交界性肿瘤能否在重大疾病保险范围内

2025-03-31 11:05:49
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回答1:

  • 交界性肿瘤定义:

是指介于良性和恶性肿瘤之间的一大类肿瘤。在临床上表现为局部复发,在生物学行为上表现为局部浸润和远处转移潜能。以往,人们对这一类肿瘤认识不足, 往往力争将其归于良性或恶性之中, 或临床医生要求病理医生给予非良性或即恶性肿瘤的绝对诊断,不接受交界性病变,导致了许多病人的过度治疗或治疗不足。

  • 重大疾病保障范围:(注意每家产品不一致,这里仅供参考),

1,恶性肿瘤
2,其他所谓的“大病”例如:(轻微脑中风/脑垂体瘤、脑囊肿、 脑动脉瘤及脑血管瘤/轻度脑炎或脑膜炎 后遗症/深度昏迷 72 小时/中度瘫痪/中度帕金森氏病/早期运动神经性疾 病/重度头部外伤/单侧肺脏切除/慢性肾功能障碍/早期肝硬化/肝脏手术/双侧卵巢或双侧睾 丸切除术/胆道重建手术/不典型心肌梗塞/冠状动脉介入手术(非开胸手术)/心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)/主动脉内手术(非开 胸手术)/继发性肺动脉高压/特定周围动脉疾病 的血管介入治疗/心包膜切除术/可逆性再生障碍性贫血/较小面积Ⅲ度烧伤/中度听力受损/视力严重受损/一肢缺失/中度阿尔茨海默病/人工耳蜗植入术/单眼失明)

从二者定义上来说,由于交界性肿瘤是介于良性和恶性之间,所以原则上来说应该不在重疾范围内(除非合同另行约定),这里还有一类可以拿出来做类比,叫做“原位癌”

  • 原位癌定义:

是已被发现有恶性肿瘤的特点,但还没有入侵其它组织的肿瘤。许多形式的癌症始于原位癌,但不能及早发现。

国内很多重疾保险产品不包含“原位癌”责任,也有的是把“原位癌”归到轻症,也有的直接包含“原位癌”责任的产品;

总体来说,还是具体要看保险条款,任何时候都是以保险合同的保险条款为理赔依据,保险条款里面的保险责任有明确的就包含,没有明确包含的就不包含;理赔时保险公司也是依据条款理赔。

回答2:

只要符合“恶性细胞不受控制的进行性增长,扩散,浸润,转移”中的任何一项就可以理赔。

回答3:

恶性肿瘤属于重大疾病范畴