很多朋友会说,我有了医保,就不需要买商业医疗险了。是这样吗?有了医保就够了吗?如果想知道答案,就来看视频吧,一定会给你满意的答案!更多关于医保和医疗保险的问题,欢迎到深蓝保官网
当然需要!测评君将从以下三点展开讲解:
什么是社保
社保的好处
社保存在局限
大病医疗保险的作用
社保就是我们通常所说的「五险一金」,它指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,及住房公积金。
目前我国的医保包括[城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗]三种。只要交了其中一种,你就是有医保的人。
城镇职工基本医疗保险(职工医保)
上班族交的就是职工医保。个人和公司各缴一部分,每个月由公司直接从我们的工资中扣除各自需要缴纳的比例。
城乡居民基本医疗保险(居民医保)
老人、孩子、家庭主妇、自由职业者,交的就是居民医保。
新型农村合作医疗(新农合)
农村居民的参保形式。不过,从2018年期,医保逐渐部分城市和农村了,北京等地区已经告别了[新农合],农村参保直接纳入城乡居民医保范围。
投保几乎无门槛
保证续保
有医保,买商业保险更便宜
[学霸说保]总结
社保是国家给到我们的基础福利,不是为了追求利润,所以学姐建议人人参保。
测评君告诉你答案:需要
有人表示不理解,你都把医保说的这么好,为什么还需要商业保险?
其实这样想就错了,中国十几亿人口,因为社会医保覆盖范围广,注定水平不会很高,存在明显局限性。
社保报销范围、报销比例、住院就医都有限制
除开这个大病报销额度,更多限额是在两定、三目录上
重疾险即重大疾病保险,只要符合合同约定的疾病条件,比如恶性肿瘤,急性心肌梗塞、脑中风后遗症等,保险公司就会赔付一笔亲爱按,重疾险的本质是“收入损失保险”,理赔金不限用途,可以用来治病、偿还房贷、支付孩子教育费用等。
现在社会患病的风险太高了,一场大病下来,除去医疗费用(癌症平均治疗费用在30万左右)不说,后期的康复费、护理费都是一大笔支出,不仅花钱如流水,停工期还没有收入,对于普通家庭来讲是无法承受的痛,这个时候就需要一笔钱来渡过难关。这就是大病医疗险解决的问题。
如果题主对社保和商保还有什么疑问的话,可以在学霸说保公众号给测评君留言:[社保/商业保险]。
需要。购买重疾险的目的,与买医疗险的目的其实一样,就是为了转移风险,让自己面对重病时,不至于显得无钱治疗。
而重疾险与医疗险不同的是,重疾险一般是确诊患有合同上某种疾病后,保险公司就给给付一笔理赔。而医疗险是治病花费多少,保险公司再按照合同报销多少。
那么,一款好的重疾险需要具备什么条件?学姐花了些时间,翻阅目前市面上所有重疾险产品,找出了这些规律:重疾险哪个好,怎么买划算,手把手教你避开保险的这些坑
首先,社会医疗保险是社会福利,有着涵盖范围广,无条件续保的优点,也正因为社保的这些特点决定了医疗保险的限制多,报销有起付线、药品限制等局限性。
其次,居民医保保障的是基础医疗用药费用,而且是按限定比例报销制,很多先进的检查设备、效果更好的进口药、特需诊疗都不在社保报销范围内,特别是对于造成收入损失的家庭,无法提供任何资金保障。
最后,当我们因为重大疾病住院接受治疗,那么可能三五年之内因为身体原因无法继续工作或者保证之前的收入,那么整个家庭的生活水平就会受到影响。重疾险的作用就是避免这种下降,在出险的时候一次性赔付一大笔费用,保证家庭原有的生活水平。
您好:现在有很多人都有这样的疑问。
说:我都上了社保了,还有必要再花钱买商业医疗保险吗?与此相对,另一些人却又走另一个极端,买了一大堆商业医疗保险,最后却发现和已有的社保保障相重复。那么,我们应该如何设计自己的健康保险计划,既做到少花钱,又能享受到最大保障呢?
