眼睑痉挛有哪些问题，应该怎么治疗？

2025-03-27 04:02:23

推荐回答（4个）

回答1：

所谓的眼皮就是眼睑，我们的眼皮下方有一层很薄的眼轮匝肌，肌肉像车轮状环绕上下眼睑，当眼轮匝肌收缩时眼睑就闭合，而眼睑睁开是由眼睑另一肌肉-提上睑肌收缩所致，就是因为这两种肌肉不断有规律地收缩、放松，眼皮才能正常地进行自然开合。
正常情况下，我们的眼睛约每隔6-20s就会眨眼一次，而每眨眼一次，眼皮就会跳动一次，但因为正常时眼睑肌肉纤维的收缩力度较弱，所以一般不会察觉眼皮明显的跳动。当支配眼轮匝肌和提上睑肌的神经受干扰或者是眼睛受到刺激时，就可能会产生异常的神经冲动，而造成眼轮匝肌或提上睑肌的痉挛或颤动，出现眼睑抽搐，即眼皮跳。

眼皮跳分为生理性和病理性的。生理性的眼皮跳，其发作是一过性的、间歇性的，发作时间很短，而且跳动程度也不严重。而病理性原因造成的眼皮跳，一般持续时间长，眨眼幅度较大，是一种病态表现，多与支配眼睛开合肌肉的神经发生问题有关。眼睛发炎或者睫毛倒生，也可能引起眼皮跳。严重情况下还伴随面肌的抽搐，而发生面肌痉挛。
眼皮跳要对症治疗
生理性的眼皮跳可以轻轻按摩眼睛来缓解眼周肌肉的痉挛。病理性的眼皮跳在排除炎症、肿瘤等原因则是支配眼睛肌肉的面神经出现问题，单纯的眼睑或面神经痉挛，皮下注射肉毒杆菌可获得良好的效果，也是目前常规治疗方法。
注射方法是在距睑缘2-3mm处做皮下或肌肉注射，对眼睑痉挛者分别于上、下眼睑中内1/3和中外1/3处及外眦颞侧皮下眼轮匝肌注射共4-5个点，单侧面肌痉挛者除上述部位外，于颜面部中、下及颊部肌肉注射3个点，依病情需要也可对眉部内、外及上唇、下颌部肌肉选择注射。每个注射部位的注射量约为2.5个单位。注射后1天症状开始改善，2-7天痉挛迅速缓解。此种治疗方便易行，治疗无痛苦，无全身反应，局部副作用小。常见的并发症是眼睑下垂、眼睑闭合不全或干眼症等。
肉毒杆菌毒素效果良好，不过随着药物代谢消散，3-6个月药力就会失效，需要再行重复注射。不过，最新研究表明，长期重复注射并不会增加发生并发症的风险。

回答2：

看看是不是用眼过度了，如果是用眼过度了，可以加强休息，做眼保健操之类的。如果不是的话，建议去医院眼科检查。

回答3：

佩戴护目镜和眼睑支架有助于部分患者改善症状。部分患者口服氯硝西泮（1～8 mg/d）、地西泮（安坦，2～12 mg/d）或巴氯芬（15～20 mg/d）等药物，也能够获得较为满意的临床疗效。但大多数患者对多种药物治疗没有明显效果。常用治疗方法如下：

A 型肉毒素：

A 型肉毒杆菌素是目前治疗眼睑痉挛最普遍且经济实用的方法，90% 眼睑痉挛患者进行 A 型肉毒素注射治疗可获得明显改善。

眼睑痉挛的患者多数能够在注射治疗后的 4～5 天症状开始出现缓解，1 周左右症状明显缓解，2 周达到药物的作用高峰，此时症状缓解最明显，有效率为 100%，有效作用时间 10～24 周，平均约 15.8 周。

临床上，在注射 A 型肉毒素的同时，配合服用乙酰胆碱药物如安坦或苯二氮类药物如氯硝安定，可明显加强治疗效果，并延长作用时间。多数患者在 1 年内注射 2～3 次即可使视觉接近正常状态，第 2 次和以后的注射剂量可以减半。

对于少数使用 A 型肉毒素产生抗体的患者，B 型和 F 型肉毒素可作为替代治疗，但有效时间较短，因此使用受限。

复方樟柳碱：

颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱也是治疗眼睑痉挛的另一有效方法。药物直接注射于病变部位，有助于病变神经纤维及其髓鞘生物膜的修复。

复方樟柳碱 2 mL 于患者颞浅动脉旁皮下注射，每日 1 次，14 日为一个疗程。1 疗程后，根据病情决定是否继续使用。第 2 疗程可在樟柳碱中加维生素 B12 注射液 500 μg。治疗方法简单，且疗效较好。

回答4：

眼睑与面部肌肉痉挛性疾病有两种类型：原发性眼睑痉挛、半侧面肌痉挛。
现代医学则认为眼睑痉挛是神经系统的一种功能性疾病，可能是由多种因素所造成的。但其确切的发病机理至今尚不明了。
随着新技术的诞生，国外对此病的发病机理展开了深入的研究，其中最著名，最有价值的理论就是利用脑干磁共振血管成像技术简称MRA，来观察脑干部位的血管异常与面神经脑干的相互关系。发现其病因常为面神经在小脑桥脑角被血管或肿瘤压迫，从而揭示出其真正的病因。
面神经出脑干段是中枢性（少突胶质细胞）和周围性（雪旺氏细胞）髓鞘交汇处，易受血管压迫激惹。面神经血管受压迫和脱髓鞘变是引起眼睑痉挛的两个必要条件，面神经运动的兴奋性增高在眼睑痉挛的发生中起着重要作用，也支持了睑痉挛的病理生理基础是面神经运动核兴奋性增高的假说。
治疗
治疗眼睑痉挛首先需要判断出具体病因。偶发性的眼睑痉挛是正常的；频发性的眼睑痉挛需要手术治疗，如打封闭治疗，有一定效果。

最新问答

倒车时与后车轻微碰撞，翼子板变成这样，后备箱里无变形，维修大概需要多钱？

手机验证码发送失败,超过限制次数，该什么办？

倩女幽魂手游平民怎么赚钱倩女幽魂赚钱攻略详解