商业保险与社会保险的关系是什么？商业保险如何参与社会保险？

2025-01-22 16:55:53

推荐回答（5个）

回答1：

社保主要保障生活的基本所需，是最给予人们的是低限度的保障，而商业保险的保障层次则更高，两者或有重合，但并不可替代。有关商业保险与社会保险的区别的具体介绍，在这篇文章里都有《社保保什么？商保保什么？》

两个是完全不同的东西，商业保险不能参与社会保险。如果你说的是这两个怎么买的话，商业保险找保险公司，社会保险如果是职工的话由公司帮忙缴纳，非职工就去当地的社保局购买。题主好像不是很了解社保商保之间的区别，可以往下具体了解，对一些报销内容会知道的更多一些。

社保和商保在医疗险上的区别可以说是最典型的了，下面，我们就拿医疗险来进行一个对比分析，看看为什么商业保险不可替代。

1、保险责任的差异

商业医保的保障内容远多于社会医保的保障内容。对于服务项目类费用，如挂号费、院外会诊费；诊疗设备及医用材料类费用，如安装义眼、义肢；还有一些治疗项目类，如除肾脏、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或组织移植的医疗费用，社会医保都不保，但是都属于商业医疗保险的保障内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像治疗癌症，很多进口的特效药就不在社保的报销范围之内，且费用较高。如治疗肺癌的可瑞达，月均花费需五万元以上。但是，这些进口的特效药，往往不属于那1.4%的社保药物，却属于商业医保的保障内容范围，如果没有购买商业保险，并只能放弃这种救命良药了。

2、报销的额度不同

带有“福利性”这个词的东西，通常都是价格低，内容保障也同样比较基本，社会医疗保险也是这样，保费较低，报销比例也低。假如是在异地接受治疗的，那可以报销的幅度又会比在当地接受治疗小。对于较为严重的疾病，社会医保所发挥的保障作用，并不能足以应对风险。如图，有一半以上的医疗费用支出，社保的报销比例不足50%。

更多相关内容请看《不能不知道的社保与商保的区别》

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回答2：

商业保险是资产方面的社会保险是对于个人的好像要分开买的

回答3：

社保保险又可以叫基本保险，保障基础。
商业保险又可以叫补充保险，保障意外。
举例医疗保险：缴纳基本医疗保险后统筹金可以享受10万的额度，再买商业保险享受10万-40万的额度。
A B两职工同时缴纳了基本医疗保险和商业保险。
某职工A生病，住院花了8万，基本医疗保险便可全部对医保范围内的费用报销处理。
某职工B大病，住院花了20万，基本医疗保险报销10万内的部分，10万以外的部分需要到商业保险进行索赔。
B如果没有购买商业保险，10-20万的部分便要自己承担。
需要说明的是，这些都是以年度累计进行计算的。