第一部分:医疗 光靠社保是不够的
据卫生部信息中心数据显示:人一生中患大病的几率高达72%,得大病不可怕,可怕的是庞大的医疗费,因为这是社保无法完全承担的。
有医保 也需考虑商业健康险
身体是革命的本钱,但是,环境污染、精神压力等诸多因素,使很多人的健康状况堪忧。对此,我们一要预防疾病,呵护自己的健康;二要有所准备,使自己能够病有所医。然而,面对“看病难,看病贵”的医疗现状,人们发现即使有社保,每次大病小情,不少医疗费用依然要自己掏腰包。
目前国情决定我们的社会医疗保障只能是“低水平、广覆盖”。这就意味着我们享有的医疗保险面临不少的限制。首先是社保医疗报销数额上的限制,简单讲就是“下有门槛费,上有封顶线”。据介绍,基本医疗保险统筹基金支付个人住院医疗费用设定有起付线和封顶线。起付标准以下和封顶线以上的医疗费用由个人账户或现金支付。社保只对起付标准以上、最高限额以下且符合报销范围的费用按比例支付。
其次是报销范围的限制。某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目、医疗服务设施都不在社保医保报销范围之内。对于交通事故所造成的医疗费用,社保医保一般也是不报销的。除此之外,在疾病期间经常发生的费用,比如营养费、护工费、收入损失等更不在报销范围之内。
社保是事后给钱,而商保中的重疾险是确诊后就给钱,如出现大病,可以弥补很多家庭没钱治病的困境;另外,商业保险的身故赔付往往可以解决被保险人家人的生活困境。
商业重疾险一般都有豁免条款,被保险人一旦发生合同约定事故即无需缴纳后续保费,但保障继续有效,而社保医疗的享受前提是按规定连续不断按时缴费;
可见,社会医疗保险好比城市家庭安装的木制大门,可以提供基本的防护功能。但是对于防范家庭的医疗风险,单凭这一道防护,尚显单薄。若想进一步增强个人或家庭的健康防护能力,还需再安一道铁门———商业健康险。
大病 更要考虑商业重疾险
得病一般有三种情况:小病、中病和大病。
小病就是我们所说的头疼脑热,花三四百块钱就可以治愈,一般家庭都负担得起。中病一般需要住院治疗,花费一般在5000元到10000元,加上社保补偿的部分,一般家庭也基本可以负担。
大病都是现代疾病,如:癌症、心、脑血管疾病等,它直接威胁我们的健康和生命,且花费巨大,导致家庭经济崩溃,甚至负债累累。可怕的是,随着工作压力增大及环境变化,大病离我们并不遥远:一条来自卫生部信息中心的数据显示,人一生中患大病的几率竟然高达72%———如此高概率下,你不该早做准备么?
第二部分:商业医保 险种不同保障各异
商业医疗保险的作用:补充社会医疗保险保障范围的不足;补充自付额部分;补充封顶线以外部分的医疗费用……社会保险追求人人平等!商业保险追求的是量身定制!
希望上面的这个分析能够帮助到您。
先说结论:重疾险有必要买,医疗险和重疾险其实有很大的差别。下面我来详细解释一下。
一、医疗保险和重疾险有什么不同?
1、理赔方式不同:医疗险是报销费用,重疾险是赔付保额。什么意思?我举个例子:小明被诊断患重疾,如果他买的是医疗险,那他必须要先自己掏钱治疗,然后拿着医院开的各种发票到保险公司进行报销。如果他买的是重疾险,那在他确诊患重疾的时候就可以到保险公司去领保险金,然后拿着保险金进行治疗。
而且两者保额也有些许的不同,感兴趣的朋友可以看看这篇文章:
《保险买多少保额合适?说说里面的门道》
2、保障内容不同:重疾险有重疾、中症和轻症保障,还有一些特定疾病的二次赔付和其他疾病保障。医疗险保障内容主要是一般住院和重疾住院,还有其他一些住院门急诊保障,两者保障内容的侧重点是不一样的。如果被保人是因为中轻症或者一些特定疾病住院,那医疗保险会报销吗?肯定是不会的。
3、保障期限不同:重疾险是一种长期保障,一般都是保至70岁、80岁或者终身,比较看重自己年老时患疾病能够得到的保障。医疗险保障期限大都是一年,比较看重短期内自己的患病可以得到足够的保障。
4、保费不同:因为两者保障期限和保额不同,所以一款性价比比较高重疾险产品的保费大都是三四千,而医疗险一年只需二三百就能买到很不错的产品。
总的来说,两者还有很大差距的,建议还是购置一份重疾险作为保障,如果你不知道选择什么重疾险产品比较好,别担心,我已经把全国热门的重疾险产品做成了一张对比表供你参考:
《全国热门的136款重疾险对比表》
二、购买重疾险需要注意什么?
1、重疾保障:
(1)重疾种类重疾保障必须要有保监会规定的25种必赔重疾,这25种重疾涵盖了95%以上的理赔。除了这25种必赔重疾外,重疾种类越多越好,并且没有拆分病种(也就是分组)。
(2)赔付额:重疾赔付额是100%基本保额。目前市场重疾保额最高是180%,60岁之前患重疾可获得180%基本保额,60岁之后恢复正常。
(3)重疾病定义:除了规定的25种重疾,产品保障的其他重疾病定义越宽松越好。
重疾保障是我们最应该注意的,除了我说的几点,还有很多地方需要小心:
《 重疾险保哪些重大疾病?一文读懂重疾险的真相!》
2、中轻症症保障:
(1)疾病种类:25种高发中症和轻症都要有涵盖,保障种类越多越好,并且没有分组。
(2)赔付额:目前市场上中症赔付比例50%起,最少赔付2次,轻症赔付比例30%起(如果是递增赔付),最少3次。低于这个标准基本不用考虑。
以上就是我回答的全部内容了,希望对你有所帮助。
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