患者阿托品化后的护理措施

　　这是一个抢救中难题，阿托品过量与不足之间很难夺定。

　　1、阿托品化指征为口干、皮肤无汗，如使用阿托品心率在90-110次/分之间，如使用长托宁，则80次/分左右即可，但我们主要以口干与无汗为主要依据，无汗以胸前无汗即可，不依据腋下无汗。
　　2、使用军科院研制的测定胆硷酯酶盒，检测胆硷酯酶，是一个很好的客观依据，在床旁就可监测，20分钟即得到结果，指导用药，防止阿托品或长托宁用药过量。特别说明的是，此法在病人酸中毒时无效。其原理是，把乙酰胆硷涂在试纸上，病人血滴在试纸上后，血中胆硷酯酶使乙酰胆硷分解为乙酸，乙酸是试纸变红。如病人酸中毒，酸性血滴在试纸上，立即变红，否则需要29分钟才变红。当然亦可用其他方法监测胆硷酯酶，但要熟悉其特性及临床意义。另外监测体温可作阿托品用量参考，每2小时测体温1次，如到37.5-38℃，说明阿托品副作用出现，应慎重使用抗胆硷能药物。
　　3、抢救任何一个病人，抢救任何一种疾病，都没有灵丹妙药，必须全面观察病情，综合治疗。必须牢记：抢救休克，不能当多巴胺大夫;抢救有机磷中毒，不能当阿托品大夫;治疗感冒，不能当APC大夫。必须审时度势，全面观察，综合治疗。

　　望采纳，谢谢!