心衰是什么？

　　心衰就是指心脏负担过重到已不能完成它的功能的程度，也叫心力衰竭。

　　心脏的主要功能是向全身组织输送足够的血液，以供应正常生活的需要。如因心脏本身或与心脏有关的脏器如肺脏、肝脏、肾脏等的原因引起心脏负担过重，开始心脏还能通过加快心率来代偿，但在不断努力代偿后心肌变厚，心脏收缩的能力已不足以把血液送到全身组织时，就会引起全身一系列的变化，如呼吸加快、心脏扩大、肝脏增大、全身水肿、内脏瘀血等，若不及时抢救，势必会危及生命。

　　怎样警惕心脏衰竭？

　　心脏衰竭是心脏病最严重的表现，医学上叫做“心力衰竭”或“心功能不全”，可见于各种原因引起的心脏病，包括先天性心脏病和后天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎等。另外，还有些心脏以外的病也可引起心脏衰竭，如急性肾炎、顽固的高血压、慢性肺脏病等。

　　正常情况下，心脏的“代偿能力”很强，也就是说，“潜力”很大。即使长时期增加一点负担或短时间内增加较大负担，也不至发生衰竭。所以心脏衰竭多见于较重的心脏病或病程较长的心脏病。短时间即发生的叫“急性心衰”，较长时间逐渐发展的叫“慢性心衰”。心脏以慢性心衰为多，主要表现有：小儿烦躁不安、睡眠困难、吮奶无力、拒食、动则喘憋、青紫；大孩子能诉说病情，如胸闷、喘不过气来、呼吸困难、不能平躺、咳嗽、咯血、下肢和脸部浮肿、肝脏肿大、尿少等。发现有心力衰竭现象，要及时抢救，否则后果非常危险。此时家长要特别沉着、镇静，让病孩安静，搬动要轻，打开门窗，使室内空气新鲜。并要耐心安慰病孩，千万不要让他精神紧张、恐惧，并应立即请医生来或去医院，一刻也不能耽误。

　　心力衰竭的早期征象

　　心力衰竭是指由于某些原因，使心肌收缩力明显减弱，排血量在短期内急剧降低，引起循环障碍，，而产生动脉系统供血不足和静脉系统瘀血。心力衰竭多发生于老年人之中，其症状主要有以下8点：
　　①劳动或上楼梯时，发生呼吸困难；
　　②睡眠时突然呼吸困难，坐起时又有好转；
　　③下肢浮肿，尿量减少；
　　④没患感冒却咳嗽、痰多、心慌、憋气；
　　⑤失眠、疲乏、食欲减退；
　　⑥病情加重，四肢抽搐，呼吸暂停，紫绀，但发作后，又马上恢复正常；
　　⑦血压下降，心率加快，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安；
　　⑧呼吸极度困难，有窒息感，咳嗽、咯出大量粉红色泡沫样痰。
　　对上述症状如有1-5项能对得上号者，为早期心衰的典型表现，应引起注意；如有6项能对得上号者，是由于脑缺血而引起的心性晕厥；若全部都有者则为急性肺水肿的表现。
　　心衰发作时不能乱动，可取半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。如出汗多时，要注意保暖，有条件者应及时供氧。还可用布带轮换 结扎四肢，5—10分钟换一次，这样可减少回心血量，减轻心脏负担。病人的情绪要稳定，精神要乐观，待病情缓解后可送医院请医生诊治。

心力衰竭又称心功能不全，
不是一个独立的疾病，是指各种病因致心脏病的严重阶段。是指在适量静脉回流的情况下，心脏不能排出足够血量致周围组织灌注不足和
肺循环及（或）体循环静脉淤血，
从而出现的一系列症状和体征。心力衰竭按其发病过程可分为急性和慢性心力衰竭；按其临床表现可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭；按其发病机制可分为收缩功能障碍型心力衰竭和舒张功能障碍型心力衰竭。
病因至今仍不十分明确。
目前比较明确的是：①心力衰竭从适应发展到适应不良，以致进行性恶化。②心脏组织自分泌、旁分泌的激活，心肌能量耗竭致使心肌细胞数量减少，心肌细胞变质、重构，致使心肌细胞寿命缩短、血流动力学异常。
临床上引起心力衰竭的疾病很多：
1.
）心肌病变，如急性广泛心肌梗死、扩张型心肌病、弥漫性心肌炎、克山病等。
2.
）心脏负荷过重，
①
心脏后负荷（收缩压力负荷过重）如高血压、主动脉口狭窄、肥厚性梗阻型心肌病、肺动脉口狭窄、各种原因所致的肺动脉高压。
②
心脏前负荷（舒张期容量负荷）过重
如二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、大量快速静脉补液、左向右分流的先天性心脏病。
③
心室舒张顺应性减低
如心室肥厚、心肌缺血、陈旧性心肌梗死、心室壁瘤、心肌淀粉样变、糖尿病、心肌炎等。
④
机械性心室充盈受阻
如二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄、急性心脏压塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病。
⑤
高动力循环
如甲状腺功能亢进、严重贫血、动-静脉瘘、脚气病等

心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变，例如心肌梗塞。心肌梗塞时，心脏有一部分肌肉坏死，不能收缩，此时心脏就失去了"供血"的功能。长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。
成人充血性心力衰竭的最常见的病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、高血压性心脏病（离心病）、瓣膜病、心肌病和肺原性心脏病（肺心病）。
其它较常见的病因有心肌炎、肾炎和先天性心脏病。较少见的易被忽视的病因有心包疾病、甲状腺功能亢进与减退、贫血、脚气病、动静脉瘘、心房粘液瘤和其他心脏肿瘤、结缔组织疾病、高原病及少见的内分泌病等。

心衰是指心力衰竭，是由于心脏器质性或功能性疾病损害，心室充盈和射血能力而引起的一组综合征。根据病情进展的速度，可分为急性、慢性心衰；根据病变的部位，可分为左、右和全心衰；根据左室射血分数是否正常，可分为收缩、舒张和混合性心衰。

心力衰竭，心血管熟血量不足，人也没力气，易昏厥