首先,基本医疗和大病医疗均有报销限额要求,根据当地社平工资进行计算。
其次,在基本医疗限额报完之后,才可以享受大病统筹报销待遇。
第三,医疗保险最好选择在购买地就医,并不支持异地就医的。
因此在就医前,征得当地医疗管理机构批准很是必要,同意之后其报销比例会比参保地报销略低一些.
另外,需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
第四,医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-800《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。