安必仙怎么用，注意事项

2025-02-08 22:20:35

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回答1：

适应症：
用于治疗对本品敏感的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、淋球菌、脑膜炎菌及白喉杆菌、百日咳杆菌、流感杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌等引起的感染性疾病：呼吸道感染（急慢性支气管炎、肺炎和百日咳等）、胃肠及消化道感染（肝、胆感染性疾患、急慢性胃肠炎、菌痢、伤寒及副伤寒等），泌尿道感染（淋病、尿道炎、膀胱炎等）、软组织感染和脑膜炎、败血症、心内膜炎等。

用法用量
宜空腹口服。常用量：成人每次1-2粒，儿童6-14岁每次1粒，每日三次，或遵医嘱。吞服困难者可加入温水内分散后口服.成人及12岁以上患者推荐量为:链球菌感染每次125～250mg,每6～8小时1次,疗程10天.肺炎球菌感染每次250～500mg,每6小时1次,疗程至热退后至少2天.葡萄球菌感染、螺旋体感染(奋森氏咽峡炎)每次250～500mg,每6～8小时1次.预防风湿热复发每次250mg,每日2次.预防心内膜炎时,拔牙或上呼吸道手术前1小时口服2g,6小时后再服1g(27kg以下儿童剂量减半).12岁以下儿童:15～56mg/kg/天,分3～6次服用.

不良反应：
1、本品的不良反应与青霉素相仿，以过敏反应较为多见。
2、斑丘疹对氨苄西林有一定的特异性，多发生于用药后5天。
3、晚期妊娠孕妇应用氨苄西林后可使血浆中结合的雌激素浓度减少，但对不结合的雌激素和孕激素无影响。
4、氨苄西林相关肠炎也极为罕见。
5、其它：药物热，偶见口舌痛。
禁忌：
对青霉素有过敏史或过敏体质者禁用，有药物过敏体质及肝肾功能不全者慎用。

注意事项：
1、有严重过敏史及哮喘患者慎用;
2、使用本药前须详细询问患者过去病史，包括用药史、过敏反应史，以及家族变态反应疾病史。有青霉素过敏史者一般不宜进行皮试，应改用其它药物。
3、首次应用青霉素类药患者应在医生和护士的护下使用本品;，用药前必须做皮肤过敏试验。可用青霉素皮试液做皮试，也可用本药注射剂配制成500μg/ml皮试液，皮内注射0.05-0.1ml，20分钟后观察结果，阳性反应者不能应用本药。青霉素皮试对预测本药过敏性休克起着重要作用，但皮试阴性者不能排除出现过敏性休克的可能。
4、有恶心、呕吐、胃扩张、贲门痉挛及肠运动过度的病人使用本品时可能会使上述症状加重;
5、用药中如出现过敏反应，应立即停药，并采取相应措施。如发生过敏性休克，应立即肌注0.1%肾上腺素0.5-1ml，必要时以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉注射。临床表现无改善者，半小时后重复1次；心跳停止者，可给予肾上腺素心内注射，同时静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素，并补充血容量。血压持久不升者可给予多巴胺等血管活性药，同时可考虑采用抗组胺药，以减轻荨麻疹。有呼吸困难者应予以氧气吸入或人工呼吸，喉头水肿明显者，应及时进行气管切开。
6、本药与下列药物有配伍禁忌：硫酸阿米卡星、卡那霉素、庆大霉素、链霉素、克林霉素磷酸酯、盐酸林可霉素、琥珀氯霉素、多粘菌素B、多粘菌素E甲磺酸钠、红霉素乙基琥珀酸盐和乳糖酸盐、四环素类、新生霉素、盐酸肼屈嗪、水解蛋白、氯化钙、葡萄糖酸钙、肾上腺素、间羟胺、多巴胺、阿托品、维生素B族、维生素C、含有氨基酸的营养注射剂、多糖（如右旋糖酐40)和氢化可的松琥珀酸钠等。
7、本药不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。口服时不能用果汁、蔬菜汁和苏打水送服。

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