肺癌可分哪几阶段?分别有什么症状?

2025-02-15 11:05:35
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回答1:

X线诊断 为诊断肺癌最常用之手段,其阳性检出率可达90%以上。包括透视、平片、体层、胸部计算机辅助体层(CT)、磁共振(MRI)、支气管造影等多种方法。由于CT具有高分辨能力,因而被迅速推广使用。过去曾经采用的支气管造影、肺动脉造影等已渐被其代替。临床实践中的原则是按上述排列次序由简而繁、由费用少到费用多地进行检查。CT的广泛应用始于70年代,它在了解病变之位置、与周围脏器之关系,胸膜小种植或少量积液、节段性肺不张、纵隔各组淋巴结肿大、肺仙微小转移灶等方面优于普通胸片,但也有其局限性。因为肿大淋巴结并不一定等于转移,经常遇见炎性淋巴结肿大直径超过1.5cm,癌性转移淋巴结小于0.5cm者,故对单个肿大淋巴结只能存疑不能据以为手术禁忌。当然已经融合成团时则应该确诊为转移所致。普通胸片显示之病灶比较大(比实际体积略有放大,可以比较清楚地显示其密度、边界、胸膜改变、中心液化等改变,故一定先照平片,有弄不清楚处再作胸部CT。腹部CT对于观察腹内诸脏器如肝、肾、肾上腺等有无转移非常有帮助。

肺癌较早期的X线表现不①孤立性球形阴影或不规则小片浸润;②透视下深吸吸气时单侧性通气差,纵隔轻度移向患侧;③呼气相时出现局限性肺气肿;④深呼吸时出现纵隔摆动;⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管,则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张,这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。普通体层片除更清晰地观察肿物外形、密度、部位、肺门及纵隔淋巴结肿大情况外,还可了解较大支气管(肺段以上)的阻断、狭窄、外压、管内肿物等情况。

较晚期肺癌可见:肺野或肺门巨大肿物结节,分叶状,密度一般均匀,边缘有毛刺,有时中心液化,出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张,胸膜受累时可见大量胸液,胸壁受侵进可见肋骨破坏。

肺泡细胞癌也称细支气管癌,较少见,且较多见于女性,孤立型常呈小片浸润,缓慢增长仍易误诊为结核,但仔细追随观察极可发现阴影持续增长,不管过程多慢,这一点仍是诊断肺癌的重要依据,切切不要因为生长迟移瘤或粟粒型肺结核难以鉴别。

【治疗措施】

外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法,根治性切除到目前为止是惟一有可能使肺癌病人获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段。根据多年来积累的外科治疗效果分析,以下几条是肺癌的手术适应证:

1.临床分期为Ⅰ、Ⅱ及ⅢA期的非小细胞肺癌,也就是T级不>3,肿瘤仅仅侵及膈肌、胸壁、胸膜、心包、接近隆突伴有全肺不张时。淋巴结上限为N2,同侧纵隔内有转移,而尚未扩到更远处时。M为0,尚无远处转移。

2.小细胞肺癌的适应证要求更来即分期限于Ⅰ及Ⅱ期。至于手术中始确立的N2病变,如果尚能达到根治性切除,则不应放弃手术的努力。小细胞肺癌术后一分律辅助化疗。

3. 尚无细胞病理佐证的肺内阴影,根据病史、体检、影像学等表现癌的可能性较良性病变为大时,应该劝说病人接受手术探查,如开胸后宏观仍不能肯定性质可作快速病理或细胞学检查。我们的观点是对诊断不定的肺内块影应该取比较积极的态度,尽早手术探查。术中快速检查可以提供确切诊断以及手术切除范围的可靠根据。即或是良性病变,予以局部切除范围的可靠根据。即或是良性病变,予以局部切除,既去了病又去了病人的思想顾虑,也是无可非议的。

4.虽然病期已经偏晚,T达到4级N达到3级,甚至M为1(如孤立的脑转移时)则对于无法控制的肺内并发炎症高热不退或肺不张影响到换气功能产生血氧合低下时,为了减状也可以施行姑息性手术,这已是万不得已的例外情况。

祝您爸爸早日康复

回答2:

  普遍的癌症大多分为三个阶段,通常为早起中期和晚期,病人应该在癌症早期就提起精神,对自己的健康有所担忧了。因为早期的癌症是治疗的最佳时期。肺癌作为癌症的一种也是这样,分为三个阶段,也是早中晚三个时间段,一般如果癌症进入晚期则治疗康复的希望也就很渺茫了,因此患者应该早打起意识,对自己的身体负责。
  目前肺癌形成的原因还没有统一的结论,但大体包括以下几个方面:第一、抽烟,包括抽二手烟;第二、大气污染和厨房油烟污染以及各种电离辐射;第三、饮食习惯,比方高脂饮食;第四、其他如肥胖、工作或生活压力以及某些遗传因素,还有其他不明原因。上述这些原因综合作用于正常细胞,使细胞内的基因发生癌变就形成了肺癌。通常认为吸烟和肺癌有很大的关系,但临床上经常见到不吸烟的人也可以得肺癌。得肺癌的人也不一定都是吸烟的,所以肺癌形成的原因非常复杂。

回答3:

早,中,晚三期肺癌
  头痛、呕吐、视觉障碍:若肿瘤转移到脑部,会造成颅内压增高,可能会产生头痛、呕吐、视觉障碍等症状。上腔静脉症候群:若癌肿瘤压迫到上腔静脉,会使上半身的静脉血液返回心脏受阻,造成病人脸部和颈部的肿胀,严重者尚可导致呼吸困难、脑压增高、意识不清…等。
  2.咳嗽:咳嗽是肺癌最常见的症状,早期肺癌的症状表现通常是由于长在支气管内的肿瘤,阻塞空气的进出或刺激支气管壁而造成。喀血:喀血是肺癌常见的症状,由于肿瘤侵入支转载自,请保留此标记。气管黏膜的血管,会发生喀血的情形。
  3.骨头疼痛:若肿瘤转移到骨头,则会引起骨头疼痛或病理性骨折。呼吸困难:当癌瘤阻塞支气管时,早期肺癌的症状表现会导致肺萎陷,减少了肺活量,造成胸闷、呼吸困难的情形。
  4.肋膜积水:若肿瘤扩展到肋膜,不仅会引起胸痛,早期肺癌的症状表现也会出现恶性肋膜积水,导致呼吸困难。声音嘶哑:若肿瘤压迫到喉头的回返神经时则可能会造成声带麻痹,导致声音嘶哑。

回答4:

普遍的癌症大多分为三个阶段,通常为早起中期和晚期,病人应该在癌症早期就提起精神,对自己的健康有所担忧了。因为早期的癌症是治疗的最佳时期。肺癌作为癌症的一种也是这样,分为三个阶段,也是早中晚三个时间段,一般如果癌症进入晚期则治疗康复的希望也就很渺茫了,因此患者应该早打起意识,对自己的身体负责。

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