痉挛性斜颈有哪些表现症状?痉挛性斜颈多为成年起病,男女均可发病,但女性发病率略高于男性。起病缓慢,病情逐渐加重,很少会自行消退或缓解。 头颈部肌肉不能控制的异常运动,往往双侧肌群受累,但受累程度常不对称,致使头部偏向一侧作扭转运动。此病在活动时或工作紧张时加重,睡眠时症状减轻或消失。
痉挛性斜颈有哪些表现症状:
一、痉挛性斜颈的症状经常是突然出现,表现为“颈部的牵拉或拖拉”或者是头部的不随意转动或急转。非典型症状可导致误诊为“关节炎,颈神经根病,精神性疾病,帕金森或颞下颌关节综合征。头部和颈部姿势的异常可表现为多种形式。可呈旋转型、侧倾、前倾、和后倾。复合型偏移是最常见的形式,约占66%-80%,复合型偏移的最常见形式是旋转性斜颈,
二、其次是头牵拉,后斜颈和前斜颈。不到1/3的病人表现为单独(独立)的偏移。大多数病人在>75%的时间内存在异常姿势20%的病人存在颈外肌张力障碍。颊部、眼睑(睑痉挛)、手臂(书写痉挛)和躯干是最常见被累及的部位,大约25%的病人有体位性或运动性手震颤。具有某些诱发和抑制因素是原发性肌张力障碍性的特点,有代表意义的如通过接触下颌、面部、头部可以减轻肌张力障碍。其他有效缓解方式还包括斜靠在高背椅上、口中含物或牵拉头发。
三、在疾病的早期,这些方法对大部分患者均有帮助,但是当病情进展时,可能会失去作用。少数常见的缓解因素包括放松、少量饮酒和晨起效应,即睡眠后有一段时间的症状缓解。颈部浅、深层肌肉均可受累,但以胸锁乳突肌、斜方肌和头夹肌的收缩最易表现出症状。一侧胸锁乳突肌收缩,头向对侧旋转并向收缩侧屈曲称“单纯旋转性斜颈”或“单纯侧屈性斜颈”。双侧胸锁乳突肌同时收缩,头向前屈称“单纯性前屈性斜颈”。双侧头夹肌及斜方肌同时收缩,头向后过伸称“单纯性后伸性斜颈”。
四、此外还有“旋转侧屈性斜颈”,“旋转后伸性斜颈”和“旋转前屈性斜颈”。颈挛性斜颈在3-5年内趋向加重,持续时间可从1个月到18年,存在很大差异。而后症状有趋于稳定的表现。在稳定之后可能有一轻微的缓解过程。但缓解不明显,常常是不完全的或非持续性的,缓解率大约10-20%,而且通常发生在发病初的一年内。发作的年龄较小是预示缓解的临床指征。然而,几乎所有的病人在5年之内都会复发,而且存在缓解和复发交替出现的现象。在痉挛性斜颈患者中功能障碍是很常见的。有对220例患者调查显示,99%的病人存在不同程度的功能障碍。同时,许多病人伴有抑郁表现,有报道67例患者约20%表现抑郁。
另外,疼痛在痉挛性斜颈中发生率较高,该特征有助于区分其他类型的局部肌张力障碍,而且与功能障碍相关。在患病过程中,75%的患者在某些时间点存在疼痛,而且这种疼痛是功能障碍的主要来源。疼痛还与头部的持续痉挛转动及旋转程度相关。功能障碍也常由于异常头颈姿势而回避社会交往引起。
痉挛性斜颈的特征有以下三点:
1、痉挛性斜颈表现为旋转型
这种类型的患者头部经常会绕着身体向一侧,发生痉挛性或者阵挛性的旋转。按照患者头部与纵轴的倾斜角度,可以分为后仰旋转、水平旋转、前屈旋转三种类型的痉挛性斜颈。
2、痉挛性斜颈表现为后仰型
这种类型的患者两边的斜方肌及颈夹肌,会同时收缩导致头部向后过伸,而引发痉挛或者是阵挛性的后仰。因此,脊椎会呈现出弓状前突的症状,经常会面部朝天,对颈部的损害十分严重。
3、痉挛性斜颈表现为前屈型
这种类型的患者两边的胸锁乳突肌,会同时收缩导致头部向前屈曲,经常表现为痉挛性或者是阵挛性的前屈,患者的头部活动限制比较明显。
上述就是痉挛性斜颈的三个症状,因为每个人都有自己的特殊性,所以痉挛性斜颈在每个人身上表现出的症状也会不同。但是每一种类型的痉挛性斜颈给身体带来的伤害,都是非同小可的,如果长时间患有此病,会因为头部的经常性异常活动,导致肌肉的不同程度的萎缩。所以在日常生活中,要注意颈部的健康护理,不可以保持一种姿势进行长时间的高强度工作。
痉挛性斜颈给成年人带了很多的麻烦,它是一种病因比较复杂的疾病。患者患上痉挛性斜颈后,通常会表现出颈部和肩部的疼痛,一般都是在早晨起床时症状会比较轻微,但是在经过劳动之后,痉挛性斜颈的症状明显变得更加严重。随着病情地加重,还会出现情绪低落或者抑郁等精神方面的症状。由于痉挛性的危害比较严重,在日常生活中我们要时刻关注颈肩部的健康变化。 1、痉挛性斜颈表现为旋转型
这种类型的患者头部经常会绕着身体向一侧,发生痉挛性或者阵挛性的旋转。按照患者头部与纵轴的倾斜角度,可以分为后仰旋转、水平旋转、前屈旋转三种类型的痉挛性斜颈。
2、痉挛性斜颈表现为后仰型
这种类型的患者两边的斜方肌及颈夹肌,会同时收缩导致头部向后过伸,而引发痉挛或者是阵挛性的后仰。因此,脊椎会呈现出弓状前突的症状,经常会面部朝天,对颈部的损害十分严重。
3、痉挛性斜颈表现为前屈型
这种类型的患者两边的胸锁乳突肌,会同时收缩导致头部向前屈曲,经常表现为痉挛性或者是阵挛性的前屈,患者的头部活动限制比较明显。
临床上痉挛性斜颈常分为旋转型、后仰型、前屈型、侧屈型和混 合型。(1) 旋转型:此型多发,约占75%。头绕身体纵轴向一侧做痉挛性 或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜,可以分为三种亚型,即水平旋 转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种型别,其中以后 仰型略为多见,水平型次之,前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况, 又可分为痉挛和阵挛两种。痉挛患者头部持久强直地旋向一侧;阵挛 则呈频频来回旋动。 (2) 后仰型:患者头部痉挛性或阵挛性后仰,面部朝天。(3) 前屈型:患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。(4) 侧屈型^軎者头部偏离纵轴向左或右侧转,重症患者的耳、颞 部可与肩膀逼近或贴紧,并常伴同侧肩膀上抬现象。侧屈型又分为单 纯侧屈型、前屈侧曲型和后仰侧曲型三种类型。(5) 混合型:以上两种以上的类型。
痉挛性斜颈可以分为四型,包括旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。有的患者临床症状是多种类型的混合表现。患者常常表现颈部、肩部疼痛,部分病人有情绪低落甚至抑郁症状。