癌症手术后，为什么医生都会建议做化疗？

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2025-02-28 07:32:33

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回答1：

需要纠正一下，并非所有癌症术后，医生都建议做化疗。术后到底做不做化疗，医生是根据癌症种类、分期、病理学类型、以及肿瘤的分化程度、分子分型等等做出决定的，一般早期、无复发风险都不建议做化疗，而一部分肿瘤尽管属于早期、但评估后仍有较高复发风险或者中晚期肿瘤术后一般都要术后化疗其目的在于降低复发风险。比如结肠癌一般来说，I期不推荐术后化疗，II期无高危因素建议随访观察或者单独氟尿嘧啶类药物化疗，有高危因素者建议化疗，III期结直肠癌术后必须化疗。还有胃癌、肺癌、乳腺癌术后不少人按照临床指南要做化疗，这指南来自于既往成千上万的癌症病人的治疗经验总结。实际生活中，面对癌症治疗，人们通常很难理解为什么好不容易挨了一刀切了肿瘤，元气还没恢复医生又建议进行有毒药物化疗？谈到化疗，大家脑海里首先想到的就是呕吐、脱发、虚弱、甚至生不如死的痛苦情景。所以不少人不理解、或者说恐惧化疗，把医生的建议置之不理，术后没多久就复发了。大多数复发的癌症，仍要依靠化疗，这时候他们又不得不被动接受化疗，有时候有效，有时候无效，即便有效也是延长生存时间。几年前一个同学的母亲得了卵巢癌，找了北京协和医院的妇瘤专家做手术，术中切了卵巢、子宫以及所有被癌症累及的淋巴结，手术做得很彻底，随后的影像学检查也印证了这一点。医生建议术后化疗，同学担心母亲受不了，未去做。一年后就复发了，出现腹水，复发后至今一直在通过化疗与死神搏命。总而言之，恶性肿瘤是一种全身性难治疾病，手术可以消灭肿瘤的大部分，但对于散在的、零星的肉眼看不见的癌细胞无能为力，而化疗药物的作用是全身性的，术后辅助化疗可以杀灭他们，病人接受了化疗可能将残存癌细胞赶尽杀绝，获得更长生存时间，甚至得到治愈。因此，化疗对于术后需要化疗的病人，有防复发转移的重要作用，但术后该不该化疗？身体能否承受化疗？需要有经验的医生权衡利弊，综合考虑。

回答2：

在癌症手术后，医生建议进行化疗的原因主要有以下几点：

化疗是癌症治疗的重要手段之一，对于多种癌症都至关重要，特别是对于一些对化疗敏感的肿瘤，如小细胞肺癌和急性淋巴细胞白血病等。通过化疗，可以杀死手术后可能残留的癌细胞，从而降低复发风险。
化疗可以与其他治疗方式如手术和放疗配合使用，以提高治疗效果。例如，在手术前进行化疗可以缩小肿瘤体积，提高手术切除的成功率。在放疗的同时进行化疗可以增强放疗的效果，提高局部控制率。
术后补充核糖核酸是一种有效的增强免疫力的方法。核糖核酸是一种存在于人体细胞中的基本成分，可以促进免疫细胞的增殖和活化，增强机体的免疫力，有助于抵抗癌症。但是，具体的补充方式、剂量和时间等需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定，不能自行随意补充。

为了优化术后补充核糖核酸的效果，可以采取以下措施：

在医生的指导下进行：在补充核糖核酸之前，应该咨询专业医生的意见，根据患者的具体情况制定个性化的补充方案。
合理安排饮食：在补充核糖核酸的同时，应该保证饮食均衡，摄入足够的营养素。多吃富含核糖核酸的食物，如牛肉、鸡肉、鱼肉、豆类、坚果等，同时也要保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素。
适当锻炼：适当的运动可以促进血液循环和新陈代谢，有助于提高免疫力。在补充核糖核酸的同时，可以进行适当的锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等。
保持良好的作息：充足的睡眠和规律的作息习惯有助于维持免疫系统的平衡。在补充核糖核酸的同时，应该保持良好的作息习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。
避免不良习惯：如吸烟、饮酒、暴饮暴食等不良习惯会对免疫系统产生负面影响，应尽量避免。在补充核糖核酸的同时，应该避免这些不良习惯，以更好地发挥核糖核酸的作用。
定期检查和随访：在补充核糖核酸的过程中，应该定期进行相关检查和随访，以便及时了解患者的身体状况和治疗效果。

