医保是不是续交后当月就可以用来报销住院费了?

2025-03-23 19:50:55
推荐回答(3个)
回答1:

续交后当月不可以报销,需要连续缴费满6个月,自第7个月起才可以报销。

根据规定,参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算;中断参保后再次参保时,需从缴费当月起重新计算连续缴费时间,连续缴费满6个月,自第7个月起发生的医疗费住院、门诊大病、门诊统筹可按规定报销。

重新计算连续缴费年限,并不意味着之前的缴费年限归零,之前的缴费年限是作为累计缴费年限计算,只要累计缴满了当地的医保规定年限,退休后就能免费享受医保待遇。另外,医保断缴3个月,医保的个人账户不会清零,里面的钱一分钱也不会少,可继续在门诊使用。

达到法定退休年龄,符合办理退休手续时,职工医保缴费年限累计女满20年、男满25年,退休后终身享受医保报销。缴费年限够了,年龄不够,如停缴医保将不享受报销。退休后才能报销。简而言之,退休前,连续缴费满6个月可报销;退休后,累计缴费年限够可报销。

扩展资料

医疗保险断交三个月后果

医疗保险断交后,如果未在规定时间内缴纳保险费,那么便会终止享受医疗保险的服务。

但是,参保人员可以选择补交前几年未交的费用也可以重新办理医保。。

医疗保险断交的现象并不少见,很多参保人员都会遇到医疗保险断交怎么办的难题。其实,医疗保险断交后是可以继续缴费的,但必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。

补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。其中,参保人员断交60天以内补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。

断交60天以上至180天补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;断交180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

参考资料凤凰网-医保断缴对我们的生活到底有什么影响

回答2:

续交后当月不可以报销,需要连续缴费满6个月,自第7个月起才可以报销。

根据规定,参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算;中断参保后再次参保时,需从缴费当月起重新计算连续缴费时间,连续缴费满6个月,自第7个月起发生的医疗费住院、门诊大病、门诊统筹可按规定报销。

重新计算连续缴费年限,并不意味着之前的缴费年限归零,之前的缴费年限是作为累计缴费年限计算,只要累计缴满了当地的医保规定年限,退休后就能免费享受医保待遇。另外,医保断缴3个月,医保的个人账户不会清零,里面的钱一分钱也不会少,可继续在门诊使用。

达到法定退休年龄,符合办理退休手续时,职工医保缴费年限累计女满20年、男满25年,退休后终身享受医保报销。缴费年限够了,年龄不够,如停缴医保将不享受报销。退休后才能报销。简而言之,退休前,连续缴费满6个月可报销;退休后,累计缴费年限够可报销。

扩展资料:

医保实行按月缴费,参保者一旦停止缴费,从次月1日起,将不能再享受医疗保险待遇。医保基金实行的是“现收现付”制,也就是说,用现在的钱看现在的病,只要参保人开始缴纳医保,就可以享受医保待遇。

但有人平时不参保,等生病了或者老了才参保,为了保证医保基金的正常运行,也为了避免这些人钻空子,所以,医保停交后,住院、门诊大病、门诊统筹不报销。

参考资料来源:凤凰网-医保断缴对我们的生活到底有什么影响

回答3:

停交的次月其社会保险开始处于暂停缴费状态,但是停交当月依然是有效期,可以报销的。
 社保中医疗保险中途停缴以后,医保是可以报销的,一般报销的比例要根据不同的地区及不同的病历来看。
一、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家国家规定共同缴纳基本医疗保险费,医疗保险:单位8%,个人2%。
二、社保包括:养老、医疗、工伤、失业、生育保险等。