医疗险中1万元的相对免赔额是什么意思!举例说明

2025-02-15 18:25:51
推荐回答(5个)
回答1:

相对免赔额,是指保险合同中规定保险人承担赔偿责任的起点限额。在保险标的发生损失时,必须达到规定的金额,保险人才对全部损失承担赔偿责任,未达到规定金额时,保险人不予赔偿。其与绝对免赔额不同之处在于,当损失达到规定数额后,对规定数额下的损失部分也予赔偿。

举例:假如生病住院花了2万元,购买的医疗险产品相对免赔额是1万元,住院花费比免赔额高,这个时候保险公司是赔给你2万元不做任何扣除,假如住院花费在1万元以下保险公司是不赔的。

而如果同样是生病住院花了2万元,购买的医疗险产品是绝对免赔额1万元,那么这个时候保险公司赔付的是你的花费减去绝对免赔额,即保险公司赔给你1万元。同样住院花费在1万元以下保险公司不赔。

扩展资料:

保险公司设置免赔额的原因

1、可以降低保险公司所承担的风险,那么产品停售的风险也会降低。同时因为经营成本降低了,价格也可以压得更低。

2、小额理赔单数量巨大,如果不设定一个理赔门槛,保险公司会投入更多的人员完成理赔,成本较大。设定后可节省双方的保险理赔费用,这对双方均有益。

3、使投保人在增强责任心、减少事故发生的同时,从中享受到缴纳较低保险费的好处。

参考资料:百度百科——相对免赔额

回答2:

免赔的意思就是1万元以下不能报销,只有1万以上的药费才能报销,一款医疗保险有1万免赔额,也就意味着这款医疗保险的最低报销额是1万元。如果还是不清楚,可以看看这篇:免赔额是什么?免赔额是不是越少越好?

相对免赔额是和绝对免赔额相对的,相对免赔额简单来说就是医保报销的部分可以计入(抵减)免赔额,绝对免赔额是不计入免赔额,很多人担心有1万元免赔额,是不是很难达到报销的限度,其实不用太担心,我们可以通过以下两种方式来避免或者减少免赔额所带来的损失:

1.选择续保能力好的产品

市面上的百万医疗险都是一年一保,最长的阶段目前是六年期,条款中规定,六年内不会因为生病了理赔过或者发生了身体健康变化,或此产品停售而不继续为客户提供保障,这样的规定对于担心投保后第二年,因身体状况不好而不能投保的朋友来说是个不错的保障,我这里有几款续保能力优秀的产品,你可以看看: 十大百万医疗险排名新鲜出炉!

2、搭配小额医疗险

小额医疗险,保额5000元至5万不等,这类保险的免赔额也较低,通常为100元或者0免赔,可以有效填补百万医疗险的1万免赔额。这里也为大家准备了性价比高的小额医疗险:最值得给小孩买的十大「小额医疗险」推荐!

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资料来源:学霸说保险官网

回答3:

大部分人都不知道医疗险要怎么挑选,这里有一份2020年最新的医疗险产品对比表,哪款好哪款不好都一目了然:《全国136种热门医疗险大汇总》

相对免赔额,是指保险合同中规定保险人承担赔偿责任的起点限额。在保险标的发生损失时,必须达到规定的金额,保险人才对全部损失承担赔偿责任,未达到规定金额时,保险人不予赔偿。其与绝对免赔额不同之处在于,当损失达到规定数额后,对规定数额下的损失部分也予赔偿。

建议购买了医保再来购买商业医疗险。医保是最基础的保障,它有个很突出的点就是:投保要求低、价格还便宜。商业医疗险是对医保的一个补充,它包含了医保报销范围之外的一些项目,比如进口药、高端治疗费、检查费等。

目前的医疗险种类有很多,常见的是百万医疗险、住院医疗险、防癌医疗险这3种。

接下来给你详细说一下:

1、百万医疗险

大部分人都适合百万医疗险,它可以报销的金额很高,费用却很优惠,而且对报销病种还没有限制要求,一年几百元就能有几百万的保障,非常划算。此外,它还有具有十分全面的保障内容,比如床位费、护理费、手术费、药品费、材料费等等,都可以报销。

让我们来简单分析一下几款市面上热销的百万医疗保险:

由图可知。

(1)好医保:这款续保条件是很多产品比不了的。6年的期间里,不会因产品暂停销售或身体健康变化而拒绝投保或增加保费。

(2)尊享e生:增加了术后家庭护理、肿瘤特药服务,以及增加了家庭共享免赔额的可选项。

(3)微医保:增加了国际第二诊疗的增值服务。

经过上面的分析可以看出,每种产品都有自己独特的优势,在购买时,应该根据自身的需要来选择。

除了这3款还有不少百万医疗险的产品是值得种草的,你可以点击原文进行查看:《高性价比!十大值得买的百万医疗险大盘点!》

2、住院医疗险

这种医疗险的特点是:低免赔、低保额。这种保险主要是用来报销门诊的,一般适用于年龄小的宝宝或是年龄大的老人。因为小孩和老人的身体免疫力比较弱,感冒发烧的概率比较多,相对而言买这款保险发挥的作用就比较大。

3、防癌医疗险

\x09由于百万医疗险的投保年龄一般是0-60周岁,年纪大的是无法投保的,可以投保防癌医疗险。

防癌医疗险是针对癌症设计的一种保险,这款保险的健康告知比较松,年龄大的也可以投保。比较适合那些患有小毛病的或者是年龄大的购买。

这种的价格受身体素质和年龄的影响较大,我整理了一些比较值得买的防癌医疗险产品,有需要的记得收藏起来:《种草这十款超值防癌医疗险给你》

望采纳!

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资料来源: "医疗险中1万元的相对免赔额是什么意思!举例说明"-学霸说保保险网

回答4:

首先,免赔额指的是保险人和被保险人事先约定好的,当损失额在规定数额之内时,被保险人就自行承担损失,保险人不负责赔偿的一个额度。简单来说,就是指免赔的额度。
因此,免赔额1万就是指被保险人在损失额不超过1万元时,需要自行承担损失;而当损失额超过1万元时,保险人才会进行赔偿。
比如小黑去看病,而小黑之前投保了相关的保险,免赔额是1万,那么他在社保报销完之后,自己还必须承担1万元及以内的费用,而只有在社保报销后,剩余费用超过1万时,保险公司才会进行赔偿。
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回答5:

我前几天买的泰康尊享(相对免赔额1万,有医保100%)是这么解释的:比如花1.5万,医保报销1.1万,那么剩余4000可以全部报销。如果医保报销8000,那么自己需要垫付2000,剩余5000可以全部报销。

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