高血压的治疗方法?吃什么药最好?应该注意什么对身体才比较好?

2025-02-06 11:02:49

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回答1：

高血压病的注意事项包括以下几点（一）合理膳食；（二）适量运动；（三）戒烟限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按时就医。一、合理膳食 1. 饮食对于高血压的重要性：民以食为天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。 2. 高血压患者的饮食宜忌： ①碳水化合物食品：适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。 ②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品（香肠） ③脂肪类食品适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼 ④维生素、矿物质食品适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）海藻类、菌类宜煮熟才吃。应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜） ⑤其他食物适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）酱菜类、咖啡 3 高血压病人应注意的饮食习惯 ① 首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。 ② 限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。 ③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。 ④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。 ⑤ 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。 ⑥ 多汔新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。 ⑦ 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。二适量运动运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。 1、进行运动的注意事项： ① 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。 ② 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。 ③ 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。 ④ 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。 ⑤ 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。 2、运动的禁忌 ① 生病或不舒服时应停止运动 ② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动 ③ 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤 ④ 运动中有任何不适现象，应即停止三戒烟限酒吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5 -20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。四心理平衡高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。五自我管理 1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次 2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害 3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳 4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压 5、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。 7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压 8、不需要严格禁止性生活：注意以下几种情况，不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医。六按时就医《绍兴冬冬》答题专用，请误复制。珍惜别人的劳动成果！ 0122

回答2：

高血压应该如何治疗？一一般治疗：高血压发病与中枢神经功能紊乱有关应注意劳逸结合二降压药物治疗 (一)血管紧张素转换酶抑制剂：目前应用巯甲丙脯酸依那普利 (二)钙拮抗剂：是一组化学结构不同作用机制也不尽相同的药物由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流因而称为钙通道拮抗剂常用药物有异搏定硫氮卓酮及硝苯吡啶尼群地平 (三)血管扩张剂：直接松弛血管平滑肌扩张血管降低血压常用药物有：1.硝普钠2.长压定3.肼苯达嗪 (四)作用于交感神经系统的降压药 1.中枢性交感神经抑制药：(1)可乐宁(2)甲基多巴 2.交感神经节阻滞剂常用者有阿方那特用于高血压脑病的治疗 3.交感神经节后阻滞剂使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭而达降压的目的常用药物有： (1)胍乙啶(2)利血平 4.肾上腺素能受体阻滞剂 (1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药醋丁酰心安 (2)α受体阻滞剂：常用者有哌唑嗪多沙唑嗪 (五)利尿降压药 1.噻嗪类：是应用最广的口服利尿降压药双氢克尿噻 2.氯噻酮 3.速尿 4.氨苯喋啶三药物治疗原则 (一)个体化：根据不同病人的病理生理特点病程进展和并发症而采用不同的药物不同的剂量 (二)联合用药 (三)分级治疗：对一般高血压先用副作用少的药物如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物可考虑分级治疗一级：利尿剂β受体阻滞剂钙拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂可选用一种药物一种无效可改用另一种二级：联合用药两种药物并用自小量开始有效为止若无效转入三级三级：联合用药三种药物并用四级：三级治疗效果不佳者可换用胍乙啶或可乐宁怎样有效预防高血压病一级预防我国高血压患病率为10％~20％，全国约有1亿多患者，北方平均每5个成年人中就有1个是高血压；南方和边远地区每10个成年人就有1个高血压。在调查中发现，知道自己患高血压在城市为36．2％，农村为5．4％，合计为12％；服药率在城市为17．4％，农村为5．4％，合计为12．2％。这是由于健康教育不足造成的，由于没有进行一级预防，在1980~1991年的10年内高血压患病率增加25％，预计近10年还要升高。因此，仅靠医生进行一级预防是无法落实的，必须人人参与，全民接受健康教育，懂得防病知识，才能见成效。限盐世界卫生组织建议每人每日摄入食盐5克以下，而我国每人每日平均7—20克，致使高血压发病率升高。在膳食中每天平均增加摄入2克食盐，人群平均收缩压和舒张压就分别增加0．29kPa（2．2mmHg）和0．26kPa（2．0mmHg）。尽管报刊、电视都宣传过少吃盐，或者医生面对面讲解吃盐过多能增加心血管病的危险性，但人群中爱吃咸味已成习惯，让他少吃，他说无味。所以，落实一级预防，限制食盐的摄入，还有相当的困难。不过食盐的多少纯属习惯，如果从出生就少吃盐，肯定会有较好的效果。减肥研究证明，随着体重指数（BMI小于25kg／m2）的增加，血压水平也相应增加。城市成人超重率为44．1％，农村为41．0％，高血压病人中60％以上伴有超重或肥胖，减少高血压的发病，不减肥怎能落实一级预防呢？所谓减肥，就是限制饮食，吃七分饱，多吃蔬菜、水果及富含纤维素的食物。限酒经过研究，无论男女，饮酒4年后，收缩压和舒张压均升高。每天饮3~4杯（30~40克酒精）者，血压比正常人升高。减少饮酒量或戒烟可降低血压，所以为了你的健康，最好不饮酒。戒烟要充分认识吸烟的危害，烟雾中的尼古丁、一氧化碳等，可损伤动脉血管内皮细胞，使血管痉挛，导致血压增高。奉劝吸烟者，以坚强的意志戒烟，并落实在行动中。避免精神过度紧张受到过度精神刺激或工作过度紧张，可引起血压升高。建议改变环境，放松精神，适当休息或者疗养，改善睡眠，血压是可以降下来的。运动随机抽样调查结果显示，有规律的长期的运动可降低高血压病人的收缩压0．67—2．00kPa（5—15mmHg）及舒张压0．67-1．33kPa（5—10mmHg）。所以，高血压患者一定要参加一定的体育锻炼，这这不仅能降压，而且还能降低胆固醇，防治动脉粥样硬化。二级预防二级预防，是指对已发生高血压的患者采取措施，防止高血压进一步发展及早期并发症的发生。二级预防成功的标准是减少心脑血管病的发生率及死亡率，推迟并发症发病的年龄，提高生活质量，使患者不因为高血压而影响工作、学习和寿命期限。二级预防的具体措施如下：应继续落实一级预防措施，进行系统正规地抗高血压治疗，选择最好的服药时间，除用降压药物外，加用小剂量阿司匹林50毫克／日。其作用能降低血小板聚集、防止血栓形成而预防冠心病及脑血管病。但要注意，血压太高时可因阿斯匹林导致脑出血。总之，二级预防是一级预防的措施十药物治疗。三级预防要求医生及时处理并发症，如急性心衰、脑卒中、肾功能衰竭等。

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