呋塞米通过抑制肾小管髓袢厚壁段对氯化钠的主动重吸收，结果管腔液Na＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。由于Na＋重吸收减少，远端小管Na＋浓度升高，促进Na＋- K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多
临床核心考点全攻略08药理学21利尿药02呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的利尿原理和应用
