新英格兰医学杂志等刊物公布了ADOPT研究结果。ADOPT研究是一项为期6年的大规模国际多中心随机双盲临床试验。世界各地的4360例2型糖尿病患者在美欧的488家大型医院完成了“糖尿病预后进展研究”(简称ADOPT)。在早先的DREAM研究结果,已经证明了帕迈新(新型吡格列酮制剂-简称TZDs)优于二甲双胍和阿卡波糖,预防糖耐量减低或和空腹血糖异常向2型糖尿病进展,证明了DPP-4具有良好的安全性。而ADOPT研究则是评价DPP-4能否从根本上治疗2型糖尿病,能否降低血糖控制失败的危险,从而使治疗达标并维持达标的大型研究。
ADOPT研究结果之一 :
帕迈新提高胰岛素敏感性的疗效为92%,二甲双胍提高胰岛素敏感性为15%,磺脲类(如格列本脲)反而降低胰岛素敏感性5%。此结果证明,帕迈新解除胰岛素抵抗的疗效远远强于传统治疗药物(如二甲双胍和格列本脲等)。
帕迈新提高胰腺β细胞功能为60%,磺脲类(如格列本脲)提高胰腺β细胞功能为23%,二甲双胍仅能提高胰腺β细胞功能为6.6%。此结果证明,帕迈新提高胰腺β细胞功能的疗效远远强于传统治疗药物(二甲双胍和格列本脲)。众所周知,胰岛素抵抗和胰腺β细胞功能障碍是2型糖尿病发生和进展的根本原因,与传统治疗药物相比,帕迈新更能从根本上治疗2型糖尿病。
ADOPT研究结果之二 :
2型糖尿病患者开始服用磺脲(如格列本脲)治疗后,仅仅只需经过33个月,就会发生药物继发性失效,患者的血糖和糖化血红蛋白失去控制,恢复到服药前的水平甚至更高,使治疗不能维持达标。
2型糖尿病患者开始服用双胍(如二甲双胍)治疗后,仅仅只需经过45个月,也会发生药物继发性失效。
2型糖尿病患者开始服用帕迈新治疗后,直至整个ADOPT临床试验结束(60个月),没有发生药物继发性失效现象。UKPDS研究告诉我们,在2型糖尿病的长期血糖控制中,糖化血红蛋白每降低1%,就能降低糖尿病并发症21%,减少心肌梗塞的危险14%,减少中风的危险12%,减少微血管并发症37%。ADOPT研究进一步证明,与传统治疗药物相比(如二甲双胍和磺脲),帕迈新更能有效地实现长期血糖控制,使治疗达标并维持达标,从而更好地阻止2型糖尿病病情进展。

回答2:

典型的是多饮、多事、多尿

测空腹血糖和糖耐量试验,基本能确诊

治疗就是降糖药 严重时胰岛素

回答3:

糖尿病服用药物治疗,一般服用磺脲类药物、双胍类降糖药、α葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂以及格列奈类胰岛素促分泌剂。不过1型糖尿病和2型糖尿病的治疗是有区别的,1型糖尿病需要通过胰岛素治疗,而2型糖尿病则先是口服降糖药,如果没有收到效果的话,就采用联合治疗的方式。

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