耳鸣、疾病、器质性的病变、睡眠不好、精神压力大都会导致听力下降。如果老人有高血压、糖尿病、心脑血管方面的疾病，都会导致听力下降。听力下降的前兆有：耳鸣、听不见细微的小声音、听不见某些特定的声音。如果发现听力下降要及时就医，及时治疗，避免延误病情导致听力永久性受损。如果听力永久性下降，要考虑使用助听器。助听器是特殊商品，售后服务很重要。尽量多试听多比较，选择专业和诚信的验配中心。我家人当时也是比较了好几家，后来在立聪堂买了机器，一直在用。
老年人听力下降原因主要以下方面：
1，耳蜗毛细胞萎缩，耳蜗底膜纤维化
2，营养毛细胞的血管纹萎缩变性、血流减少
3，听神经元数量减少萎缩空泡变性等
老年聋是生理机能退化的结果，所以多同时伴有听中枢机能的退化。听中枢的变化导致听觉分辨能力下降明显，所以不少老年聋人总在抱怨“听得见却听不清”。因此，老年人使用的助听器应该具有较高的清晰度。不可只图便宜。此外，由于存在听觉分辨能力差的问题，老年人验配助听器要有一个比较现实的期望值——助听器能帮助老年人改善目前窘迫的听觉状况，但无法使他们回复原有的听力水平。
耳聋的征兆
有些耳聋诱因明确且容易察觉，比如爆震性聋、外伤性聋、突发性聋。有些耳聋则进展 缓慢，不易察觉，如老年性聋。出现下述问题时往往意味着可能出现了听力损失：耳鸣和眩 晕、耳鸣或耳鸣明显加重时应当考虑及时就诊，检查一下自己的听力状况。
很少有患者自称听不见，多数情况下他们抱怨自己听得见却听不清。所谓听不清，已经是耳聋的征兆。
面对面交谈时，早期的耳聋患者经常打岔或要求对方重复；打电话时经常要求对方提高 音量；而无论何时，他们自己说话的音量常会不自觉的加大；对于他人之间的交谈，哪怕最 近在咫尺也经常难于听准；此外，有些耳聋早期患者和男性交谈时感觉比女性容易，有些则 正好相反。
部分耳聋早期患者首先感觉到的是自己听觉注意力方面的变化。比如，时间稍长便不容 易把注意力集中在聆听对方的交谈上；经常主意不到别人在和自己打招呼；再如，阅读或写 作时便难听到他人的话语等等。
另有些人可以明显感觉到听到的声音不够大，因此经常将手拢在耳后，以增大接受音量。 看电视或听收音机时常常要求加大音量，以至家人认为震耳难忍。以下的问题也经常出现： 听不见电话铃或门铃声。单侧耳聋较重者交谈时则往往习惯于将头偏向一方。参加会议多的 耳聋早期患者首先受到的是中型以上会议时很难听清演讲者再说什么。
你好，老年人听力下降的原因和征兆是什么？
老年人发生听力损失很大程度是听觉器官的退化，但并不是唯一因素，很多原因都会加速老年人的听力损失。
1.耵聍栓塞，我们平时咀嚼说话时，会引起外耳道的振动，耵聍会被排出。
但是老年人会因为软骨部耵聍腺分泌增多，肌肉松弛及外耳道口易塌陷，耳道易生毛发等原因，容易引发耵聍堵塞而引起听力下降。耵聍清理之后，听力会明显改善，但是如果堵塞时间过长，就会出现继发感染
2.耳毒性药物
耳毒性药物包括有氨基糖苷类、水杨酸类、抗肿瘤药物等。特别是氨基糖苷类药物，这类药物对耳的毒性是不可逆的。致病机制为：内耳毛细胞主动摄取药物，药物与毛细胞核糖体 RNA 结合，引起mRNA 错译，生成有毒的超氧自由基，导致毛细胞坏死3.。
3.影响内耳血液供应的疾病
有研究表明，心脏病(以及心脏病的风险因素，如高血压)会增加听力损失风险。受损的心血管对周围和中枢听觉系统都有负面影响，尤其是对老年人。良好的血液循环在保持听力健康方面起着重要作用。相反，内耳的血液流动不足和血管损伤会导致听力丧失。这是因为耳蜗中脆弱的毛细胞依赖于良好的血液循环，这些毛细胞再将耳朵收集到声信号转化为电信号传入听神经。血液循环不良使这些毛细胞缺乏足够的氧气，从而造成损伤或破坏，且毛细胞不能再生，可导致永久性的听力损失。
4.吸烟喝酒等不良生活习惯
酒精和尼古丁都会直接损伤听神经，长期过量饮酒是引发老年人常有的高血压、心血管疾病的危险因素。
希望我的回答可以帮助到您
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