总之，在癌症手术后进行化疗和补充核糖核酸都是为了提高治疗效果和患者的生存质量。但是，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。同时，患者也应该积极配合治疗，采取综合措施提高免疫力，以更好地抵抗癌症和其他疾病。

回答3：

首先说一下，并非所有的癌症患者术后都需要化疗。
肿瘤分期是决定术后是否化疗的主要依据：
1、原位癌患者是不需要化疗的：
所谓
原位癌
，指的是肿瘤在刚刚发生的阶段，尚未突破基底膜的时候，这时的肿瘤还不具备转移扩散的可能，这种情况下单纯切除肿瘤就能达到根治的目的，如有些早期的食管癌、胃癌，胃镜下把肿瘤拿掉就能达到治愈的目的。
2、术后分期为
Ⅰ期的患者：
Ⅰ期患者是指肿瘤发展的早期阶段，
瘤体较小
，临床检查及术后病理也未发现有局部淋巴结转移，这种情况下，大多数患者是不需要化疗的；但是也有一部分有危险因素的患者需要化疗，比如：Ⅰb期的肺癌患者，如果肿瘤属于低分化（恶性程度高），局部有脉管侵犯等情况，建议化疗。
3、皮肤浅表的肿瘤：
发生在皮肤的浅表肿瘤，大多属于皮肤
鳞癌
，转移的风险较低，而且绝大多数能在较早的时期发现，这种情况下，扩大切除术使多数患者能达到痊愈，若病灶较大，可以考虑术后放疗，而不是选择化疗。
4、某些化疗不敏感的肿瘤：
某些间叶组织来源的肿瘤（如肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等）对
化疗不敏感
，如果不是晚期患者，一般不建议积极化疗；有些对靶向治疗敏感的患者，首选靶向治疗，如胃肠道间质瘤，靶向药物甲磺酸伊马替尼（格列卫）效果良好。
5、其他一些特殊情况不需要化疗的患者。
综上可以看出，术后是否选择化疗，主要看肿瘤的分期，这也预示着术后复发转移的风险，临床上毕竟大部分患者不能在早期发现。所以术后是否选择化疗要遵从肿瘤专科医生的意见，根据患者
病情
、
年龄
、
身体状况
等权衡利弊决定。

回答4：

谢谢邀请！化疗就是用化学药物进行的治疗，常用静脉点滴给药。由于癌症的生长方式是以浸润为主，虽然手术切除了肿瘤的主体，但有部分肿瘤细胞浸入血管，随血液流到机体其他部位，如果停留下来继续生长，就会形成转移性肿瘤。为避免肿瘤复发或转移，用化学方法合成或从其他物质中提取出来的化学药物来治疗肿瘤。这些药物能作用在细胞生长繁殖的不同环节上，抑制或杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗的目的。因此，癌症手术切除后，医生会建议做化疗或放疗。以达到更好的治疗癌症的效果，延长癌症病人的生存期。

回答5：

我接触到的病人，癌症手术后，都是化疗的。
因为手术切除后，怕切不干净，所以继续化疗，一般化疗都六个疗程。因为癌细胞繁殖能力太强了，即使是一个癌细胞，它也能繁殖的很快很快的。化疗对人体副作用挺大的。建议化疗，就是对癌细胞的赶尽杀绝吧。我爸胃癌，第一次去医院检查出来时候，所幸没有转移，手术了，然后紧接着就是化疗，到现在快七个年头了。最近身体状况下降了。同村邻居春天时候感觉不舒服，忙着庄稼就说等不忙了再去医院，结果到秋天，身体感觉不行了，去医院了，手到医院手术了，手术不到一年就没了，他对生命的渴望从他屡屡要求医生时候体现的淋漓尽致，但是医生也无力回天。

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