如何判断痔疮是内痔还是外痔

痔疮的典型症状是大便带血，外痔的话是会有小“肉球球”。平时不要久坐，不吃辛辣油腻食物，保持大便通畅，不要干燥，必要时吃点香蕉或者喝点蜂蜜水。关键要注意肛门护理，就是坐姿时要让肛门悬空透气，便后要用水清洗干净，熏蒸坐浴要保证足够时间。准备一套电动肛门护理包，里面有肛部清洁器帮助便后清洗，便血的患者特别注意，大便后不但要用肛部清洁器冲洗，还需要用肛部消毒巾擦拭消毒，因为便血的伤口会受到大便中细菌的污染，如果不及时消毒，细菌滋生会造成病情恶化。肛部药浴盆每天用温水或高锰酸钾熏蒸坐浴，肛部支撑垫帮助悬空伤口，促进水肿消退。坐浴药要买1：50的浓缩高锰酸钾溶液，一瓶稀释够用10次坐浴，很多病人错买成1:5000浓度，10瓶才能够一次坐浴。肛门护理包医院和网上都有，网上买的时候注意鉴别，比如有的患者买到的导气管是回收的不透明橡胶，气味也刺鼻，医院用的导气管是透明无色无味的。

要区分这三种疾病，首先需要了解肛门周围的一个重要解剖结构，叫齿状线，简称为齿线。齿线是肛门部位黏膜和皮肤的分界线，以上部位属于黏膜，以下部位属于皮肤。以齿线为界，神经支配也不一样，齿线以上的属于植物神经支配，没有疼痛的感觉。齿线以下属于阴部神经支配，疼痛比较敏感。发生在齿线以上的痔疮就叫内痔，发生在齿线以下痔疮叫外痔。内痔的主要症状以便血为主，没有疼痛的感觉。外痔以疼痛为主，外痔水肿导致周围皮肤水肿，疼痛感觉比较明显，就是经常说的内痔出血、外痔疼痛。另外，混合痔就是内痔和外痔都有的痔疮。

如何区分内痔和外痔？