为什么腰椎间盘突出久治不愈？

为什么现在的医疗手段那么发达了，这个病症还是难以治愈？

2024-12-22 10:06:23

推荐回答（5个）

回答1：

据观察，几乎每个家庭的老年人都有不同程度的腰疼腿疼症状，随着经济的优越发展，生活条件也好了起来。年轻的一代几乎告别了田间地头的耕作，更多的是走城市发展，体力活逐渐被脑力活侵占。然后事实上颈肩腰腿专科的病人却日益增多，在老一辈占据多数的情况下，年轻群体也有逐渐增加趋势！

当代医学手段飞速发展，对颈肩腰腿专科的治疗技术也日新月异，大家熟悉的按摩推拿，物理疗法，器械，红外线微波，针灸针刀，手术切除固定甚至置换关节骨头等方式也随耳听闻，除了身体造成严重创伤之外，巨额的医疗费用也是个大负担。

然而身边众多患者的反应是又疼痛了，又复发了，又严重了，又需要去手术，又需要去打封闭，又需要去抽积液，又需要去复查磁共振！为什么我们拥有了如此尖端的医疗技术手段为什么康复的概率如此低微呢？

那么今天就来为大家分析下腰椎间盘突出为什么久治难愈？

什么是腰椎间盘突出，甚至滑脱错位游离？（以下是百度百科介绍）

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。

从中我们可以得出两个核心问题：1.纤维环破裂，2.髓核外出。我们可以概况的称为：1.组织完整性破坏，2.组织代谢异常。好，我们看下目前的治疗手段！（百度百科）

1.非手术疗法

（1）绝对卧床休息初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。

（2）牵引治疗采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。

（3）理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。

（4）支持治疗可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

（5）皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。

（6）髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

3.手术治疗

（1）手术适应证①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。

（2）手术方法经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。

其实大家看完之后会发现我们目前的治疗手段可以去掉造成压迫的突出的髓核组织，可以矫正椎间盘减少盘内压力，从而减轻病症。但是从上述我们分析的两个核心问题上，并没有真正解决掉！首先，突出的髓核诱因来自破坏的纤维环，所以这个组织如果得不到完整性修复，无论做什么医疗手段都是解决不了病症的根本。还有一个核心突出髓核不能光靠手术切掉，来改善压迫周边神经或脊髓，这个就需要增强机体自身的代谢功能，来实现自救！

那么如何解决这两个核心？

第一步：我们需要改善生活不良习惯，给腰椎间盘减轻外界诱因，尽量避免外力施压，避免不当的劳作，注意适量休息。

第二步：给予组织营养供给，没有营养就无法让我们的机体有足够的能量修复受损组织，如果没有营养，纤维环就无法实现自我愈合，没有营养组织的代谢能力就很弱，根本没法对突出的髓核进行清除，那么我们的病症也就会随着我们做的治疗手段，反复出现。如何给予组织营养，来完整我们的受损腰间盘，其实方式很简单，但是找到很不容易！

我们可以用咱们传统的办法，那就是贴膏药。这个华夏几千年传下来的宝贵手段，至今都很风靡，但是很多患者也用过不少品牌的膏药，但是效果不佳！本人分析原因有二：1.大部分膏药思路以活血为主，活血不等于营养供给，作用及其有限！2.药材配伍不注重，未能将中药材养分输入组织！所以选一款真正能源源不断提供营养给病患组织的好膏药贴，是患者需要下功夫去发掘的事情。

衷心祝愿天下患有颈肩腰腿等骨病的朋友，在接受治疗的同时，一定不要忘记给予病患组织足够的营养以便实现组织完整性修复和增强代谢能力，早日回到健康生活的轨道上来！

回答2：

腰椎间盘突出是比较难治，你有没有做过牵引？保守疗法效果不是很好的话，你可以采取手术治疗。你坐骨神经痛估计和腰椎间盘突出有关，腰椎间盘突出压迫一侧坐骨神经引起疼痛。你平时要多休息，睡觉**用木板床，这对你的病有好处。

回答3：

建议查腰椎ct等检查以明确。腰椎间盘突出症可根据具体病情考虑予卧床休息、牵引、局部注射封闭、局部注射溶解、手术等处理。目前可暂时考虑予活血化瘀、营养神经、解痉止痛等对症支持治疗。

回答4：

腰间盘突出是一种慢性疾病，不是一天两天就会好的，要有耐心坚持治疗

回答5：

腰椎间盘突出是可以治愈的，之所以会有腰椎间盘突出久治不愈的说法，是由于大多数采用保守治疗，保守治疗虽然可以使间盘尽量回缩，而且不再压迫脊髓硬膜囊和神经根。但是由于人们在日常生活中，没有办法百分之百的保证日常坐姿的标准，或者是日常生活中不弯腰负重，所以通常都会在不久的将来复发，一旦复发，就会让人们认为是久治不愈。还包括手术治疗的患者，虽然做微创的椎间孔镜，摘除了突出的腰椎间盘，但是由于间盘没有彻底摘除干净，还会有可能复发。

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