如果是医保,在医院出院时会自动给你结算报销,在北京报销后,在你们本地是不能再报销的,医保只能报销一次。如果你还购买了其他商业保险,那么余下的款项还可以拿到保险公司进行报销,具体报销多少钱要看保险的内容和规定。所以说,国家的医保只能报销一次,余下的可以用商业险报销。