腰椎间盘突出是骨科疾病里常见的一种,多发于中老年人群。腰椎间盘突出的康复离不开科学合理的日常调理。
腰间盘突出的自我疗法
1、物理疗法:包括直流电和药物离子导入法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法等。
2、药物疗法:腰椎,骨方,世.贴,有消炎止痛、止痛、活血化瘀,在早期疾病,效果更为明显。
3、封闭疗法:将药物注射于痛点和神经根周围。主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。
4、按摩疗法:用分筋、理筋配合滚法、揉法等手法,改善局部微循环、解除腰椎椎旁肌痉挛,减轻椎体间的压力。
5、运动疗法:包括直腿抬高锻练、脊柱练习、慢下蹲练习、快慢步交替行走。
6、牵引治疗:牵引治疗对于多数病人来说只能做到缓解疼痛。
腰间盘突出的调理方法
1、揉腰,将双手紧握,指关节压在拇指上,按摩腰部,三十到五十次,知道腰部出现酸胀为止。
2、擦腰,两手掌根紧按腰部,用力上下擦动,动作要快速有力,发热为止。
3、五点式,仰卧,下肢伸直,两脚后跟、两肘后部着地,尽力挺胸3~5秒,重复10次。
4、半桥式,仰卧,两腿弯曲九十度,上肢自然放松伸直,然后将髋、背抬起五到十秒,重复十次。
5、飞燕式,俯卧,两下肢及上肢伸直与头部一同抬起3~5秒,重复5次。
腰间盘突出(protruded)椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。常用医用药有:腰痛复正贴、合盛堂宗、合盛堂威等。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间,腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛,医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛,痹症”范畴。
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。
(5)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
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腰椎间盘突出该怎么办,主要取决于临床症状。如果腰痛或者腰腿疼痛比较轻,可以适当的卧床休息,避免过劳、过累和剧烈运动,避免风寒湿侵入。如果临床症状比较重,要接受治疗,治疗方法很多,比如药物治疗。一般药物治疗分为两类,一类是西药,一类是中药。西药主要是消炎止痛和营养神经的药物,中药可以根据患者的具体情况,口服活血化瘀、祛风寒湿、补肝肾、强壮筋骨的药物。此外,可以根据医生的建议做按摩治疗、理疗、针灸、局部封闭、小针刀治疗等。如果经过治疗以后,临床症状不缓解或者治疗效果不满意,核磁共振或者CT检查显示腰椎间盘突出比较明显,神经受压比较重,可以考虑手术治疗。
椎间盘具有缓冲和固定的作用,但是随着年龄的增长,椎间盘会分解和退化,会失去它的缓冲作用。如果受到过度压力,椎间盘被挤压后,就会压迫神经,或者纤维环破裂后里面果冻状的髓核漏出刺激神经,就会引发局部组织出现炎症,进而导致腰痛、麻木等一系列症状。
正规有效的治疗方法
选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键,中医认为,椎间盘突出为风寒湿邪所致,较多治疗椎间盘突出是以祛风散寒、活血化瘀为目的,遵循中医通则不痛的原理,所以效果很彻底。注意防寒保暖。
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并且是不可逆转。异样的感觉会伴随着你一生无法消除。利用传统的中药外敷跟配合适当的体育锻炼,是可以有效减轻疼痛并且达到治愈的目的。
腰椎间盘突出症的传统治疗方法
1、保守治疗:包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主,可以很有效的缓解疼痛,但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法,也只是缓解疼痛。
2、手术治疗:腰椎间盘突出症反复发病,且已有马尾症状就必须采取手术治疗。但若还没到那个地步,莫选择手术疗法。因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。
3、微创疗法:能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓腰椎破坏和恢复腰椎活动度,阻止椎间盘和骨破坏,防止畸形和残废。
腰部的椎间盘病变分为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出。腰椎间盘突出出现有神经临床症状的叫腰椎间盘突出症,这种情况主要表现腰疼,同时伴有腿疼,活动以后加重,休息以后症状缓解。这种情况一般来讲要做保守治疗,躺三个月,等症状缓解。如果三个月以后加上其他治疗效果不好,就要到医院去进一步检查治疗,决定治疗方案。
建议选择具有医保资质的骨科康复专科医院,这样治疗更具有针对性,还可以在医生的指导下进行康复训练,对病情的康复有着很大的帮助,医保收费更合理,也能减轻经济压力,希望对你有帮助。