商业保险如何参与社会保险，这个完全看不懂。

回答4：

没有明白说什么社保是基础商保是社保的补充

回答5：

　　随着我国经济社会的发展和改革的不断深化，人民群众对社会保障问题的关注程度越来越高。2006年底调查显示，社会保障问题已经超越下岗就业成为城镇居民关注的首要问题。商业保险作为经济的助推器和社会的稳定器，在构建社会保障体系、促进社会和谐发展方面应该而且能够发挥积极而重要的作用。
　　商业保险在社保体系中有三大作用
　　纵观世界各国社会保障体系的发展历程，尽管商业保险在社会保障体系中发挥作用的方式不尽相同，但都有一个共同的特点，就是商业保险在建立和完善社会保障体系方面具有重要地位和作用。
　　首先，商业保险作为补充性养老保险的主导力量，有利于提高社会保障体系的整体水平。上世纪80年代以来，世界各国都在进行养老保险制度改革，一个共同的趋势就是用多渠道的养老保险体系来代替原来单一的基本养老保险制度，引导和鼓励自愿性职业年金计划、企业养老金计划等各类补充性养老保险计划的发展，不断提高社会保障的整体水平。我国社会保障体系建设的“广覆盖、保基本、多层次、可持续”方针，决定了社会保障体系必须是“多层次”的架构，只有这样，才能既为国家财力所承受，又可动员各方力量提高社会保障整体水平，最终实现“可持续”的要求。
　　其次，商业保险提供多样化的商业养老与健康保险产品与服务，有利于丰富社会保障体系的层次结构。基本社会保险只能满足社会保障最基本的需求，而随着经济发展和人们收入的增长，社会成员对退休后生活水平的要求不断提高，商业保险可以弥补社会保障供给上的不足，有利于建立一个多层次的社会保障安全网。
　　其三，商业保险将市场机制引入社会基本保险管理，有利于提高社会保障体系的运行效率。目前，许多国家在社会基本保险的运作特别是基本养老保险基金的管理中引入了市场机制，主要途径就是选择专业保险公司管理基本养老保险基金，政府通过投资限制、绩效评估等办法对其进行监管。保险公司尤其是寿险公司由于其产品特征、资产结构、稳健持续经营、对长期资本投资管理的丰富经验等，成为首选目标。
　　保险机构参与社保建设呈现三大特征
　　商业保险在参与我国社会保障体系建设上走了一条积极探索、大胆尝试的道路，其发展呈现出三个方面的特征：
　　从政策支持的力度来看，国家对商业保险在社会保障体系中的作用越来越重视。党的十七大报告强调，要以慈善事业和商业保险为补充，加快完善社会保障体系。商业保险正式成为社会保障体系的重要组成部分之一。
　　从市场主体的投入来看，商业保险参与社会保障体系建设的积极性越来越高。我国保险机构参与社会保障体系建设主要涉及养老险、健康险和农村保险三大领域。比如在农村保险的发展上，主要体现在农村保险服务网点的覆盖率越来越高、服务功能越来越强。近年来，几家大型保险集团纷纷增强了在县域市场上的布局，并开发了一系列专门针对农村市场的保险产品。
　　从取得的成果来看，商业保险参与社会保障体系建设的社会效益越来越好。一是满足了居民多层次的养老、医疗保障需求。目前，商业保险为人民群众未来的养老和健康积累准备金1.9万亿元。商业保险将成为人民群众未来养老和医疗支出的重要来源之一。二是在完善农村保障体系方面进行了有益探索。截至2008年底，保险业在15个省份开展了被征地农民养老保险，在9个省份开展了农村小额保险试点工作。三是有效管理、承办了新型农村合作医疗保险。目前保险机构共在14个省份参与了“新农合”工作，惠及农民3118.9万人。中国人寿与河南新乡市政府开创的“管办分离”的“新农合”运作模式，使政府管理人员年管理费用由1000万元降到300万元，有效降低了管理成本，提高了医疗保障服务水平。
　　推动商保与社保结合的四个思路
　　一是要加强对商业保险参与社会保障体系建设的研究，拿出高质量的研究报告供政府决策参考，以更好地发挥商业保险的优势，服务社会保障体系建设。
　　二是要加大对养老、医疗和农村保险领域的开拓力度。目前，我们国家正处于人口老龄化问题日益突出和工业化、城市化进程加速的时期。
　　同时，我国农村的社会保障覆盖率远落后于城市。人民群众的养老和医疗保障需求特别是农村居民的保障需求非常巨大，仅仅依靠社会基本保险的投入远远不能满足。
　　三是进一步提升保险公司经办社会保障性业务的能力。保险机构需要在六个方面继续夯实基础：坚持市场化的运作机制；强化精算技术支持；健全偿付能力管理；加强资产负债管理和账户管理；提供“一揽子”的配套服务；充分发挥综合营销能力。
　　四要加大政策支持力度，调动保险公司经办相关业务的积极性。从我国的实际情况出发，加快养老、健康和农村保险的发展，离不开财政、税收等方面的政策支持。
　　同时，要深化投资、社会保障管理、医疗卫生等领域的体制改革，鼓励保险公司与医疗服务机构建立包括股权合作在内的多种方式的合作，探索保险公司参与社保基金管理和社会保险金发放的多种途径，为保险公司参与社会保障体系建设创造良好的体制环境。

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