汕头大学医学院第二附属医院泌尿外科郑俊鸿:笔者认为不能一概而论,如果是较小的肾结石,一般应小于直径2CM,比较适合行体外冲击波碎石术,因其治疗相对简单,不用住院,费用也低,但如果是结石较大,或有多个,用体外碎石,需要多次治疗,且难以排干净,况且多次碎石对肾脏也会造成一定损害。这种情况应用微创手术则较为合适。根据你的检查结果,如果准确的话,采用微创手术治疗较为合适。 我院有开展微创手术和输尿管镜碎石术。
尿结石的原因:
1、环境因素:自然环境--如地区的差异,气候条件差异,如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高,水质中钙质成分的增加使结石更易于形成。社会条件--动物蛋白摄入过高使儿童膀胱结石较多。水果、蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多。生活物质丰富使上尿路结石增多,非洲少数贫困地区膀胱结石多见。
2、个体因素:
a:遗传因素:有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍,先天性酶缺欠等都是与结石形成关系密切的一些遗传疾病。结实病患者的家族中结实病发病率高于非结石病患者家族。如我们临床中常见到一家人几乎都有尿结石
治疗肾结石,结合排石颗粒治疗,同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,指导意见
适当使用抗炎的药物.但是一定要注意多喝水.如果很大的建议体外超声波碎石,很小的可以仅仅使用药物促进排出,另外非常严重的只有手术治疗.
:体外冲击波碎石术是通过体外碎石机产生冲击波,由机器聚焦后对准结石,经过多次释放能量而击碎
注意事项:由于体外冲击波碎石术只是将石头打碎,术后要通过服用排石药促进石头自行排出体外。而不像其他手术能够直接取出结石。另外,体外冲击波碎石一般建议最多做三次,超过三次结石还碎不了的,建议转用其他微创手术治疗。
2、经皮肾镜碎石取石术